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  • 简介:背景:内侧胫骨平台倾斜角作为前交叉韧带损伤的一项解剖学相关危险因素,一直受到研究者的重视,但其相关性的存在与否,各项研究的结果不尽相同。目的:分析内侧胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤的相关性,并探讨其是否存在性别特异性。方法:计算机检索cochrane图书馆、MEDLINE数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及手工检索相关文献的参考文献。所有检索截止至2011-11-01。收集国内外公开发表的有关内侧胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤相关性的病例对照研究和横断面研究文献,采用STATA11.0统计软件进行统计分析。结果与结论:纳入Meta分析的文献共12篇,累计研究对象1823例,损伤组888例,对照组925例。纳入研究表明,损伤组与对照组内侧胫骨平台倾斜角的合并加权均值差为1.06,95%CI(0.36,1.76),P〈0.05;亚组分析结果表明,男性病例中损伤组与对照组内侧胫骨平台倾斜角的合并加权均值差为0.84,95%CI(-0.03,1.70),P〉0.05,女性病例中损伤组与对照组内侧胫骨平台倾斜角的合并加权均值差(WMD)为1.62,95%CI(0.72,2.52),P〈0.05。提示增大的内侧胫骨平台倾斜角与前交叉韧带损伤在女性患者中存在相关性,但目前尚未发现这一结论在男性中也成立。

  • 标签: 前交叉韧带 胫骨平台倾斜 胫骨后倾斜 META分析
  • 简介:摘要自1999年2月起至2010年5月,我院共收治胫骨平台骨折病人81例。其中男51例、女30例。根据Schatzker分型,Ⅱ型35例、Ⅲ型13例、Ⅳ型7例、Ⅴ型10例、Ⅵ型16例,合并韧带损伤28例、半月板损伤16例、腓骨骨折30例。所有病例均采用手术切开复位内固定。随访68例,随访时间12-32月,按Merchsent拼分标准,优41例、良20例、可6例、差1例,优良率90%。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 手术体会
  • 简介:胫骨平台骨折属膝关节内骨折,往往可以导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻、创伤性关节炎。适当的时机与治疗方法对减少后遗症极为重要。现将本院1994年~2003年收治的52例胫骨平台骨折治疗经验总结如下。

  • 标签: 胫骨平台骨折 治疗 功能锻炼 手术指征 内固定
  • 简介:摘要目的探讨后十字韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折与髁间窝及胫骨平台倾斜角的相关性。方法选取2012年1月至2018年10月收治的成人PCL胫骨止点撕脱骨折患者48例及按年龄和性别匹配的非PCL撕脱骨折的膝损伤患者或健康成人48例。PCL胫骨止点撕脱骨折组男25例,女23例;年龄(54.35±14.06)岁(范围27~82岁)。行膝关节MRI冠状面、矢状面和横断面测量,包括髁间窝角、髁间窝宽度和高度、股骨内外髁宽度、股骨髁宽度、内外侧胫骨平台后倾角、冠状面胫骨平台倾斜角,并计算髁间窝形态指数及髁间窝宽度指数。比较两组形态学参数的差异,将差异有统计学意义的参数纳入多因素分析,通过二分类Logistic回归分析确定PCL撕脱骨折的危险因素。对确定的危险因素采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)值来评价其临床诊断效能。测量者的组内和组间测量值的可重复性由组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)评估。结果测量者的组内ICC值除冠状面髁间窝高度为0.709、内侧胫骨平台后倾角为0.699、外侧胫骨平台后倾角为0.705外,其他参数范围为0.802~0.980,均具有较好的可重复性;组间ICC值除冠状面髁间窝高度为0.700外,其他参数范围为0.778~0.971。单因素分析显示PCL胫骨止点撕脱骨折组的横断面髁间窝角(52.56°±6.56°)、冠状面髁间窝角(54.81°±7.29°)、横断面髁间窝宽度[(19.62±2.32)mm]、横断面髁间窝形态指数(0.68±0.08)和内侧胫骨平台后倾角(8.27°±3.53°)均明显高于非PCL胫骨止点撕脱骨折组[分别为47.25°±5.62°、50.27°±5.27°、(18.63±2.18)mm、0.62±0.07、6.85°±3.15°]。二分类Logistic回归分析结果显示冠状面髁间窝角(β=0.102,OR=1.108,P=0.030)和内侧胫骨平台后倾角(β=0.151,OR=1.163,P=0.046)为PCL胫骨止点撕脱骨折的危险因素。ROC曲线结果显示冠状面髁间窝角(AUC=0.678)和内侧胫骨平台后倾角(AUC=0.631)对PCL胫骨止点撕脱骨折发生的预测具有一定的价值。结论冠状面髁间窝角和内侧胫骨平台后倾角与PCL胫骨止点撕脱骨折的发生呈正相关。

  • 标签: 后交叉韧带 胫骨骨折 磁共振成像
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的讨论胫骨平台骨折诊断与治疗。方法根据临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胫骨平台骨折是关节内骨折,关节面均有不同程度的破坏,治疗应力求恢复胫骨关节面的完整性,矫正膝内翻或外翻畸形,预防创伤性关节炎的发生。

  • 标签: 胫骨平台骨折 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,提高胫骨平台骨折的治愈率,降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月~2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料,骨折类型按Schatzker分型[1],其中I型1例,Ⅱ型48例,Ⅲ型47例,Ⅳ型32例,V型16例,Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例,平均随访17个月(6~28个月)。按Merchant评分标准,优104例,良29例,可16例,差4例,优良率86.9%。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法,术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

  • 标签: 骨折 胫骨平台 内固定
  • 简介:摘要目的探讨根据胫骨平台骨折损伤特点、骨折类型,选择治疗方法。方法对20例胫骨平台骨折,按照Schatzker分型,采用保守治疗及手术治疗。结论选择合理的治疗方法,严格掌握手术适应症,及正确的康复锻炼对于膝关节功能恢复有重要意义。

  • 标签: 胫骨平台骨折 保守治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的观察和分析胫骨平台骨折的诊疗方法和效果。方法选择我院2014年1月至2014年11月收治的48例胫骨平台骨折患者为实验对象,将其随机分为实验组(24例)与对照组(24例),两组患者在手术治疗后,对照组患者采用常规的钢板固定,实验组患者采用T形接骨板进行固定,观察两组患者的临床治疗效果及恢复情况。结果在临床治疗后的6个月至1年内对两组患者进行随访,根据两组患者骨折部位的恢复情况以及患者Merchant膝关节的评分来进行比较,实验组患者的总优良率为92.8%,而对照组患者的总优良率仅为81.9%,实验组患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结论胫骨平台骨折患者在接受临床手术治疗后,需要对其选择合适的手术入路,尽可能的解剖复位,使用更加安全、有效的内固定法来提升患者术后康复锻炼的质量,以此获得令人满意的临床治疗效果。

  • 标签: 胫骨平台 T形接骨板内固定 诊疗体会
  • 简介:膝关节是人体负重结构,在人正常活动中占有重要地位。胫骨平台骨折往往由车祸及高处坠落等高能量损伤造成,损伤涉及关节面骨折,易导致膝关节功能严重障碍。胫骨平台骨折的手术治疗方法有内固定、外固定支架固定术、关节镜技术以及球囊成形术。尽管如此,胫骨平台骨折的手术治疗风险大,术后中远期效果不理想。随着对胫骨平台骨折认识的深入,各种新的治疗理念、检查方法、固定方法、固定器材纷纷提出,使治疗效果较前有了很大进步,本文就近期胫骨平台骨折手术治疗的相关问题做一综述。

  • 标签: 胫骨平台骨折 内固定 外固定 球囊成形术[
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  • 简介:摘要目的探究胫骨平台骨折的护理措施。方法随机抽选我院2015年4月~2017年12月收治的60例胫骨平台骨折患者的临床资料,进行回顾性分析。结果60例患者经手术治疗及护理配合,34例显效,25例有效,治疗总有效率为98.3%;57例患者及家属对护理表示满意,护理满意度为95%。结论有效的护理措施能够提高胫骨平台骨折的手术治疗效果及护理满意度,缩短患者治疗及康复的时间,减少患者的痛苦,值得临床推广应用。

  • 标签: 胫骨平台骨折 护理措施
  • 简介:【摘要】目的:研究胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:选取我院于2019年1月到2021年1月收治的胫骨平台骨折患者共32例,通过回访,对所有患者进行回顾研究,并搜集所有患者的膝关节功能恢复情况。结果:后期随访,患者膝关节恢复情况优18例(56.25%)、良9例(28.13%)、可4例(12.50%)、差1例(3.13%)、优良率84.38%(27例)。结论:在胫骨平台骨折后,对患者复位关节面进行解剖,利用植骨进行填充,再利用支撑钢板对胫骨平台进行固定可以使患者的胫骨功能恢复更好,增强患者的活动能力,具有一定的临床推广价值。

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  • 简介:【摘要】目的:研究胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:选取我院于2019年1月到2021年1月收治的胫骨平台骨折患者共32例,通过回访,对所有患者进行回顾研究,并搜集所有患者的膝关节功能恢复情况。结果:后期随访,患者膝关节恢复情况优18例(56.25%)、良9例(28.13%)、可4例(12.50%)、差1例(3.13%)、优良率84.38%(27例)。结论:在胫骨平台骨折后,对患者复位关节面进行解剖,利用植骨进行填充,再利用支撑钢板对胫骨平台进行固定可以使患者的胫骨功能恢复更好,增强患者的活动能力,具有一定的临床推广价值。

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  • 作者: 张瑞杰张颖艾振华
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2011-03-13
  • 出处:《中国健康月刊》 2011年第3期
  • 机构:张瑞杰张颖艾振华【中图分类号】R425【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0128-01胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带等损伤,早期处理不当日后容易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症,严重影响下肢的功能。我院2000年1月~2008年6月年共收治45例胫骨平台骨折,收到了良好的效果,现报道如下。
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  • 简介:摘要目的分析胫骨平台骨折的临床治疗疗效。方法以我院2009年下半年至2011年下半年骨科收治的78例胫骨平台骨折病患为研究对象,采用手术治疗方法或者是非手术治疗方法对病患展开临床治疗,并回顾性分析病患的相关临床资料。结果全部患者在结束治疗后均得到半年至3年时间的随访,以雍氏评级德相关标准委根据进行评定,总的优良率为94.9%。结论临床上,胫骨平台骨折病患的临床治疗方法选择应该结合相关的手术适应证,掌握好手术时机以及手术过程中的内固定稳固是决定手术成功的关键因素。

  • 标签: 胫骨平台骨折 非手术治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折手术治疗后康复护理的方法及应用效果。方法60例手术治疗的胫骨平台骨折病人,随机分为康复组和对照组,两组均予相同的基础护理,康复组另加以康复护理,采用HSS膝关节功能评估系统分别评估术后6个月,18个月时两组患者的膝关节功能。结果60例均获随访,按照HSS评分,康复组膝关节功能优良率于术后6、18个月分别是72.0%和86.5%,均显著高于对照组。结论康复护理能够促进胫骨平台骨折手术后患者的膝关节功能恢复。

  • 标签: 胫骨平台骨折 膝关节 康复护理