简介：1对象与方法1．1一般资料1997年4月～2006年4月我们手术治疗30例室管膜瘤，其中男17例，女13例：年龄15～62岁。平均36岁。肿瘤位于第四脑室14例，第三脑室4例，侧脑室4例，脊髓内8例：其中多发1例。肿瘤位于第四脑室并向下延伸至第2颈髓背侧、桥小脑角。均经病理证实为室管膜瘤。

简介：在临床及CT检查中室管膜瘤以第四脑室多见，而发生在第三脑室的室管膜瘤少见且文献报告甚少。现将近年来我院在CT扫描中发现三例报告如下，供同行讨论。

简介：目的探讨成人室管膜瘤的临床及病理学特点。方法收集30例发生于成人的室管膜瘤，分析其临床及病理学特点，免疫组织化学EnVision^TM染色及电子显微镜观察形态学特征。结果患者临床表现多样，不同部位肿瘤患者症状有所不同。标本最常见的病理表现为血管周围假菊形团形成，瘤细胞呈放射状排列在血管周围，形成血管周围无细胞核区。部分标本还可见室管膜裂隙和室管膜菊形团。17例进行了免疫组织化学染色，结果显示大部分瘤细胞表达胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、S-100和肿瘤细胞对中型丝（vimentin）；部分瘤细胞表达上皮细胞膜抗原（EMA），阳性信号主要分布于室管膜菊形团的腔面，呈线、点状分布。结论室管膜瘤是一种有特殊组织结构的神经上皮肿瘤，其最主要的组织病理学特点为血管周围假菊形团和室管膜菊形团，掌握其临床及病理学特点对该病的诊断及治疗有重要意义。

简介：室管膜瘤是儿童常见的肿瘤之一,第四脑室是最常见的肿瘤部位。儿童第四脑室室管膜瘤,因手术易伤及颅内重要结构,手术死亡率高,特别是对源于第四脑室底的室管膜瘤,手术全切十分困难。我们从1994年1月～1997年4月采用显微手术治疗源于第四脑底的儿童室管膜瘤26例,为探讨其显微手术的全切率及安全性,现回顾分析如下。

简介：目的提高对椎管内脊膜瘤MRI特殊表现的认识。方法对9例经手术病理证实为脊膜瘤的MRI片进行回顾性分析。结果9例患者的MRI印象诊断基本符合临床的最后病理诊断。结论MRI检查不仅可以发现椎管内的脊膜瘤病变，而且通过增强检查，能够显示其特征性表现，并有助于和椎管内的其它髓外硬膜下病变相鉴别。

简介：目的探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法.方法127例Chiari畸形并脊髓空洞经MRI确诊,采用小脑扁桃体下疝切除,并脊髓中央管开口隔膜切开术.结果术中发现脊髓中央管开口隔膜形成;术后随访89例,MRI检查示,所有患者下疝的小脑扁桃体均消失,并存脊髓空洞明显缩小和消失.结论小脑扁桃体下疝,脊髓中央管开口隔膜形成是造成Chiari畸形并脊髓空洞的原因之一;小脑扁桃体下疝切除,脊髓中央管隔膜切开术是手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效方法.

简介：

简介：目的探讨面神经肿瘤的早期诊断和手术时面神经功能的保留和恢复.方法报道3例原发面神经水平段的鼓室内面神经瘤的临床表现、影像学特点及治疗.结果经乳突入路3例患者均彻底切除肿瘤.切除肿瘤后,2例保留了面神经.1例进行了面神经移植术,术后功能为Ⅲ级.结论结合病史,及早进行CT及MRI检查可以早期诊断面神经瘤,切除面神经瘤后,保留面神经纤维或及时移植神经可较好的恢复面神经的功能.

简介：1病例报告孕妇26岁。G1P0，孕30＋1周，肝功能异常1mo入院。病人月经周期规则，为4／28d，量中。孕9周建卡产检，常规产检乙型肝炎病毒血清学标志物（HBVM），乙型肝炎表面抗体阳性（HBsAb＋）。孕25＋3周在外院产检时发现肝功能异常，剐』162U／L，予口服保肝药治疗无好转，于孕28＋2周在该院住院治疗2wk，肝功能无明显改善。B超检查提示：胎儿发育符合胎龄；胎盘内见一实质低回声肿块（82mm×67mm×70mm），边界清楚，内部彩色血流较丰富，拟诊妊娠合并胎盘绒毛膜血管瘤。孕妇于孕30＋1周因肝功能持续异常转入我院治疗至孕33＋5周肝功能恢复正常。期间B超随访胎儿生长发育情况及胎盘绒毛膜血管瘤发展情况，发现胎盘绒毛膜血管瘤进行性增大，孕30＋5周时肿块81mm×70mm×77mm，孕31＋6周87mm×63mm×84mm，孕34＋1周86mm×76mm×81mm，孕36周97mm×84mm×103mm。住院期间监测宫高、腹围增长正常，B超监测胎儿生长基本正常，未发现胎儿水肿、胎儿胸腹水，无羊水过多发生。

简介：1病例介绍例1孕妇，25岁，G1P0，孕足月。产前B超所见：宫见单活胎，BPD：9．2cm胎心规律有力，HR：162c／min，胎儿脊柱、四肢未见异常。胎盘位于子宫右侧壁，厚2．5cm，成熟度：Ⅲ度，于胎盘子体面实质内可见一6．3cm×6．1cm×5．7cm的类球形回声光团，向羊膜腔内突起，边界清晰，内见数条强回声光带分隔，该回声光团，与胎盘紧密相连，未见瘤蒂，后方可见脐带回声。羊水平均深度：2．6cm。超声诊断：①宫内单活胎；②胎盘绒毛膜血管瘤；③羊水较少。当日下午行剖宫产术，术中见胎盘脐带根部一侧明显增厚，无破裂出血。胎儿正常。

简介：家庭护士杂志社开通的救助专栏，得到了社会各界朋友的热情支持，相信在我们的倡导下，大家都会尽自己的力量为他们献出一份爱心。

简介：绒毛膜血管瘤临床上少见，针对我院收治的2例病人、对其做临床分析。

简介：

简介：病例女.40岁,7年前体检发现“子宫肌瘤”.如鸡蛋大小.无任何临床症状。1997年2月3日因孕足月,在当地医院接受剖宫产术时发现瘤体已增生至指头大小,当时未切除。3个月后患者自感腹部明显膨隆,日渐感到憋胀.近半月来症状加重.纳差,但对呼吸无影响。月经量少.经期改变不明显。

简介：患者杨某,38岁,阴囊左侧无痛性结节8月入院,查体:阴囊皮肤无红肿,左侧附睾头下方扪及结节数粒,成簇状,直径0.3cm～0.7cm不等,表面光滑,质硬,挤压可滑动,与睾九附睾界限清,相互间无粘连,与阴囊皮肤无粘连,无压痛.

简介：目的探讨显微外科分离和术中电生理监护技术对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败患者再手术的治疗价值.方法16例曾于出生3个月～5岁施行脊髓脊膜膨出早期修补术失败的患者,因神经功能障碍进行性加重而再次接受显微手术,术中采用躯体感觉诱发电位仪观察与监测整个感觉通路的整合功能以及反射通路功能;术后2～3周对巨大皮肤缺损者施行植皮手术.结果术后12例患者随访3个月～3年,8例轻度排尿、排便障碍或下肢无力者,术后功能改善良好;2例严重下肢无力及感觉减退者,术后症状明显改善;2例严重排尿障碍并已行膀胱造瘘者,术后排尿感觉恢复,但尿控制功能未恢复.结论对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败的患者,可根据其神经功能障碍情况,选择性地再次施行显微外科手术治疗,神经功能仍可获得不同程度的改善.

简介：目的总结颅咽管瘤的手术治疗经验.方法应用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区各解剖间隙切除90例颅咽管肿瘤.结果肿瘤全切除81例,大部分切除9例.手术死亡5例.对72例病人术后随访2个月～8年,平均53.8个月;能正常工作或生活者56例,生活需要照顾者9例,死亡7例.结论正确处理肿瘤与周边结构的解剖关系,以及围手术期的正确处理是颅咽管瘤外科治疗的关键.

简介：淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤。头颈部的发病率占36％～88％,是最常见的发生部位,病变的快速增长常可引起急性呼吸道梗阻、瘤体破溃、感染。多年来,外科手术切除始终被认为是首选的治疗手段,但若切除不彻底则可导致肿瘤复发,尤其是瘤体侵及周围神经组织或重要脏器后,手术彻底切除十分困难,易造成神经损伤及其它严重并发症,其发生率为19～33％。资料表明有75％的囊性水瘤位于颈部并侵及其周围深部的重要结构,术中操作不细则易导致术后面神经及喉返神经麻痹。

简介：

简介：目的探讨硬膜下置管引流治疗小儿急性外伤性硬膜下积液的治疗方法.方法对于有颅高压症状的12例小儿急性外伤性硬膜下积液的患者采用硬膜下置管引流治疗.结果12例患者出院时头颅CT检查积液量完全吸收8例,4例有少量残余,所有患者临床症状均改善或消失,随访1～6月,头颅CT检查2例出现局部脑萎缩,其余头颅CT检查正常.结论对于有颅高压的小儿急性外伤性硬膜下积液应积极行硬膜下穿刺置管引流术.