简介:摘要:脊髓损伤(SpinalCordInjury,SCI)的治疗一直是医学界研究的热点,损伤后自身的修复能力非常有限,死亡的神经元不能由自身产生的神经元或邻近的神经元来代替.如何有效地促进损伤脊髓的再生与修复一直是神经科学领域的难题.脊髓损伤具有高致残率,往往损伤患者生活质量降低,干细胞做为一种新的治疗措施让人们看到了希望,本文就目前应用的干细胞治疗现状进行分析和展望。关键词:干细胞脊髓损伤移植干细胞(stemcells,SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。一、干细胞的种类及其实验室研究1.胚胎干细胞:作为从囊胚期内细胞团分化而来的亚全能干细胞,胚胎干细胞(ESCs)治疗脊髓损伤中主要通过诱导神经元和胶质细胞再生来替代受损神经细胞,修复脱髓鞘化轴突。另外植入的ESCs还能,改善病灶区微环境,提高神经细胞存活率。在脊髓环境中ESCs能够存活50d以上,并保持持续的多潜能性[1],这些研究为利用ESCs进行移植治疗提供了有力的证据。现已可分别将人胚胎干细胞(hESCs)诱导为运动神经元和少突胶质细胞,并且在移植入SCI大鼠体内治疗后证实病灶区神经元存活率提高,后肢功能明显恢复[2-3]。
简介:摘要目的探讨脊髓损伤病人的导尿方法。方法将55例脊髓损伤需导尿的病人分为观察组和对照组,观察组25例采用清洁导尿法,对照组30例采用传统导尿法。结果观察组导尿时一次插管成功率、尿道粘膜损伤分别为88.00%(22/25)、20.00%(5/25),对照组为83.33%(25/30)、10.00%(3/30),差异无显著性(P>0.05;舒适度分别为84.00%(21/25);53.33%(16/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清洁导尿技术能提高脊髓损伤病人的舒适度和生活质量,减少导尿的费用,是一种简便、易行、经济的方法,值得在脊髓损伤病人中推广。
简介:摘要自2007年6月—2010年8月,我院共收治脊髓损伤患者28例,通过系统的康复治疗,收到了良好的效果。目的探讨脊髓损伤患者进行康复治疗的必要性,以提高脊髓损伤患者的生活自理和社会参与能力。方法采用现代康复医学模式,对本组28名脊髓损伤患者进行系统的康复治疗,并采用功能独立性(FIM)评定对比本组患者康复前后日常生活活动能力改善情况。结果本组病例通过康复治疗,日常生活活动能力评分改善最少的为增加8分,改善最大的为增加31分,平均评分增加19.6分。结论系统的康复治疗对脊髓损伤患者改善残存功能,减少并发症,明显提高日常生活活动能力具有重要意义。
简介:摘要目的探讨脊髓损伤出院后病人自我排尿训练的方法以及对泌尿系感染的影响。方法对出院的47例脊髓损伤病人的排尿进行指导和训练,出院2周后拔除导尿管,行间断排尿训练,重建膀胱反射。结果有32例成功重建排尿功能,其中有12例发生泌尿系感染;有15例未能重建排尿功能,其中发生泌尿系感染的有9例。排尿重建功能成功的患者其泌尿系感染的发生率明显低于重建未成功者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论脊髓损伤患者出院后,可以通过有针对性的训练成功摆脱导尿管,建立膀胱反射,这种做法能有效降低泌尿系感染的发生率。