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  • 简介:摘要目的观察双侧侧脑室外引流及脑室(UK)治疗脑室出血的临床疗效。方法采用双侧侧脑室外引流及脑室(UK)治疗脑室出血。结果本组患者治愈12例(其中生活完全自理5例,基本自理3例,偏瘫卧床4例),重残9例,植物生存3例,死亡10例。结论持续双侧侧脑室引流是治疗脑室积血的实用、有效的方法。

  • 标签: 脑室外引流 脑室内纤溶 脑室内出血
  • 简介:对具有活性的物质研究已有多年的发展,但是血栓性疾病仍然是致人死亡或身体机能障碍的主要原因之一。从具有特殊生理功能的生物体中获取活性物质近来受到广泛关注,在蚯蚓消化腺的分泌物中纯化得到一组同工酶,表现出良好的栓效果,并被命名为蚯蚓酶(earthwormfibrinolyticenzyme,EFE)。本文在多层次上对蚯蚓酶作一综述,内容包括:蚯蚓酶的纯化、克隆表达,并详细介绍该酶结构与功能之间的关系以及临床应用等。

  • 标签: 蚯蚓纤溶酶 溶栓药物
  • 简介:目的总结应用脑室持续冲洗引流结合尿激酶灌注治疗重度脑室出血的临床经验,探讨其疗效。方法24例经头颅CT证实的重度脑室出血患者入院后行双侧脑室穿刺,持续冲洗引流,结合尿激酶灌注。每次注入尿激酶1万~2万U,每日1-2次,根据CT复查结果决定尿激酶注射次数和冲洗引流时间。结果出院时按格拉斯哥预后评分(COS)进行评定,痊愈12例,轻残6例,重残2例,死亡4例。结论脑室持续冲洗引流结合尿激酶灌注治疗重度脑室出血是一种安全、有效的方法,虽不能明显改善患者的神经功能,但可明显缩短引流时间,降低病死率。

  • 标签: 脑室 出血 引流术 尿纤溶酶原激活物
  • 简介:糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。在美国,DN是终末期肾功能衰竭的首位原因,约为38%。在我国的糖尿病患者中,90%是2型糖尿病,糖尿病肾病的发生率大约占40%。糖尿病的高凝状态及血栓形成倾向已被多数学者所认识,其原因甚为复杂,但活性下降为不可忽视的因素之一。以下就近年来系统与糖尿病肾病关系的研究进展综述如下。系统由一系列直接或间接参予纤维蛋白溶解的酶及其抵制或拮抗物组成。组织型酶原激活物(t-PA)是人体最重要的酶原激活物,是反映人体系统活性的一个关键成分,它由血管内皮细胞合

  • 标签: 溶系统 糖尿病肾病 系统糖尿病
  • 简介:目的:了解慢性心房颤(房颤)并发脑梗死患者的凝血、功能状态。方法:所有受试对象均在人院时抽取静脉血送检凝血、功能指标。结果:慢性房颤并发脑梗死患者的Fb、D-dimer及VWF:Ag明显增高,与单纯房颤组(对照组)对比,经统计学处理具有显著意义(P<0.05);而APTT、PT虽短于对照组,但经比较无统计学意义。结论:慢性房颤并发脑梗死患者发病时Fb、D-dimer及VWF:Ag明显增高,反映了这些患者存在凝血、功能的紊乱,同时也间接预示凝血、指标增高的慢性房颤患者有可能出现脑梗死。

  • 标签: 慢性房颤 纤溶 凝血 脑梗塞
  • 简介:目的探讨脑室出血的有效治疗办法。方法对312例脑室出血患者行单侧或双侧侧脑室引流术,并加以尿激酶侧脑室灌注。结果术后3个月生活完全自理者72例,有功能障碍但生活能自理者127例,清醒但生活不能自理者85例,植物生存状态者18例,死亡10例。结论侧脑室引流是治疗脑室出血安全、有效的办法。

  • 标签: 侧脑室引流 脑室内出血
  • 简介:摘要目的分析脑动脉栓药物可用药的新方法和新途径,逐步提升大脑整体动力功能的康复速度。方法选取入院治疗的50例患者,作为治疗组采用插管方式,抽取患者脑动脉血少量,100毫升至200毫升,加入肝素抗凝剂,注入适量的尿激酶,放置在40℃水温的浴箱内部,模拟人体的内部实际环境,使尿激酶可以在体外实现激活,完成线维酶原的溶解,转变为酶。选取50例患者采用常规治疗方式进行对比。结果当选用导管尖端到达实际理想部位的时候,注入酶血液,实现对病变位置的高浓度给药,药物滞留在血栓位置,血栓可以得到迅速的熔接。治疗组的治疗效果良好。结论脑血栓的药物介入治疗,可以有效的避免局部血栓的形成,对局部给药,加强药物的浓度,降低药物的计量量,逐步缩短治疗时间,提升治疗的靶向性,在临床治疗上具有广泛的治疗意义。本文将针对原始用药的治疗方法,对药物的体内反应过程进行分析,避免药物与血液之间出现反应,造成药物随血液远离病灶,药物无法到达病灶,血液出现回注现象,形成线维血,即线维酶。采用病灶局部给药的方式,提升局部药物的浓度,实现精准靶向血栓溶解,在临床用药上具有良好的反馈效果。

  • 标签: 自体血液 纤溶酶 脑动脉溶栓
  • 简介:流行病学研究显示,2型糖尿病与心血管疾病之间的关系密切,而低可能是导致这一现象的原因之一。该研究采用离体的甘油醛培育的凝血酶激活的抑制物(TAFI)和在体的健康志愿者高血糖钳夹试验模拟高血糖。通过比较血糖控制不佳和血糖控制严格的2型糖尿病患者的TAFI,观察在体的长期高血糖对TAFI的影响。

  • 标签: 纤溶抑制物 高血糖 2型糖尿病患者 血糖控制不佳 TAFI 心血管疾病
  • 简介:目的观察洛伐他汀对高脂血症和/或冠心病患者血脂和组织型酶原激活剂(tissuetypeplasminogenactivator,t-PA)及其抑制物(plasminogenactivatorinhibitor-I,PAI-I)活性的影响。方法68例原发性高胆固醇血症患者给予洛伐他汀20mg/d,连续应用8周;观察用药前后TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA-I,apoB和t-PA、PAI-I活性的变化。结果治疗8周后,血TC、TG、LDL-C、apoB和PAI-I的活性品著低于治疗前(P〈0.05),HDL-C、apoA-I显著高于治疗前(P〈0.05)。结论洛伐他汀不仅能降低血脂,而且能改变活性,对冠心病患者产生有益的作用。

  • 标签: 洛伐他汀 血脂 纤溶活性 高脂血症 冠心病
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  • 简介:脑室周围一脑室出血(periventricular-intravent-ricularhemorrhage,PVH—IVH)是早产儿常见颅内病变,是导致早产儿死亡和伤残的重要原因之一。既往认为严重神经系统后遗症主要发生于重度颅内出血患者,而轻度出血则预后良好。但近年研究结果表明,即便是那些无明显临床症状的轻度(Ⅰ~Ⅱ级)出血患儿,不但在校正胎龄20月龄时的神经行为发育落后,其在学龄期的表现也很不理想心。本文对有关早产儿PVH—IVH的病因与诱因、发病机制及预防方法等方面的研究进展作一介绍,以期最大限度地降低早产儿PVH—IVH发生率并减轻其程度,从而改善早产儿的预后。

  • 标签: 脑室周围-脑室内出血 早产儿 HEMORRHAGE 神经系统后遗症 颅内病变 PVH
  • 简介:目的探讨神经内镜手术治疗脑室肿瘤的临床疗效及经验。方法回顾性分析16例经神经内镜手术治疗的脑室肿瘤的临床资料,其中肿瘤单纯位于侧脑室8例,第三脑室6例,同时位于侧脑室和第三脑室2例。结果肿瘤全切除4例,部分切除8例,囊性颅咽管瘤经囊腔内置Ommaya管术后囊腔明显缩小4例。术后根据病理检查对部分病例进行放射治疗。均无明显手术并发症。随访2—36个月,平均15.7个月,无死亡病例,第三脑室生殖细胞瘤复发1例,第三脑室囊性颅咽管瘤囊腔扩大1例。结论神经内镜手术治疗脑室肿瘤具有微创、手术视野好、并发症少等优点,是一种有效的诊疗手段。

  • 标签: 脑室肿瘤 神经内镜 神经外科手术
  • 简介:1临床资料1.1一般资料男59例,女27例,年龄14~78岁.有高血压史者62例,外伤12例,脑血管畸形4例,原因不明8例.头痛39例,偏瘫35例,去脑强直7例,单侧或双侧锥体束征37例.GCS:<7分者32例,8~13分26例,>13分28例.

  • 标签: 脑室外引流 尿激酶冲洗治疗 脑室内出血 C丁扫描
  • 简介:目的:探讨脑室出血(IVH)的治疗方法并评价其临床疗效。方法40例IVH病例随机分为改良组及传统组。改良组选择在出血相对较多的一侧常规行侧脑室额角穿刺外引流;而在出血相对较少的一侧额角置入Ommaya囊后行囊腔穿刺外引流。脑室外引流5-7d后,改为仅Ommaya囊穿刺外引流。传统组则行双侧侧脑室普通外引流,5-7d后结合腰大池置管持续引流血性脑脊液治疗。比较两组患者迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后情况等。结果两组迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后(ADL分级)比较差异有统计学意义(P<0.05),表明改良组疗效明显优于传统组。结论该项改良技术安全可靠、损伤小、恢复快,能大大降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于传统方法。

  • 标签: Ommaya 脑室外引流 脑室内出血
  • 简介:【摘要】:目的:产妇产前凝血及功能检验价值分析。方法:在2020.1至2020.12期间选择94例前来我院分娩的孕妇进行调研,将其作为本次调研的研究组,对其实施凝血及功能检验。于2020.1至2020.12期间选择94例前来我院进行体检的非妊娠健康女性进行对照,将其作为本次调研的对照组,对其实施凝血及功能检验。总计与探究产妇产前凝血及功能检验价值。结果:研究组与对照组指标对照,凝血酶原(PT)指标水平较低、纤维蛋白原(FIB) 指标水平较高、D-二聚体指标水平较高,差异明显,(P0.05)。结论:产妇产前凝血及功能检验,可评估产后出血等疾病,此检查方式优异。

  • 标签: 产妇 产前 凝血 纤溶功能
  • 简介:摘要目的分析酶在进展型脑梗塞患者治疗中的临床应用效果。方法随机选取2012年5月~2013年5月我院收治的100例进展型脑梗塞患者分为观察组和对照组,给予对照组患者常规性的治疗措施,而观察组患者则在常规性治疗基础上,给予酶进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组神经功能缺损改善效果明显、临床治疗效果及血液流变指标改善情况明显优于对照组,两组对比,差异较为显著,存在统计学意义(P<001)。结论在常规治疗基础上,给予进展型脑梗塞患者适量酶进行治疗,能够提高疾病临床治疗效果,使患者病情得到有效的改善和康复,值得在临床实践治疗中推广应用。

  • 标签: 纤溶酶 进展型 脑梗塞
  • 简介:目的探讨微创脑室滴注灌洗联合终池引流术对提高颅内血肿清除的意义。方法将60例颅内血肿患者分为对照组(26例)和观察组(34例)。两组患者均采用血肿微创脑室滴注灌洗治疗,但观察组在此基础上联合终池引流术,比较两组的疗效。结果对照组总有效率34.6%;观察组总有效率82.4%。观察组总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论微创脑室滴注灌洗联合终池引流术可以加速脑室血肿的清除,是一种有效的治疗方法。

  • 标签: 脑出血 脑室内血肿 微创穿刺 持续滴注灌洗 终池引流术
  • 简介:【摘要】目的:超声诊断早产儿脑室周围-脑室出血的临床价值。 方法:选取2019年5月到2021年4月间我新生儿科院收治的早产儿200例作为研究对象,所有早产儿均接受超声诊断及动态监测,回顾分析早产儿的超声影像学表现,并对其出血程度进行分级。结果:200例接受超声诊断的早产儿中,共检出脑室周围-脑室出血患儿119例,检出率为59.50%。其中,Ⅰ度患儿67例(占比56.30%)、Ⅱ度患儿37例(占比31.09%)、Ⅲ度患儿13例(占比10.92%)、Ⅱ度患儿2例(占比16.81%),以Ⅰ度和Ⅱ度患儿占比最多。结论:通过彩色多普勒超声对早产儿脑室周围-脑室出血进行诊断,不仅可以定位出血位置,而且能够对其颅内出血量的变化进行监测,有利于患儿的治疗,值得临床推广应用。

  • 标签: 彩色多普勒超声 早产儿 脑室周围-脑室内出血 临床价值
  • 简介:摘要目的观察静脉治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)经动脉栓后效果不佳者的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入杭州市萧山区中医院2016年1月至2020年1月起病5 h之内经动脉栓治疗1 d后效果不佳的CRAO 19例(19眼)作为研究对象。所有患者均为单眼发病且在动脉栓之前均未接受任何治疗;均采用生理盐水250 ml加入尿激酶3 000 U/kg静脉滴注进行,2次/d,间隔期8~10 h,注射5 d后再进行检查。观察荧光素眼底血管造影(FFA)结果、视力及视野等。结果FFA显示:静脉前臂-视网膜循环时间为(29.9±5.9)s,后缩短至(21.3±4.9)s (t=26.13,P=0.032)。前视网膜动脉循环时间为(13.1±2.1)s,后缩短为(7.2±2.4)s (t=25.31,P=0.018)。静脉前最佳矫正视力(logMAR)为0.92±0.05,后升至0.76±0.03(t=9.68,P=0.012)。前视野缺损小于30%者占15.79%(3/19),后升至63.16%(12/19)(P=0.021)。结论动脉栓后效果不佳的CRAO患者再行静脉滴注可进一步提升视力、缩短视网膜循环时间及改善视野。

  • 标签: 阻塞,动脉,中央,视网膜 纤溶,静脉 溶栓,动脉