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  • 简介:摘要自体血管是目前临床上采用的最理想的血液透析途径,是慢性肾功能衰竭患者的生命通道。然而其并发症的存在可能影响血液透析的疗效,降低患者的生命质量,严重时还会危及患者生命。其中,以血管狭窄及内闭塞、血栓形成、窃血综合征、肿胀手综合征、心力衰竭和假性动脉瘤最为常见和危险。本文基于相关研究,拟就血液透析患者自体血管并发症的临床症状、形成原因及护理策略做一综述,以期为广大医护人员对血液透析患者的护理治疗提供思路。

  • 标签: 血液透析 动静脉瘘 护理
  • 简介:摘要自体血管是目前临床上采用的最理想的血液透析途径,是慢性肾功能衰竭患者的生命通道。然而其并发症的存在可能影响血液透析的疗效,降低患者的生命质量,严重时还会危及患者生命。其中,以血管狭窄及内闭塞、血栓形成、窃血综合征、肿胀手综合征、心力衰竭和假性动脉瘤最为常见和危险。本文基于相关研究,拟就血液透析患者自体血管并发症的临床症状、形成原因及护理策略做一综述,以期为广大医护人员对血液透析患者的护理治疗提供思路。

  • 标签: 血液透析 动静脉瘘 护理
  • 作者: 程莲丽
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:复旦大学附属中山医院青浦分院,上海201700
  • 简介:随着社会不断发展,人们的生活水平提升,生活习惯与生活状态发生了相应改变,导致各种疾病发生率增高,其中较为常见的就是各种肾病,严重则会出现肾衰竭、终末期肾病以及急性肾损伤等,持续发展只能实施血液透析治疗,在此期间需要在患者机体上建立自体血管,帮助患者顺利治疗,由于多种外界因素以及患者自身因素影响,部分患者会出一些并发症导致治疗受到影响,护理干预可以解决这个问题。

  • 标签: 血液透析;自体血管内瘘并发症;护理措施
  • 简介:目的探讨人造血管在维持性血液透析患者中的临床应用。方法分析比较自体动静脉内(148例)及人造血管(37例)的维持性血液透析患者一般临床资料、术后并发症发生率、成熟时间、1年通.率的差别等。结果人造血管患者的年龄较大,原发病为糖尿病肾病的比例较高,CRP水平较高,与自体动静脉内比较差异有统计学意义(P<0.05)。人造血管术后并发症发生率较自体动静脉内高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的1年通.率分别为90.54%、83.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人造血管是维持性血液透析患者在自体动静脉内失功后良好的血管通路选择。

  • 标签: 人造血管内瘘 自体动静脉内瘘 维持性血液透析
  • 简介:摘要:目的:对人造血管自体动静脉内在血液透析患者中的应用效果进行评估。方法:2022年1月-2023年12月血液透析患者中抽取30例展开回顾性分析,其中15例使用人造血管设为A组,另15例使用自体动静脉内设为B组,对比临床疗效。结果:B组首次畅通率6个月、12月、24个月均高于A组,P<0.05。B组并发症发生率更低,P<0.05。A组、B组再次通畅率对比无明显差异,P>0.05。结论:血液透析患者使用自体动静脉内效果更好,并发症率低,而再次通畅率无差异。

  • 标签: 人造血管内瘘 自体动静脉内瘘 血液透析 效果
  • 简介:摘要:目的:对人造血管自体动静脉内在血液透析患者中的应用效果进行评估。方法:2023年1月-2024年1月血液透析患者中抽取30例展开回顾性分析,其中15例使用人造血管设为A组,另15例使用自体动静脉内设为B组,对比临床疗效。结果:B组首次畅通率6个月、12月、24个月均高于A组,P<0.05。B组并发症发生率更低,P<0.05。A组、B组再次通畅率对比无明显差异,P>0.05。结论:血液透析患者使用自体动静脉内效果更好,并发症率低,而再次通畅率无差异。

  • 标签: 人造血管内瘘 自体动静脉内瘘 血液透析 效果
  • 简介:摘要目的探讨前臂贵要静脉转位-桡动脉建立自体血管在血液透析中的意义。方法回顾我科2015—2018年10例采用贵要静脉转位-桡动脉术造患者的临床资料,观察10例患者术后内使用情况并总结该术式较传统标准内的优势。结果10例患者手术过程顺利,术后即刻通畅达到100%,6~8周后均顺利穿刺使用,且透析血流量均在200mL/min以上,使用中均未发生窃血综合征、肿胀手综合征及缺血综合征等严重并发症。结论前臂贵要静脉转位-桡动脉自体血管术与标准内透析效果相当且并发症少,是维持性透析患者无法建立标准内时的一种良好替代。

  • 标签: 血液透析 动静脉内瘘 贵要静脉
  • 简介:[摘要]目的:研究分析在自体血管中采取益气活血法联合热敏灸的方法对于延长使用寿命的效果。方法:选取2021年01月-2022年01月我院收治的70例满足自体血管治疗的晚期肾脏病患者进行研究分析,将其分为两组后采取不同的治疗方法,观察两组并发症发生情况、内使用寿命及成熟时间并进行对比。结果:观察组优于对照组,P<0.05。结论:在自体血管中采取益气活血法联合热敏灸的方法能够有效延长使用寿命,在临床中值得推广和使用。

  • 标签: 益气活血法 热敏灸 自体血管内瘘 使用寿命 临床效果
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  • 简介:摘要目的探讨人造血管在维持性血液透析中的护理经验。方法对8例采用人造血管透析的患者进行透析前透析后护理,严密观察患者的病情变化,针对内情况进行护理。结果1例于5个月后出现术肢肿胀,1例死于心力衰竭,其余6例尚未出现并发症。结论做好宣教,护理人员严密观察病情,精心护理患者的血管通路,延长人造血管的使用寿命。

  • 标签: 人造血管 内瘘 血液透析 护理
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  • 简介:摘要目的分析比较人造血管自体动静脉内对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次,单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象,收集其资料,并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组,其中对照组血管通路为自体动静脉内,病例为35人;观察组血管通路为人造血管,病例为35人,常规血液透析治疗12个月,分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后,其KT/V值与对照组相比较,存在差异,但无统计学意义(﹥0.05);观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组(<0.05)。结论血液透析患者采用人造血管自体动静脉内在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内与人造血管比较血管通路并发症发生率低,但人造血管作为血管通路相比自体动静脉内具有穿刺方便、血流量较大等优势,适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者,值得进一步在临床应用及推广。

  • 标签: 血液透析 人造血管内瘘 透析充分性
  • 简介:摘要本文报道2例经血管栓塞治疗肺动静脉的病例资料,其中1例以活动后气促为主要症状,另1例以间断咯血为主要症状,2例患者保守治疗后症状迁延不愈,经血管栓塞治疗后均获得痊愈,且随访至今症状未见复发。血管栓塞治疗肺动静脉疗效确切、创伤小,可作为肺动静脉首选治疗方式,但其远期效果仍需要进一步随访观察。

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  • 简介:摘要目的探讨血管栓塞治疗颈内动脉海绵窦的护理体会。方法DSA引导下,经动脉途径插管使用球囊或弹簧圈行颈内动脉海绵窦栓塞,治疗。结果27例治疗后出院;1例术后发生穿刺点出血,经及时处理后血肿吸收;1例术后发生脑血管痉挛,及时处理后完全康复。结论血管栓塞治疗颈内动脉海绵窦术后穿刺点出血,神经功能障碍是主要并发症,需要密切监测生命体症,及时进行治疗。

  • 标签: 颈动脉海绵窦瘘 球囊 弹簧圈 护理
  • 简介:目的探讨椎动脉动静脉的临床特点及其治疗方法。方法对1997~2009年收治的5例椎动脉动静脉病人均给予血管栓塞治疗,其中1例表现搏动洼包块者另行手术治疗。结果5例病人均达到即刻全部栓塞,临床症状好转,没有发生并发症。5例病人中仅1例口被闭塞而保持椎动脉通畅,其余4例均需要牺牲椎动脉才能闭塞异常血流。结论血管栓塞治疗椎动脉动静脉是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 椎动脉动静脉瘘 假性动脉瘤 血管内治疗 球囊 弹簧圈
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  • 简介:摘要目的比较即穿型人工血管与普通PTFE(聚四氟乙烯)人工血管的通畅率及相关并发症风险。方法通过检索MEDLINE,Embase 和Cochrane library数据库,中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,纳入到2020年3月为止发表的关于即穿型人工血管和普通PTFE人工血管对比研究的文章,提取初级通畅率和次级通畅率以及感染发生、假性动脉瘤形成以及随访过程中的死亡人数进行meta分析。根据结果的异质性,采用固定效应模型进行分析。结果本次研究共计纳入10篇文献,其中随机对照研究2篇,观察性研究8篇,共1 069条人工血管植入。分析结果显示即穿型人工血管与普通PTFE人工血管相比12个月初级通畅率(HR=1.075; 95% CI:0.871~1.327,P=0.501),18个月初级通畅率(HR=1.127,95% CI:0. 0.910~1.395,P=0.273),24个月初级通畅率(HR=1.079,95% CI:0. 0.793~1.470,P=0.628),24个月次级通畅率(HR=1.474,95% CI:0.901~2.412,P=0.122),感染发生例数(OR=1.204,95% CI:0.765~1.896,P=0.423)以及死亡人数(OR=0.929,95% CI:0.567~1.515,P=0.767)差异均无统计学意义。12个月次级通畅率(HR=1.427,95% CI:1.048~1.944,P=0.024)和18个月次级通畅率(HR=1.531; 95% CI:1.128~2.079, P=0.006)方面,普通PTFE人工血管高于即穿型人工血管,差异有统计学意义。在假性动脉瘤发生率(OR=0.361; 95% CI:0.138~0.943; P=0.038)方面,普通PTFE人工血管高于即穿型人工血管,差异有统计学意义。结论即穿型人工血管与普通PTFE人工血管相比,虽然在并发症风险上,发生假性动脉瘤的几率更低,但两种治疗方案在24个月使用过程中通畅率没有明显差异,均是切实可行的治疗方案。

  • 标签: 即穿型人工血管内瘘 普通聚四氟乙烯人工血管内瘘 血液透析通路 人工血管内瘘
  • 简介:目的研究终末期肾脏病患者人工血管动静脉内术后静脉吻合口狭窄与静脉血管条件的关系.方法观察2016年在北京市海淀医院肾内科行人工血管动静脉内手术的138例患者,收集临床资料尤其是血管情况并进行术后内复查和随访,记录内使用情况和并发症.对人工血管静脉吻合口狭窄组和非狭窄组的一般资料进行单因素比较,并用Cox模型进行多元回归分析,以确定相关因素.结果手术部位以肱动脉-头静脉吻合者居多,占54.35%,其次为肱动脉-肘正中静脉,占32.61%;Cox多因素回归分析显示,吻合静脉的束臂直径(HR0.672,95%CI0.453-0.995,P0.047)是人工血管动静脉内静脉吻合口狭窄需要干预的独立危险因素.结论人工血管动静脉内静脉吻合口短期内狭窄与吻合动脉、静脉直径相关性不大,而与吻合静脉的束臂直径密切相关.

  • 标签: 人工血管 动静脉内瘘 狭窄 血液透析
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