简介：摘要目的观察研究应用不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法抽选自2016年1月-2017年1月来我院接受脊椎-硬膜外麻醉的80例剖宫产术患者作为此次研究对象，随机分为对照组（40例）和观察组（40）例，对照组患者使用大剂量右美托咪定来预防在麻醉后寒战，观察组使用小剂量右美托咪定来预防麻醉后寒战，对两组的临床效果进行观察比较。结果观察组剖宫产术患者的使用小剂量右美托咪定在麻醉后出现的寒战人数以及寒战程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的出现恶心呕吐、血压过低等不良反应也少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战使用小剂量右美托咪定能够有效的控制寒战，减少临床上的不良反应。

简介：摘要目的评价不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果。方法选取2014年3月-2016年10月我院收治的行腹腔镜子宫切除术的患者80例，按照患者先后入院的顺序将其分为实验组（40例）和对照组（40例），对照组采用静吸复合全麻；实验组实施脊椎-硬膜外麻醉+全麻，对比分析两组患者术后的基本情况和不同时间段的VAS评分的不同。结果实验组患者在术后恢复自主呼吸、撤离导管、恢复意识的时间都明显的比对照组短，差异显著（P<0.05），实验组患者术后清醒的时间、术后1、2、4h各时间点的VAS评分都比对照组低，差异显著（P<0.05），术后6、12、24h两组患者的VAS评分经过比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论脊椎-硬膜外麻醉+全麻用于腹腔镜子宫切除术患者时的效果优于静吸复合全麻，而且对神经系统和呼吸系统的影响比较小。

简介：摘要目的分析并探讨不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法研究对象选取我院2016年1月——2016年10月收治的60例剖宫产手术者，将其分为A组、B组、C组，各20例。A组使用0.1μg/kg右美托咪定，B组予以使用0.3μg/kg右美托咪定，C组予以使用0.5μg/kg右美托咪定，微量注射泵静脉输注。分别对其选用脊椎——硬膜外麻醉，探讨各组寒战及不良反应情况。结果研究显示，C组寒战发生率最低，B组次之，A组寒站发生率最高，组间比较差异具有统计学意义；C组不良反应率低于B组与A组，对比差异显著，有统计学意义；B组与A组对比差异不显著，无统计学意义。讨论应用0.5μg/kg右美托咪定对接受脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术的术后寒颤预防效果最佳，不良反应最少。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果，以期在临床应用上提供参考性建议。方法收集我院2015年9月—2016年11月期间的90例行脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术患者，采用随机法进行平均分配，每组患者均为45例，命名为A、B两组，A组患者预防寒战采用大剂量右美托咪定；B组患者预防寒战采用小剂量右美托咪定。结果B组患者出现寒战的人数少于A组，存在差异（P＞0.05）；B组心律跳动过缓、低血压、恶心反胃（分别为1、0、0、2.2%）等不良反应的发生率明显低于A组（P＜0.05）。结论对于右美托咪定摄入小剂量，可以有效减小行脊椎-硬膜外麻醉后剖宫产患者寒战的发生率，还可以对术后患者因寒战引发的不良反应大幅度减少，控制效果良好，因而其具备较高的临床医用药物安全性，值得推广与应用。

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简介：摘要目的比较持续硬膜外麻醉较腰硬联合麻醉的优点。方法选取我院收治的144例产科手术患者进行研究，随机将患者分为两组，腰硬联合麻醉组72例，采用腰硬联合麻醉，持续硬膜外麻醉组72例，采用持续硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果。结果腰硬联合麻醉组患者麻醉起效时间明显短于持续硬膜外麻醉组（p<0.05)；但持续硬膜外麻醉组患者需追加局麻药时间明显长于腰硬联合麻醉组（p<0.05）；且持续硬膜外麻醉组患者马尾综合症、头痛、尿潴留、血栓等并发症的发生率均明显低于腰硬联合麻醉组（p<0.05）；且持续硬膜外麻醉组患者主诉术中牵拉反应级下半身不适感较少。结论相对于持续硬膜外麻醉而言，腰硬联合麻醉具有麻醉起效快的特点，但持续硬膜外麻醉较腰硬联合麻醉则具有并发症少、患者舒适度高等优点，临床应用时需根据患者具体情况合理进行选择。

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简介：摘要目的研究分析剖宫产产妇腰麻联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取于2012年11月至2014年12月期间在我院进行剖宫产的160例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，产妇分成对照组和观察组，分别采用硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉，观察两组产妇的麻醉效果。结果观察组在麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间、术后疼痛评分等方面均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。此外，观察组产妇术后有2例出现头痛，对照组中有2例术后出现疼痛，1例出现寒颤，另有1例出现低血压，比较两组产妇的不良反应没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在剖宫产术当中，腰麻联合硬膜外麻醉能够有效缩短麻醉时间，减轻产妇的痛苦，其麻醉效果较为确切，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组，观察组100人，对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉，对照组患者进行脊椎麻醉，随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05），局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组（P＜0.05）；针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05）。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著，特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少，患者满意程度和生存质量都有所提升，可以用于临床借鉴。

简介：【摘要】目的 对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间行膝关节镜手术 98例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例；观察组实施局部麻醉，对照组则实施脊椎麻醉，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组，两组数据对比存在显著性差异（ P<0.05）。结论 通过对比可见，实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性，且其操作简单，麻醉效果显著，值得临床推广使用。  　　【关键词】膝关节镜手术；局部麻醉；脊椎麻醉；效果对比 　　　　在我国，很多人都患有膝关节疾病，传统的治疗方法就是外科手术治疗，而膝关节镜手术就是一种普通的手术，它的操作较为简单，可在直视下完成对患者膝关节的手术。然而对于术中采用的麻醉方法，就显得极为重要了，好的麻醉方式可有效的降低患者疼痛，同时降低术后并发症的发生率 [1]。本篇文章将针对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果进行对比分析，以供参考。 　　 1.资料与方法 　　 1.1临床资料 　　选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间实施膝关节镜手术的患者 98例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例患者；对照组中男性患者 32例，女性患者 17例，年龄范围在 32岁～ 72岁，平均年龄（ 48.3±9.8）岁，其中有 2例患者合并有高血压， 3例合并糖尿病， 5例合并心肌疾病；观察组中男性患者 28例，女性患者 21例，年龄范围在 29岁～ 73岁，平均年龄（ 48.9±9.7）岁，其中合并糖尿病的有 2例，合并高血压的有 3例，合并心肌疾病的有 4例；所有患者的手术时间均在 45分钟左右，且为单侧手术；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。 　　 1.2麻醉方法 　　给予对照组采取脊椎麻醉的方法进行麻醉，其方法 [2]为：使用 0.75%的布比卡因为患者实施蛛网膜下腔阻滞，在检测痛觉消失平面时采取针刺法，当平面固定后方可进行手术，手术中应使用止血带来保持术野的清晰度。手术过程中要全程监控患者的心电图变化，并对心率、血压及脉氧等生命体征指标进行密切观察。对观察组患者实施局部麻醉，其方法 [3]为：使用生理盐水将 40毫升浓度为 2%的利多卡因稀释一倍，并在其中加入浓度为 0.1%计量为 0.1ml的肾上腺素注射液，在患者关节腔内注射 60ml，剩余麻醉液可在浸润手术切口时使用，麻醉 10分钟后开始手术，值得注意的是采取局部麻醉在手术中不可使用止血带，这是为了避免患者产生不适感。所有患者在术中使用的灌注液均为计量为 1ml，组成为 3000ml生理盐水加入 0.1%肾上腺素注射液的灌注液。在手术结束退出关节镜套筒前，在其关节腔内注射罗哌卡因 4ml、吗啡 5mg、复方倍他米松注射液 1ml。 　　 1.3观察指标 　　对两组患者手术过程中的疼痛感进行对比，采取数字评分法，以 0至 10分之间选择一个数字表示疼痛感受， 0分为无痛， 10分为严重疼痛；并对不良反应及患者满意度进行比较。 　　 1.4统计学方法 　　文中所有数据均采用 SPSS15.0统计软件进行分析处理，以平均数 ±标准差表示计量资料，行 t检验，以 x2表示计数资料，以 P<0.05为差异具有统计学意义。 　　 2.结果 　　在术后半小时、 2小时及 6小时对患者的疼痛进行评分，两组患者的数据对比差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 1；在术后并发症方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 2；观察组 49例患者中有 47例对麻醉效果感到满意，其满意率为 95.92%，其中 1例时在注射麻醉针时感到疼痛，有 1例是在手术过程中存在疼痛感；对照组有 46例患者感到满意，满意率为 93.88%， 2例在麻醉时感到疼痛， 2例为手术过程中感到疼痛，两组数据在此方面无较大差异。 　　表 1两组患者疼痛评分比较

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果。方法选取2013年6月—2016年6月收治的100例直肠癌根治术患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，给予对照组单独全身麻醉，给予观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉，对比两组麻醉效果。结果两组麻醉效果对比，差异不显著，P＞0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果显著，值得推广。

简介：摘要目的对比分析全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法此次研究的对象是选择我院2016年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查患者，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果全身麻醉组6例（14.3%）患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例（42.9%），两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义（P=0.0086），两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异（P>0.05）。结论与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。

简介：摘要目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在胃癌根治术治疗中的效果。方法将我院2014年1月—2016年12月接诊的胃癌根治术治疗患者80例作为研究对象，入选对象自愿配合本研究，随机分组，对照组采取全身麻醉，研究组则加用硬膜外麻醉。对两组患者术后苏醒评分、拔管时间、不良反应，以及术后1h、4h、12h、24h疼痛VAS评分进行观察记录，并对比分析。结果研究组患者术后苏醒评分明显高于对照组，而拔管时间与不良反应发生率明显低于对照组，同时在术后1h、4h、12h、24h疼痛VAS评分均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在胃癌根治术治疗中采取全身麻醉复合硬膜外麻醉处理，不仅可缩短苏醒时间，改善术后疼痛，而且能缩短拔管时间，减少不良反应，值得借鉴。

简介：摘要目的分析和研究硬膜外麻醉临床护理干预方法及效果。方法选取2014年5月-2016年7月择期行硬膜外麻醉手术患者238例，按抽签法随机分为常规护理组119例与综合护理组119例。常规护理组患者围术期内给予常规护理干预；综合护理组患者围术期内给予综合护理干预，将两组患者护理效果相比较。结果麻醉效果比较两组患者术中麻醉优良率存在较明显差异P＜0.05。并发症发生情况比较两组患者术后并发症发生率存在较明显差异P＜0.05。结论将综合性护理干预措施应用于硬膜外麻醉患者治疗中，其能够有效提高麻醉效果，对降低患者术后并发症发生机率及促进患者术后快速康复均具有重要作用。

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治术的应用意义。方法将74例直肠癌根治术患者随机分组（n=37例），麻醉方式上，对照组单纯全麻，观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉，分析麻醉结果。结果麻醉优良率、麻醉不良反应发生率分析结果观察组94.59%、10.81%，对照组为78.38%、35.14%，经组间比较两指标均差异显著。观察组各时期心率、血压均平稳，对照组心率和血压均有明显波动，观察组在插管时、拔管时、拔管后10min心率、血压均低于对照组（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治术患者有确切麻醉效果，不易导致患者术中生命体征过度波动，值得推广。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉应用于直肠癌根治术中的麻醉效果。方法选择2016年4月至2017年10月在我院外科行根治术治疗的直肠癌患者50例，随机分为2组，各25例。对照组采用全身麻醉方式，观察组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉方式，比较两组麻醉效果以及麻醉中不良反应发生情况。结果两组麻醉效果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉的方式可有效减少不良反应，更具安全性。

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简介：摘要目的探讨对进行直肠癌根治手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的临床效果。方法对2015年3月~2016年3月期问我院收治的100例择期进行直肠癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。我院对观察组的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉术，对对照组的患者实施单纯的全身麻醉术。麻醉结束后，观察两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况，分别记录两组患者在实施麻醉前(即患者入室10分钟后)、实施麻醉插管后、手术切开后、术后(即拔管15分钟后)四个时间点的动脉压及心率的变化情况，同时监测两组患者使用芬太尼等麻醉药物的量及术后发生恶心、呕吐等并发症的几率。结果观察组患者在麻醉过程中的动脉压、心率及麻醉药物的用药量明显低于对照组的患者，其术后清醒的时问短于对照组的患者，其术后清醒质量优于对照组的患者，其术后发生恶心呕吐的几率低于对照组的患者，二者相比差异有显著性(P＜0.05)。结论对进行直肠癌根治手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉不仅可取得满意的麻醉效果，还能减少麻醉药物的使用量，降低患者术后发生并发症的几率，提高其恢复效果。该方法值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的麻醉效果。方法将2015年3月1日-2016年12月31日期间在本院接受治疗的60例直肠癌患者随机分成两组，均采取直肠癌根治术治疗。对照组采取全身麻醉，观察组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉。对比两组麻醉效果和患者术后恢复情况。结果观察组麻醉优良概率为93.33%，高于对照组，术后睁眼时间为（4.21±2.12）分钟，拔管时间为（7.53±1.48）分钟，均较对照组更短（p＜0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中具有较高的麻醉效果。

简介：摘要目的探析全身麻醉复合硬膜外麻醉与全身麻醉在食道癌手术中的临床效果情况。方法选取我院接收的行食道癌手术86例患者为研究资料，依照数字列表法随机法分为研究组和对照组两组，每组43例。予以对照组单纯全身麻醉，予以研究组硬膜外麻醉复合全身麻醉，比较观察给予不同麻醉方式后患者的手术效果情况。结果术后，对照组患者的定向力恢复时间、拔管时间和自主呼吸恢复等麻醉恢复情况均高于研究组（P＜0.05）；研究组患者的心率、舒张压和收缩压等各项指标改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论相比全身麻醉，对行食道癌手术患者行硬膜外麻醉复合全身麻醉，其麻醉效果更佳，能有效改善患者的血压和心率指标情况。