简介：摘要本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理，保持口腔清洁，防止局部感染，同时做好气管切开术后护理，并指导合理的饮食，本组手术全部成功。

简介：小儿胸锁乳突肌假性肿瘤，又称肌性斜颈，是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致头部向患侧偏斜，并随患者年龄增长而逐渐引起面部及头颅畸形的一种常见病。该病以儿童为主，在婴幼儿发病率为0．4％-1．3％。其临床表面为患侧颈部有突起的肿块，质硬，随胸锁乳突肌被动移动，肿块表面不红，温度正常，无压痛，若早期得不到合理治疗，随年龄增长畸形将逐渐加重，将对病人各个方面带来很大的影响。因此对该病早期诊断、早期治疗有着重大意义。本文通过对我院前几年就诊的36例小儿胸锁乳突肌假性肿瘤的声像图进行回顾性总结分析，以提高超声对该病的诊断符合率。

简介：摘要目的探讨腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁乳突肌瓣填塞覆盖腮腺区预防味觉出汗综合症的效果。方法30例腮腺良性肿瘤患者，随机分为研究组和对照组，两组均行面神经解剖+腮腺浅叶部分（或全切术），研究组行腮腺手术后应用胸锁乳突肌瓣填塞覆盖面神经及残留腮腺，分别于术后3～12个月随访复查并观察疗效。结果术后30例患者切口均获一期愈合，经3～12个月随访，研究组患者面部形态基本对称，颈部外形及功能正常；研究组中有2例(13.3％)出现味觉出汗综合征，对照组中l4例(93.3％)出现味觉出汗综合征，两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁乳突肌瓣修复腮腺切除术后的组织缺损，可明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。

简介：【摘要】目的：基于高频肌骨超声分析正常成人胸锁乳突肌各段的血供构筑情况。方法：招募惠阳三和医院成年健康志愿者60名作为研究对象。使用高频超声对每位志愿者的双侧胸锁乳突肌各段进行扫查并记录。对比两侧胸锁乳突肌的血供情况。结果：60名研究对象中，双侧上段供血动脉均为枕动脉，占比100%。左侧中段供血动脉主要为颈外动脉直接肌支47名（78.3%）、颈升动脉6名（10%）、颈深动脉2名（2.3%）、甲状腺上动脉5名（8.3%）。右侧中段血供主要为颈外动脉直接肌支46名（76.7%）、颈升动脉6名（10%）、颈深动脉4名（6.7%）、甲状腺上动脉4名（6.7%）。左侧下段供血动脉有甲状腺上动脉49名（81.7%）、颈横动脉9名（15%）、肩胛上动脉2名（2.3%）。右侧下段血供甲状腺上动脉47名（78.3%）、颈横动脉11名（18.3%）、肩胛上动脉2名（2.3%）。双侧各段血供差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高频超声对胸锁乳突肌血供构筑显示良好，可为临床手术提供重要的影像学依据。

简介：摘要目的探讨腮腺良性肿瘤切除术后并发症防治的有效方法。方法35例腮腺肿瘤患者行腮腺浅叶或全叶切除术。其中观察组17例同期行胸锁乳突肌瓣转移，另外对照组18例按常规方法。患者术后按期随访。结果观察组出现味觉出汗综合征1例，术区凹陷畸形0例，对照组出现味觉出汗综合征12例，术区凹陷畸形15例，微量碘-淀粉试验，味觉出汗综合征的发生率，术区凹陷畸形在观察组和对照组之间有明显差异（P<0.05）。结论胸锁乳突肌瓣在防治腮腺肿瘤手术术后的味觉出汗综合征、术区凹陷畸形等并发症方面有良好的效果。

简介：摘要目的总结胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除的体会。方法应用胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除，从皮肤切口设计，手术的入路，颈前肌群及甲状腺的处理，甲状旁腺的显露和切除，喉上神经、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术。结果手术创伤轻，并发症少，恢复快。结论胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除手术方法简单、安全、实用。

简介：

简介：摘要目的探讨将胸锁乳突肌整体抬起的胸锁乳突肌后缘入路用于无充气经腋完全腔镜下甲状腺癌切除术的效果。方法回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科2019年5月至2020年6月施行的46例经腋完全腔镜甲状腺癌手术患者的资料。男性9例，女性37例，年龄（38.6±12.0岁）（范围：19~74岁）。14例采用胸锁乳突肌后缘入路，32例采用胸锁乳突肌间隙入路。分别采用t检验、秩和检验、χ²检验、Fisher确切概率法比较两组患者手术结果、术后并发症、术后疼痛评分、术后1个月生活质量。结果胸锁乳突肌后缘入路组中央区完整显露率更高［11/14比34.4%（11/32），χ²=7.624，P=0.006］，淋巴结清扫数目更多［（4.2±2.9）枚比（2.0±2.5）枚，t=2.663，P=0.011］。两组发生喉返神经损伤［1/14比3.1%（1/32），P=0.521］、暂时性甲状旁腺功能低下［0比6.2%（2/32），P=1］等并发症发生率无差异，术后疼痛、术后生活质量无明显差异。结论无充气经腋完全腔镜下胸锁乳突肌后缘入路在中央区淋巴结清扫中有一定优势，手术方式较为安全、可靠。

简介：【摘要】：目的：分析胸锁乳突肌间隙入路治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法：选取2016年1月-2020年9月80例医院收治行乳腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者，随机分为两组。对照组采取常规颈白线入路；观察组则采取胸锁乳突肌间隙入路。比较两组患者手术相关指标及预后相关指标的差异。结果：两组在手术指标差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组预后指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：胸锁乳突肌间隙入路在甲状腺癌根治术中的应用价值要高于颈白线入路，能够降低术后切口疼痛程度，减少并发症的发生，缩短切口愈合时间，提高患者对切口的满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨运动神经元病（MND）患者（SCM）肌电图的特征。方法收集2016年1月1日～2017年3月10日期间我院神经内科收治的70例MND患者，回顾性分析胸锁乳突肌肌电图的特征。结果本组患者的胸锁乳突肌电生理检查均表现为神经源性损害，主要表现为运动单位电位的改变。其中左侧及右侧胸锁乳突肌运动单位总异常率分别为88.6%及85.0%；异常自发电位仅见于22例。最大用力收缩时，左侧及右侧胸锁乳突肌波型异常率分别为81.4%及82.9%。结论胸锁乳突肌肌电图可以为运动神经元病的早期诊断提供重要的参考价值，且随着病程的进展，胸锁乳突肌逐渐出现失神经支配现象。

简介：摘要目的总结1例胸大肌皮瓣转移修复口底组织缺损的护理。对进行舌颌颈联合根治术和胸大肌转移修复肿瘤术后口底缺损组织的患者，术前加强心理护理，注意保护供区皮肤，术中配合手术，术后做好气管切开的护理，预防皮瓣感染坏死的护理。

简介：总结了25例胸大肌皮瓣转移修复头颈肿瘤术后组织缺损患者的护理体会。主要包括患者住院期间进行术前心理辅导、皮肤准备、辅助检查及加强术后皮瓣血运观察、保持引流畅通、保证呼吸道的通畅、注意创口感染及肺栓塞等并发症的预防、加强营养、心理疏导及疼痛的护理等。认为规范细致的术前准备与术后护理有利于提高皮瓣的存活率，促进头颈部肿瘤患者的及早康复。

简介：目的总结转移背阔肌肌皮瓣在修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损中的优势.方法回顾性分析2010年8月～2016年8月我院收治的32例局部晚期乳腺癌患者的临床资料.根据胸壁缺损修复方式分为两组：27例采用转移背阔肌肌皮瓣修复根治性切除术后胸壁缺损（转移背阔肌肌皮瓣组）;5例采用中厚皮片植皮修复胸壁缺损（中厚皮片植皮组）.比较两组患者皮瓣或植皮坏死情况、术后并发症、术后放疗实施等情况.结果转移背阔肌肌皮瓣组27例中无肌皮瓣坏死,术后血清肿6例,腋窝积液5例,伤口感染1例;术后2月均予以放疗.中厚皮片植皮组5例中术后植皮坏死3例,其中2例患者再次植皮术后恢复,1例以邻近皮瓣转移修复;伤口感染1例;完成辅助化疗后术后2月3例患者行放疗.两组患者转移皮瓣或植皮坏死率、术后2月开始放疗率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而组间其他并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论转移背阔肌肌皮瓣修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损安全、成功率高,利于术后放射治疗的顺利实施.

简介：

简介：摘要目的应用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评估紧张性头痛(TTH)患者胸锁乳突肌硬度并探讨其在评估TTH中的临床价值。方法选择淮安市第二人民医院神经内科自2019年3月至2020月3月收治的35例TTH患者及同期医院体检人员35例进行研究。采用二维超声检测2组成员胸锁乳突肌厚度，在此基础上应用ARFI技术定量评估患者胸锁乳突肌剪切波速度(SWV)，并进一步分析其与头痛之间的相关性。结果TTH组成员头痛发作时、按摩后胸锁乳突肌的厚度明显低于N-TTH组成员，横切面SWV、纵切面SWV以及视觉模拟评分(VAS)明显高于N-TTH组成员，差异均有统计学意义(P<0.05)。同时，TTH组成员按摩后胸锁乳突肌横切面SWV、纵切面SWV以及VAS评分均下降，与发作时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。TTH发作时胸锁乳突肌厚度与VAS评分呈负相关关系(r=-0.397，P=0.002)，胸锁乳突肌纵切面SWV与VAS评分呈正相关关系(r=0.643，P=0.000)。结论胸锁乳突肌厚度、硬度与TTH关系密切，ARFI技术可定量评估胸锁乳突肌的厚度及硬度。

简介：摘要耳鼻咽喉-头颈外科晚期癌及复发癌广泛切除后组织缺损的修复是较为困难的问题。术后组织缺损致患者的语言、咀嚼、吞咽等功能障碍，生活质量受到很大影响。各种皮瓣、肌皮瓣应用于缺损组织的外形和功能重建，极大地提高了患者的生活质量，而术后皮瓣的存活是手术成功的关键因素之一。近10年来，我科采用肌皮瓣整复头颈部晚期癌切除后广泛组织缺损患者，效果满意。既达到了消除或减轻晚期癌症患者的痛苦和延长生命的目的，又是一个修复头颈肿瘤广泛切除后遗留较大创面及洞穿性缺损的好方法。现将肌皮瓣修复术的围手术期护理进行总结如下

简介：利用表面肌电评估慢性颈痛大学生在颈肌耐力训练前后胸锁乳突肌、上斜方肌的肌电变化,对颈肌耐力训练缓解慢性颈痛效果进行客观的评价。方法：将40例慢性颈痛大学生分成两组,耐力组进行4周的颈屈肌群训练和颈伸肌群训练训练,对照组不予干预。采集颈屈和颈伸两种不同状态下的主观疲劳感受量表（RPE）、胸锁乳突肌及上斜方肌的肌肉疲劳频域指标肌电中位频率（MF）值,对受试者颈肩疼痛、肌肉疲劳情况进行评估。结果：干预4周后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较训练前RPE显著性下降（P〈0.05）;颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较对照组RPE显著降低（P〈0.05）;耐力组较训练前及对照组,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF亦均有显著增加（P〈0.05）。结论：颈肌耐力训练能有效减少大学生颈部肌肉疲劳程度。

简介：摘要目的探讨在较大甲状腺肿患者行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除术后的护理方法。方法随机选取本院自2015年9月至2016年9月间接收的60例较大甲状腺患者对其行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除术，并将其分为对照组（n=30）与观察组（30），在术后分别对对照组进行常规护理，对观察组加强切口、呼吸、引流管、颈胸前皮肤、手术副损伤及心理等护理，并记录护理期间的并发症发生与调查患者护理满意度进行比较。结果经不同护理干预后，进行加强护理干预的观察组对比常规护理的对照组，并发症发生更少且患者护理满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论有效的护理对策能够有效的提升手术治疗效果，同时降低术后患者并发症发生。

简介：目的探讨单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月本院收治的单侧甲状腺切除患者90例,选取经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路45例为观察组,另外选取经颈前弧形切口入路45例为对照组。比较两组患者的手术资料、术后并发症以及术后随访情况。结果在本次试验中,观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术未出现术区积液、饮水呛咳、口周手足麻木等并发症,且观察组切口水肿、声音嘶哑、吞咽不适以及颈部紧缩感的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组嗓音障碍指数以及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路,能够减少术中创伤,有利于术后恢复,提高患者满意度。

简介：【摘要】目的 探讨经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术对单侧甲状腺良性疾病的治疗效果。方法 研究对象：64例单侧甲状腺良性疾病患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；手术方式：颈前低位弧形切口手术（参照组），经胸锁乳突肌内缘小切口手术（观察组），对比两组手术切口、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后相关指标情况。结果 观察组切口长度明显更小，手术用时明显更短，且术中出血量明显更少（P<0.05），而两组在住院时间上并无显著差异（P＞0.05）；同时，观察组术后切口水肿、颈部紧缩感发生率明显更低，而患者满意度明显更高（P<0.05）。结论 经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术治疗单侧甲状腺良性疾病，手术切口小，患者痛苦少，且疗效确切，有利于患者满意度的进一步提高。