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  • 简介:摘要目的探讨基层医院如何提高腹部穿透的诊治水平。方法对我院22例腹部穿透临床资料进行回顾性分析.本组行单纯清创缝合4例,剖腹探查18例,其中探查阴性4例.合并腹腔脏器损伤14例,1例枪弹合并肺损伤。结果治愈20例其中并发胰瘘1例,切口感染1例.死于失血性休克2例。结论早期诊断,积极抗休克和及时剖腹探查是提高救治成功率的关键.在严密观察下合理选择病人行清创缝合也是安全可行的.

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  • 简介:摘要目的总结腹部穿透的治疗,提高对腹部穿透诊治水平。方法腹部穿透伤病例进行回顾性分析。结果继续将腹部穿透作为剖腹探查的指征。

  • 标签: 腹部穿透伤 剖腹探查指征
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  • 简介:目的总结23例心脏穿透的救治经验,旨在提高心脏穿透的早期诊断和手术治疗水平。方法本组病例根据外伤史、临床征象进行早期诊断。全组均经手术治疗,8例危重者紧急送入手术宣剖胸手术,余者于0.5—2h内行剖胸手术。结果本组21例获救痊愈,治愈率为91.3%;2例死亡,病死率为8.7%。结论心脏穿透救治成功的关键在于尽早明确诊断、果断迅速处理,以及选择适当的手术方法和途径。

  • 标签: 心脏 穿透伤 开胸探查
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  • 简介:胸部穿透是指锐器、枪弹等投射物穿透胸壁及胸膜腔,致使胸内脏器损害,主要造成胸部开放性损伤。我科2000年2月至2008年2月收治胸部穿透88例,其中70例行胸腔闭式引流术治愈,14例急诊剖胸,4例剖腹探查。现就该组病例的诊断和急救治疗总结报告如下。

  • 标签: 胸部 穿透伤 手术时机
  • 简介:心脏穿透伤病人因血液动力学急剧改变而威胁生命,对此类病人只有紧急手术方可获得满意效果。我院1990年10月至2003年6月共收治9例心脏穿透伤病人,均进行紧急抢救性手术,现将护理配合经验总结如下。

  • 标签: 心脏穿透伤 护理配合 病人 救治 紧急手术 血液动力学
  • 简介:例1:19岁。男性患者被刀捅左胸部、左颈部及四肢,胸部伤口出血剧烈。后10分钟入院,神志模糊,面色苍白,四肢湿冷,呼吸微弱,心音遥远,两侧瞳孔等圆,轻度散大,对光反应迟钝,血压测不到,左胸第3肋间和第5肋间近腋前线处各有长约3cm创口,被血凝块堵塞,尚有少量出血。在左颈和左上下肢处另有7处刀伤,长约3cm~5cm,深至肌

  • 标签: 心脏穿透伤 围手术期处理 左胸 心包 心律 急诊室
  • 简介:摘要目的总结胸部穿透的救治经验,提高胸部穿透救治的成功率。方法对我院2005年4月~2012年5月胸外科共收治的胸部穿透175例进行分析。结果全组治愈174例,死亡1例,死亡率0.57%。结论胸部穿透及胸内脏器或组织,病情多急重且复杂。快速准确的早期诊断及治疗是抢救胸部穿透成功的关键。

  • 标签: 胸部穿透伤 救治
  • 简介:摘要目的探讨分析临床上对心脏穿透伤患者的手术急救与护理的方法,同时丰富临床治疗的经验。方法选择2004年1月~2012年7月在我院急救科接受护理治疗的心脏穿透伤患者7例,对这些患者采取针对性的急救护理包括术前的病情诊断、患者入院后的急救措施、术前的心理护理和相应的准备工作、及术后的一系列观察护理。结果7例患者经过了一系列的急救护理措施后,其中的1例患者因病情严重抢救无效死亡,另外的6例患者经12~60d(平均21d)的治疗后都康复出院;同时医院对10例康复出院的患者进行了为期一年的定时复查,结果显示这些患者的心脏功能良好,无不适症状以及并发症。结论及时有效的护理对于心脏穿透的患者具有十分重要的意义1,能够明显缩短住院时间、提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,是心脏穿透伤患者能够圆满康复出院的重要的前提和保障2。

  • 标签: 心脏穿透伤 急救护理 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨腹部火器肠管穿透后NF-κB在心肌细胞凋亡信号转导中的作用,了解腹部火器肠管穿透后继发性心脏损伤机制。方法健康长白仔猪42头随机等分为对照组和后1h、2h、4h、8h、12h和24h组,实验组建立腹部火器肠管穿透模型后,用免疫组化图像分析法测定各组心肌内NF-κB表达,同时测定心肌细胞凋亡和血浆内毒素变化情况。结果后各组心肌内NF-κB表达明显高于对照组,心肌细胞凋亡指数和血浆LPS水平于后显著增高(P<0.05),并与NF-κB活性变化基本一致。结论腹部火器肠管穿透后心肌内NF-κB表达增强,心肌细胞凋亡增多,导致心脏损伤。

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  • 简介:摘要非火器颅底穿透属于开放性颅脑损伤,多由意外事故或暴力等因素造成。由于术中需要严格保护受累的重要神经和血管,且术后常面临出血、感染等严重并发症,因此对这种损伤的处理相当棘手。四川大学华西医院神经外科收治1例11月龄非火器颅底穿透伤患儿。笔者总结该患儿的临床资料,探讨非火器颅底穿透的手术方式和围术期管理要点,以减少术后并发症,改善患者预后。

  • 标签: 头部损伤,穿透性 感染 非火器
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  • 简介:创伤已成为公害,严重创伤中多发占29.4%~31.5%,多发腹部内脏器占15.8%~29%,其中结肠占20%~30%.穿透性结肠如何处理至今仍有争议.现通过回顾分析我院1979~1999年间平时穿透性结肠27例,战时127例(均不含直肠),探讨一期手术的可行性和条件.

  • 标签: 结肠伤 穿透性 穿透伤 一期修补 手术时间 手术方式
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