简介：

简介：摘要目的探究后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法选取30例胫骨平台后侧骨折患者作为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，各15例。给予对照组保守治疗，观察组则实施后内侧入路手术治疗，比较两组患者的在治疗后膝关节功能的恢复情况。结果观察组在治疗后的膝关节功能优良率为93.33%，明显高于对照组60.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折可有效促进患者膝关节功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：胫骨内侧平台骨折根据Schatzker分类属于Ⅳ型，有后侧劈裂的内侧平台骨折，可引起股骨髁部向后半脱位，并明显增加了关节的不稳定性。这类骨折对应于AO／ASIF分类属于41-B1、B2、B3型，胫骨内髁的后方骨块使得这种骨折非常不稳定，有些学者采用胫骨髁前方单一前内侧切口行钢板内固定术治疗，但因关节面的不完全复位导致慢性后下方关节面半脱位，Schatzker认为需要另加一个切口来达到完全复位的目的。陈云丰等报告应用双切口双钢板治疗骨折一脱位型胫骨内髁骨折取得良好效果。

简介：摘要目的研究后内侧倒“L”形切口在复杂胫骨平台骨折中的运用。方法回顾性研究2016年01月～2018年06月我院骨科收住入院的36例胫骨平台骨折（SchatzkerⅥ型）患者。分2组，各18例。对照组前内+前外侧入路；观察组后内侧倒“L”形切口+前外侧入路。进行指标评价①术中指标手术持续时间、失血量；②术后指标采用Rasmussen评分进行胫骨平台骨折复位影像学评估；术后第12月进行膝关节功能HSS评分；每个月复查摄片并记录骨折愈合时间。结果两组手术持续时间、失血量无明显差异（P>0.05）。术后Rasmussen评分、HSS评分、骨折愈合时间标，观察组均优于对照组（P<0.05）。结论后内侧倒“L”形切口是治疗复杂胫骨平台骨折的较好入路，骨折复位满意，利于骨折愈合及功能恢复。

简介：摘要目的探究胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤的临床治疗方法及相关体会。方法选取我院2005年1月-2013年5月收治的53例胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤患者，并对随访的50例患者进行观察分析，分为观察组和对照组两组，每组各25例。结果分为A期和B期两个修复疗程。其中对照组25例，膝关节功能优13例，良10例，差2例；观察组25例，分为A期和B期两个修复阶段进行治疗，A期修复18例，B期修复7例，其中A期优16例，良2例，差0例；B期优4例，良2例，差1例。结论胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤A期修复效果较好。

简介：摘要：目的 分析胫骨平台后侧骨折采用改良膝关节后内侧入路手术治疗的效果。方法 根据治疗方法将 100例胫骨平台后侧骨折患者分成两组，研究组和对照组各 50例。使用改良膝关节后内侧入路手术治疗研究组，使用加压螺钉内固定手术治疗对照组，对比两组患者的疗效。结果 对比两组患者的骨折愈合时间、并发症出现率，研究组均明显低于对照组；对比两组患者的膝关节恢复优良率和骨折复位优良率，研究组显著高于对照组。结论 胫骨平台后侧骨折采用改良膝关节后内侧入路手术治疗，治疗效果显著，值得应用。

简介：

简介：

简介：摘要自1999年2月起至2010年5月，我院共收治胫骨平台骨折病人81例。其中男51例、女30例。根据Schatzker分型，Ⅱ型35例、Ⅲ型13例、Ⅳ型7例、Ⅴ型10例、Ⅵ型16例，合并韧带损伤28例、半月板损伤16例、腓骨骨折30例。所有病例均采用手术切开复位内固定。随访68例，随访时间12-32月，按Merchsent拼分标准，优41例、良20例、可6例、差1例，优良率90%。

简介：

简介：胫骨平台骨折属膝关节内骨折，往往可以导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻、创伤性关节炎。适当的时机与治疗方法对减少后遗症极为重要。现将本院1994年～2003年收治的52例胫骨平台骨折治疗经验总结如下。

简介：摘要目的探讨胫骨平台外侧髁骨折CT图像与内侧副韧带（medial collateral ligament，MCL）完全断裂的关系。方法2020年1月至2021年11月就诊于天津大学天津医院的合并MCL损伤的胫骨平台外侧髁骨折患者59例，男32例、女27例，年龄（42.4±12.3）岁（范围19~65岁）；伸直型损伤26例，屈曲型损伤33例。根据术前MRI和术中完成骨折固定后的外翻应力试验将患者分为MCL部分损伤组和完全断裂组。在CT片上按照孙杰等提出的胫骨平台外侧髁ABC骨折分型确定骨折位置并测量胫骨外侧平台塌陷深度（lateral plateau depression，LPD）。通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析LPD与MCL完全断裂的关系。结果59例胫骨平台外侧髁骨折合并MCL损伤患者中部分损伤42例、完全断裂17例；按照ABC骨折分型：伸直型损伤（累及A区）26例，包括AB型21例、ABC型5例；屈曲型损伤33例，包括B型19例、BC型12例、C型2例。其中17例MCL完全断裂均发生于伸直型损伤，包括AB型14例、ABC型3例。MCL完全断裂组和部分损伤组LPD分别为（11.7±5.3）mm（范围4.3~28.1 mm）和（11.5±4.8）mm（范围3.8~23.6 mm），两者比较差异无统计学意义（t=0.11，P=0.567）；LPD诊断MCL损伤的ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.504。伸直型损伤患者26例，其中MCL完全断裂17例、部分损伤9例，LPD分别为（11.7±5.3）mm（范围4.3~28.1 mm）和（6.6±1.8）mm（范围3.8~9.4 mm），差异有统计学意义（t=3.57，P=0.009）；LPD诊断MCL损伤的最佳预测截断值为7.25 mm，灵敏度为88.2%，特异度为77.8%，AUC为0.868。结论当胫骨平台外侧髁骨折位于伸直型损伤区且在冠状面CT片上测量LPD>7.25 mm时应特别注意是否合并MCL完全断裂，在完成骨折固定手术后需要对MCL进行修复。

简介：【摘要】目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法：选取 80例胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤患者，均在本院治疗，时间为 2014年 8月 -2018年 9月，所选患者在手术前均进行关节镜检查并做病情评估，然后进行手术，手术的同时修复韧带。结果：使用 Lysholm评分查看患者关节功能恢复情况。根据评分结果可见，治疗优良率为 91.25%，其中优为 52例，良为 21例，尚可为 6例，差为 1例。对所有患者随访 1年，有 1例患者的伤口愈合情况不佳，无其他严重并发症情况发生。骨折愈合时间为 2-5个月，平均（ 3.20±0.34）月。结论：手术治疗仍是当前治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的主要方式，此方法可以稳定骨性平台，同时进行关节镜下的韧带重建术治疗，患肢功能得到改善，治疗效果良好，可在临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法：选取 80例胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤患者，均在本院治疗，时间为 2014年 8月 -2018年 9月，所选患者在手术前均进行关节镜检查并做病情评估，然后进行手术，手术的同时修复韧带。结果：使用 Lysholm评分查看患者关节功能恢复情况。根据评分结果可见，治疗优良率为 91.25%，其中优为 52例，良为 21例，尚可为 6例，差为 1例。对所有患者随访 1年，有 1例患者的伤口愈合情况不佳，无其他严重并发症情况发生。骨折愈合时间为 2-5个月，平均（ 3.20±0.34）月。结论：手术治疗仍是当前治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的主要方式，此方法可以稳定骨性平台，同时进行关节镜下的韧带重建术治疗，患肢功能得到改善，治疗效果良好，可在临床推广。

简介：【摘要】目的：分析以关节镜手术治疗胫骨内侧平台骨折患者的应用价值。方法：本研究开展时间在2020年间，实验对象为其期间收治的72例胫骨骨折中内侧平台受创患者，所选研究对象均分为常规组与观察组，每组各36例，其中常规组患者给予常规手术治疗，观察组患者给予膝关节镜手术治疗，统计对比两组手术方案应用价值。结果：关节镜组患者手术时长、术中出血量、手术切口直径、切口长度、卧床时长、切口感染发生率、住院时长、骨愈合周期等各临床指标均显著低于常规组（P＜0.05），且关节镜组患者术后1个月及术后3个月的Lysholm评分均显著高于常规组（P＜0.05）。结论：以关节镜手术治疗胫骨内侧平台骨折患者，可有效保障患者预后，缩短患者康复进程，促进患者关节功能恢复。

简介：

简介：摘要目的讨论胫骨平台骨折诊断与治疗。方法根据临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胫骨平台骨折是关节内骨折，关节面均有不同程度的破坏，治疗应力求恢复胫骨关节面的完整性，矫正膝内翻或外翻畸形，预防创伤性关节炎的发生。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，提高胫骨平台骨折的治愈率，降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月～2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料，骨折类型按Schatzker分型［1］，其中I型1例，Ⅱ型48例，Ⅲ型47例，Ⅳ型32例，V型16例，Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例，平均随访17个月(6～28个月)。按Merchant评分标准，优104例，良29例，可16例，差4例，优良率86.9％。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法，术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

简介：摘要目的探讨根据胫骨平台骨折损伤特点、骨折类型，选择治疗方法。方法对20例胫骨平台骨折，按照Schatzker分型，采用保守治疗及手术治疗。结论选择合理的治疗方法，严格掌握手术适应症，及正确的康复锻炼对于膝关节功能恢复有重要意义。

简介：摘要目的观察和分析胫骨平台骨折的诊疗方法和效果。方法选择我院2014年1月至2014年11月收治的48例胫骨平台骨折患者为实验对象，将其随机分为实验组（24例）与对照组（24例），两组患者在手术治疗后，对照组患者采用常规的钢板固定，实验组患者采用T形接骨板进行固定，观察两组患者的临床治疗效果及恢复情况。结果在临床治疗后的6个月至1年内对两组患者进行随访，根据两组患者骨折部位的恢复情况以及患者Merchant膝关节的评分来进行比较，实验组患者的总优良率为92.8％，而对照组患者的总优良率仅为81.9％，实验组患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论胫骨平台骨折患者在接受临床手术治疗后，需要对其选择合适的手术入路，尽可能的解剖复位，使用更加安全、有效的内固定法来提升患者术后康复锻炼的质量，以此获得令人满意的临床治疗效果。