简介:摘要目的探讨基层医院如何提高腹部穿透伤的诊治水平。方法对我院22例腹部穿透伤临床资料进行回顾性分伤析.本组行单纯清创缝合4例,剖腹探查18例,其中探查阴性4例.合并腹腔脏器损伤14例,1例枪弹合并肺损伤。结果治愈20例其中并发胰瘘1例,切口感染1例.死于失血性休克2例。结论早期诊断,积极抗休克和及时剖腹探查是提高救治成功率的关键.在严密观察下合理选择病人行清创缝合也是安全可行的.
简介:摘要目的探讨分析临床上对心脏穿透伤患者的手术急救与护理的方法,同时丰富临床治疗的经验。方法选择2004年1月~2012年7月在我院急救科接受护理治疗的心脏穿透伤患者7例,对这些患者采取针对性的急救护理包括术前的病情诊断、患者入院后的急救措施、术前的心理护理和相应的准备工作、及术后的一系列观察护理。结果7例患者经过了一系列的急救护理措施后,其中的1例患者因病情严重抢救无效死亡,另外的6例患者经12~60d(平均21d)的治疗后都康复出院;同时医院对10例康复出院的患者进行了为期一年的定时复查,结果显示这些患者的心脏功能良好,无不适症状以及并发症。结论及时有效的护理对于心脏穿透伤的患者具有十分重要的意义1,能够明显缩短住院时间、提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,是心脏穿透伤患者能够圆满康复出院的重要的前提和保障2。
简介:摘要目的探讨腹部火器伤肠管穿透后NF-κB在心肌细胞凋亡信号转导中的作用,了解腹部火器伤肠管穿透后继发性心脏损伤机制。方法健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1h、2h、4h、8h、12h和24h组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组化图像分析法测定各组心肌内NF-κB表达,同时测定心肌细胞凋亡和血浆内毒素变化情况。结果伤后各组心肌内NF-κB表达明显高于对照组,心肌细胞凋亡指数和血浆LPS水平于伤后显著增高(P<0.05),并与NF-κB活性变化基本一致。结论腹部火器伤肠管穿透后心肌内NF-κB表达增强,心肌细胞凋亡增多,导致心脏损伤。