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  • 简介:摘要目的探讨胰腺肿块的CT成像特征。方法选取我院2014年1月一2015年1月患有胰腺肿块的16例患者,分析其临床和CT资料。结果16例患者中肿块位于胰头部的14例,位于胰体部的2例。结论胰腺肿块CT征象特征非常清晰,使用CT对胰腺肿块做出的诊断较为科学、准确。

  • 标签: 胰腺炎性肿块 CT诊断
  • 简介:摘要目的比较胰腺癌和胰腺肿块的CT征象,提高两种病变的诊断负荷率。方法回顾分析40例经病理或穿刺活检证实的这两种病变,均行CT平扫及增强扫描,比较各种CT征象。结果40例中31例为胰腺癌,9例为胰腺肿块,CT诊断35例胰腺癌,5例为肿块,4例胰腺肿块被误诊为胰腺癌。各种CT征象中(1)胰腺肿块并肝转移,腹膜后淋巴结肿大,腹腔动脉干被绕及门脉癌栓只出现在胰腺癌肿。(2)各种CT征象的发生率如表1。结论正确认识胰腺癌和胰腺肿块的各种CT征象,对两种病变的诊断具有重要意义。

  • 标签: 胰腺癌 胰腺炎性肿块 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的建立慢性胰腺(CP)局灶肿块病变性质预测模型,分析其主要预测因子。方法收集上海市7家三级甲等医院1998年7月至2007年4月收治的CP局灶肿块病变性质不明患者121例,经病理(97例)或随访(24例)判断肿块性质,分为胰腺癌组和CP组。通过查阅病历等方式记录患者性别、年龄、既往疾病史、初诊时的主要临床表现、实验室检查和影像学检查结果,采用病例对照研究设计,应用χ^检验、t检验等方法进行单因素分析。选择单因素分析中P≤0.25的因素进行多因素分析,建立病变性质Logistic回归预测模型,计算各因素的OR值及95%可信限。结果121例患者最终确诊为胰腺癌21例,CP100例。腹部压痛、直接胆红素、CA19-9和CEA是肿块病变性质的独立预测因子,它们的OR值分别为5.691、1.011、1.003、1.019;95%可信限分别为1.468,22.070、1.001,1.021、1.001,1.005和0.988,1.051;P值分别为0.012、0.030、0.003和0.23。结论本研究的Logistic回归模型可以较为准确地预测CP局灶肿块的病变性质,可能有一定的临床应用价值。

  • 标签: 胰腺炎 慢性 胰腺肿瘤 诊断 鉴别 LOGISTIC回归
  • 简介:摘 要:目的:针对肿块型慢性胰腺特征及临床诊治效果进行分析研究。方法:收集 15例肿块型慢性胰腺患者有关资料,患者进行 CT影像检查后,采取实施手术治疗。结果:患者 CT检查结果显示胰腺占位,其中有 2例患者可能存在慢性胰腺,占 13.3%。一些患者的 B超或其它检查提示存在胰腺占位,但不具有特征。患者都采取手术治疗方法, 10例患者为胰十二指肠切除术, 4例患者为胰体尾与脾脏切除术, 1例患者保留十二指肠的局部切除胰头肿块与胰肠、胆肠吻合内引流术,术后患者症状缓解比较明显,没有产生胆瘘、胰瘘、腹腔出血等并发症。病理检查都属于慢性胰腺,随访患者 2年,手术具有良好效果。结论:在临床症状及影像特征中,肿块型慢性胰腺胰腺癌十分相似,具有较高误诊率,应与患者临床表现、病史、影像检查、病理结果等相结合判断,手术具有良好效果。

  • 标签: 肿块型慢性胰腺炎 临床诊治 治疗效果
  • 简介:目的探讨肿块胰腺胰腺癌的超声表现及鉴别诊断要点。方法回顾分析我院2001年1月至2010年7月临床确诊的38例肿块胰腺患者和35例胰腺癌患者影像学检查资料,总结其超声声像图特点及鉴别要点。结果肿块胰腺胰腺癌超声诊断符合率分别为73.7%(28/38)和77.1%(27/35)。17例(44.7%,17/38)肿块胰腺患者出现病灶内强回声斑块,胰腺癌患者中均无此征,两者之间的超声声像图显示率差异有统计学意义(P〈0.01);肿块胰腺患者出现后方回声增强的比例(50.0%,19/38)明显高于胰腺癌患者(8.6%,3/35,P〈0.01);胰腺癌患者中出现腹腔淋巴结肿大的比例(45.7%,16/35)明显高于肿块胰腺患者(5.2%,2/38,P〈0.01)。肿块胰腺患者胰管多表现为不光滑扩张并贯穿(26.3%,10/38);胰腺癌患者胰管表现为光滑扩张并中断的比例(54.3%,19/35)明显高于肿块胰腺患者(7.8%,3/38,P〈0.05)。肿块胰腺胰腺癌的超声声像图表现在发病部位、肿块边界轮廓、内部回声、邻近血管的变化及肿块内血流特征等与胰腺癌极为类似,存在较多重叠而难予鉴别,两者之间的超声声像图显示率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声对肿块胰腺胰腺癌的鉴别诊断具有重要价值。病灶内强回声斑块、病灶后方回声增强、胰管及胆管改变及伴有淋巴结增大是超声检查诊断肿块胰腺胰腺癌的鉴别要点。

  • 标签: 超声检查 胰腺炎 胰腺肿瘤
  • 简介:

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  • 简介:慢性胰腺(CP)的主要病理表现为不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩、分泌功能障碍。临床表现为疼痛、体重减轻、内外分泌功能不全等。肿块型慢性胰腺(mass—typechronicpancreatitis,MTCP)是CP的一种特殊类型,约占1/3。位于胰头部的MTCP与胰头癌的鉴别非常困难,为此,本研究回顾分析我院收治的MTCP患者资料,以提高对MTCP的认知。

  • 标签: 胰头肿块型慢性胰腺炎 外分泌功能不全 诊治 胰腺纤维化 病理表现 腺体萎缩
  • 简介:摘要目的针对胰腺癌以及肿块胰腺患者按照彩超进行诊断的具体价值加以分析。方法本次研究共计纳入胰腺癌患者27例,肿块胰腺患者32例,均为本院在2016年7月—2017年7月所接诊并确诊病例中随机抽选而来,所有患者均按照彩超进行诊断,针对检测结果加以分析。结果结合分析可以发现,两类患者在胆总管扩张形态,后方回声衰减连同内部血流等方面均存在有显著差异,P<0.05。结论借助彩超可较为准确对胰腺癌以及肿块胰腺进行区分,可帮助患者尽快得到确诊。

  • 标签: 彩超 胰腺癌 肿块型胰腺炎
  • 简介:摘要目的分析超声造影检查在鉴别诊断胰腺癌与肿块胰腺中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的76例胰腺肿块患者(包括42例胰腺癌患者和34例肿块胰腺患者)作为研究对象。胰腺癌组患者中超声造影静脉呈不均匀增强患者的占比高于肿块胰腺组患者,P<0.05。胰腺癌组患者超声造影图像中的开始增强时间、达峰时间均长于肿块胰腺组患者,其超声造影图像中的峰值强度低于肿块胰腺组患者,P<0.05。结论超声造影对于胰腺癌及肿块胰腺的诊断及鉴别诊断较常规超声造影更加准确和客观,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 超声造影 胰腺癌 肿块型胰腺癌
  • 简介:

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  • 简介:CP是一种以胰腺纤维化为病理特征的胰腺局部、节段或弥漫炎症.2.2%~4.5%CP患者伴有胰头部局灶肿块[1].CP局灶肿块的病变性质既可能足良性的(如肿块型CP),也可能是恶性的(如胰腺癌).不同病变性质的肿块其临床治疗方法具有很大差别.所以,术前准确判断肿块病变性质在临床上具有重要意义.

  • 标签: 型胰腺炎 肿块型 胰腺炎胰腺癌
  • 简介:摘要胰腺肿块胰腺癌的鉴别是临床工作中的难点。目前有多种CT及MRI影像技术应用于二者的鉴别诊断,文章通过对多种CT和MRI影像技术在鉴别诊断胰腺肿块胰腺癌方面的研究进行综述,充分认识其各自的优势和不足,以期对医师做出正确的诊断并对临床治疗起到指导作用。

  • 标签: 胰腺炎 胰腺癌 诊断,鉴别 体层摄影术,螺旋计算机 磁共振成像
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  • 简介:高脂血症胰腺(HLP),又称高三酰甘油血症胰腺(HTGP),是高三酰甘油血症(HTG)的严重并发症,甚至是致死性并发症.随着人民生活水平的提高以及饮食结构的改变,HLP发病率呈增高趋势.本文综述HLP研究现状,以期为HLP的基础与临床深入研究提供帮助.

  • 标签: 高脂血症性胰腺炎 高三酰甘油血症 严重并发症 HLP 饮食结构 生活水
  • 简介:摘要目的分析高脂血症胰腺(HLP)的临床特点及有效的诊治措施。方法回顾分析2014年6月—2018年6月本院收治的45例HLP患者的临床资料,分析临床特点、诊治方法。结果48例患者均行保守治疗,治愈34例,显效14例;1例并发糖尿病酮症酸中毒,2例患者并发呼吸窘迫综合症,转入上级医院治疗后均康复出院,无死亡患者。术后随访一年,有2例复发。结论HLP发病急骤,容易误诊。应尽早进行血糖、CT或B超检查,根据患者情况选择降脂、胃肠减压、生长抑素等治疗方式,帮助患者尽早康复。

  • 标签: 临床特点 高脂血症性胰腺炎 诊治措施
  • 简介:1995年Yoshida等描述了有自身免疫表现的慢性胰腺的临床、实验室和组织学特征,提出了自身免疫胰腺(autoimmunepanereatitis,AIP)或自身免疫相关胰腺(autoimmune—relatedpancreatitis)这一概念。AIP是慢性胰腺的特殊类型,其病理学上表现为胰腺明显的淋巴细胞浸润并有胰腺的纤维化,导致胰腺功能障碍,故也称为淋巴浆细胞硬化性胰腺(1ymphoplasmaeyticsclerosingpanereatitis)。虽然此疾病是由多种不同的病因构成的,但是目前AIP这一名称仍然被广泛地接受。

  • 标签: 胰腺炎 自身免疫性 病理学 影像学 治疗
  • 简介:胰头肿块型慢性胰腺是一种特殊类型的慢性胰腺(CP),占CP的10%-36%。目前认为CP是一种癌前病变,它可以进展为胰腺癌。因此,早期、正确的鉴别诊断可以为肿瘤患者提供手术机会或使良性患者避免不必要的手术痛苦。然而,迄今尚无敏感度、特异度均高的鉴别肿块病变性质的方法。本研究在以往研究的基础上。建立肿块术前病变性质预测的评分系统,提供给临床工作者参考。

  • 标签: 胰头肿块型慢性胰腺炎 病变性质 评分系统 术前 局灶性 肿瘤患者
  • 简介:摘要目的对患有高脂血症的胰腺患者临床特征进行研究,并且对比患有急性胆源胰腺患者实际临床特征。方法选取2014年12月到2015年3月之间80例患有胰腺的患者作为实际研究对象,依据所有患者不同发病原因将其分为不同两组,第一组患者由高脂血症诱因病发胰腺病症,第二组患者则是由急性胆源诱因病发胰腺病症。对比第一组和第二组患者的年龄以及体重和住院时间、手术比例和相关尿酸以及胆红素、甘油三酯等不同状况。结果第一组患者相较于第二组患者在甘油三脂以及尿酸和CT检测指数上明显较高,而在转氨酶以及磷酸酶和胆红素检测指数上明显较低。结论从第一组和第二组患者相关临床状况相比可以明显的看出第一组患者胰腺状况更为严重,因而应该针对该种由高脂血症诱因病发胰腺病症给与及时的入院检测治疗,必要时可以采取手术相关方式帮助患者尽早治愈。

  • 标签: 高脂血症状 急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 临床特征