简介:摘要目的探讨对脊柱结核角状后凸畸形患者实施后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗的临床价值。方法选取本院在2016年12月-2018年12月期间收治的30例脊柱结核角状后凸畸形患者为研究对象,对所有患者均采取后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗,比较治疗前后患者后凸Cobb角、矢状面平衡以及VAS评分等临床指标。结果经治疗后患者矢状面平衡、VAS评分及ASIA评分明显高于术前,而后凸Cobb角明显降低;差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为40.00%。结论在对脊柱结核角状后凸畸形患者予以后路全脊柱截骨术联合钛网支撑治疗具有较好疗效,但术后并发症发生率高,仍需进一步研究。
简介:摘要:目的:探讨对脊柱结核角状后凸畸形患者实施后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗的临床价值。方法:选取本院在 2016年 12月 -2018年 12月期间收治的 30例脊柱结核角状后凸畸形患者为研究对象,对所有患者均采取后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗,比较治疗前后患者后凸 Cobb角、矢状面平衡以及 VAS评分等临床指标。结果:经治疗后患者矢状面平衡、 VAS评分及 ASIA评分明显高于 术前,而后凸Cobb角明显降低;差异具有统计学意义( P< 0.05)。并发症发生率为 40.00%。结论:在对脊柱结核角状后凸畸形患者予以后路全脊柱截骨术联合钛网支撑治疗具有较好疗效,但术后并发症发生率高,仍需进一步研究。
简介:摘要目的分析后路脊椎V型截骨术在创伤性脊柱后凸畸形的临床治疗效果。方法截取本院2014年1月—2018年1月收治的共计40例创伤性脊柱后凸畸形病人,随机分为两组,即比较组与研究组(各20例),前者应用常规手术,后者应用后路脊椎V型截骨术进行临床治疗,对比两组病人术后Cobb角、并发症及复发率等情况。结果研究组病人治疗以后Cobb角明显小于比较组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组病人术后并发症概率5.00%,小于比较组15.00%,研究组病人复发率5.00%,小于比较组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路脊椎V型截骨术在创伤性脊柱后凸畸形治疗具有显著效果,病人Cobb角得到较大改善,并发症、复发率较低,值得在临床中应用、参考。
简介:摘要目的评价治疗Perthes病所采用的股骨近端内翻截骨联合Salter截骨术的早期效果。方法以2014年12月-2018年12月就诊于某院的27例并确诊为Perthes病患者为研究对象,对改组患者的相关指数进行术前、术后的对比,并采用Mckay标准、Stulberg分级标准分别进行术后评定。结果27例患儿均通过术后随访,其髋臼指数和头骺突出指数都同手术之前有所减小,同时中心边缘角增大;整体髋关节适配情况适配率达到92.59%,髋关节功能恢复整体优良率达到88.89%,术前术后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用股骨近端内翻截骨联合Salter截骨术治疗Perthes病的早期效果良好,能够明显的改善患髋的头臼包容及恢复患儿髋关节功能。
简介:摘要目的比较膝内翻型骨性关节炎经腓骨近端截骨术和胫骨高位截骨术治疗的临床效果。方法选择2016年3月—2019年3月于我院就诊的膝内翻型骨性关节炎患者,共30例,采用数字表法随机分为两组,各15例。对照组与观察组分别采用胫骨高位截骨术、腓骨近端截骨术治疗,对比两组患者的具体治疗效果。结果两组疗效相当,但是观察组血清P与E2水平高于对照组且不良反应少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对膝内翻型骨性关节炎患者,不管采用腓骨近端截骨术还是胫骨高位截骨术均能够取得良好的治疗效果,但是前者具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用。
简介:摘要目的比较3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度,探讨3D打印截骨模块指导全膝关节置换术中截骨的应用价值。方法研究时间段是在2015年1月-2018年6月,采用随机数字表法在我院收治的行3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术患者中纳入28例为对象,回顾性分析28例患者的术中和术前虚拟截骨数值之间存在的差异。结果术后28例患者的下肢力线和膝关节功能恢复显著,各部分截骨厚度测量结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度比较无显著差异,可在临床上广泛应用。
简介:摘要目的研究胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻的临床效果。方法选取我院2013年1月—2018年10月收治的膝关节骨性关节炎并膝内翻患者105例,将其随机分为对照组(50例)和观察组(55例)。对照组采取常规钢板内固定治疗,而观察组采取胫骨高位截骨治疗。比较两组治疗前后膝关节VAS评分、治疗效果以及并发症情况。结果在膝关节VAS评分上,两组治疗前对比无显著差异(P>0.05);而治疗后观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。在治疗效果上,观察组优良率94.55%(52/50)高于对照组82.0%(41/50),差异显著(P<0.05)。在并发症上,观察组发生率1.82%低于对照组14.0%,差异显著(P<0.05)。结论胫骨高位截骨治疗治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻的效果显著,即可显著减轻患者疼痛程度,改善其膝关节功能,还可减少相关并发症,因此值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨关节镜监视下楔形截骨植骨在胫骨平台骨折治疗中的应用前景。方法回顾2015年6月-2017年12月采用关节镜监视下楔形截骨+植骨内固定手术治疗的48例胫骨平台骨折,术后患者分别于拔出引流管或皮片当天,术后1个月、3个月、6个月、12个月拍膝关节正侧位片,必要时拍摄膝关节应力正侧位片及下肢全长片,动态系统了解骨折愈合情况、复位后关节面再塌陷及下肢力线情况。术后6月根据美国纽约特种外科医院(HospitalforSpecialSurgerykneescoreHSS)膝关节评定系统,评价膝关节功能评分。结果患者均获得术后5-24个月随访,骨折均一期愈合,植骨融合率为98%,无排斥反应,术后患者分别于拔出引流管或皮片当天,术后1个月、3个月、6个月、12月无胫骨平台骨折再塌陷现象,下肢力线良好。术后6个月根据HSS膝关节评分系统评定膝关节功能,优12例,良28,中5例,差3例,优良率为83.3%。结论关节镜监视下楔形截骨植骨内固定治疗胫骨平台骨折是一种操作简单,微创,并能同时处理合并多种关节内多发损伤,重建关节面光整的方法,有较高的临床应用前景。
简介:摘要目的比较单髁置换术与胫骨高位截骨术在治疗膝骨性关节炎中的疗效。方法选取我科2017年7月~2018年7月期间收治的50例膝骨性关节炎患者作为研究对象,平均分为对照组25例,观察组25例,对照组采用单髁置换术进行治疗,观察组采用胫骨高位截骨术进行治疗,比较分析两组患者在手术前后Tegner膝关节运动、Lysholm膝关节以及FTA的评分。结果手术前后,两组患者的组内数据相比,差异显著(P<0.05);两组患者的组间数据相比,均无差异(P>0.05)。结论单髁置换术和胫骨高位截骨术对治疗膝骨性关节炎均具有较好的效果,但具体选择哪一种术式,关键还是要看患者的自身情况,比如患者的年龄、体重、畸形程度等。
简介:目的探讨尺骨鹰嘴楔形截骨联合内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折的临床疗效和截骨安全范围。方法回顾性分析2014年7月至2017年12月徐州市中心医院骨脊柱外科收治的8例MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折患者资料。男6例,女2例;年龄28~45岁,平均31.4岁。所有患者均使用尺骨鹰嘴楔形截骨结合内固定治疗,术前根据文献制定截骨方案,术后测量截骨长度以验证截骨安全范围,复查X线评价骨折愈合情况并评估肘关节活动度及功能。结果8例患者尺骨鹰嘴关节面截骨平均6.2mm,鹰嘴基底部截骨平均14.5mm,术后尺骨鹰嘴短缩平均4.6mm。术后8例患者均获随访,随访时间14~20个月,平均16.4个月。骨临床愈合时间为12~16周,平均14.3周。随访期间无骨折移位、疼痛及内固定失效等并发症的发生。术后3个月、1年患侧肘关节屈曲、伸直及活动范围与健侧相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月按Broberg-Morry评估标准评定疗效:优5例,良2例,可1例。末次随访时无关节不稳及创伤性关节炎的发生。结论楔形截骨联合内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折中期效果良好,本组患者尺骨鹰嘴楔形截骨长度安全,为尺骨鹰嘴MayoⅡB型骨折的治疗提供了新的思路。
简介:摘要目的研究中重度足拇外翻应用改良Chevron截骨手术进行治疗的疗效。方法对我院在2018年4月—2019年4月期间接收的中重度足拇外翻患者25例(28足)实施第1跖骨远端改良Chevron截骨手术进行治疗,通过一年的随访结果分析患者的临床疗效。结果经随访后发现,所有患者应用改良Chevron截骨手术治疗均取得骨性痊愈,没有出现严重并发症和足拇外翻复发情况。3例患者两足术后拇趾背出现皮肤麻木情况。10例患者在随访期间有跖趾关节活动范围缩小情况,除此之外无其他不良情况发生。术前AOFAS评分与VAS评分分别为(59.2±3.0)分、(6.4±3.2)分,术后两者评分分别为(91.7±5.1)分与(1.5±1.5)分,两者均比治疗前有所改善,差异显著(P<0.05)。此外,两组患者术后HVA角、IMA角、DMAA角均比术前有所改善,差异显著(P<0.05)。结论对于中重度足拇外翻患者,第1跖骨远端改良Chevron截骨手术进行治疗能够明显提高治疗效果,值得大力推广。