简介:【摘要】目的:通过掌握妊娠高血压综合征合并胎儿宫内发育迟缓的病理变化,由此分析其中原因。方法:选取30例妊高征合并IUGR患者和30例正常妊娠患者,对胎盘变化进行观察。结果:间质纤维化和纤维素样坏死已超过3%者,正常妊娠组有2例患者,占比6.67%(2/30),妊高征合并IUGR组19例,占比63.33%(19/30),绒毛间质白细胞浸润者,正常妊娠组4例,占比13.33%(4/30),妊高征合并IUGR组21例,占比70.00%(21/30),绒毛血管减少、淤积者,正常妊娠组3例,占比10.00%(3/30),妊高征合并IUGR组22例,占比73.33%(22/30),相较于正常妊娠组而言妊高征合并IUGR组患者上述指标发生率更高,组间比较具有明显差异(P<0.05);细胞滋养细胞增生已超过20%患者,正常妊娠组有3例患,占比10.00%(3/30),妊高征合并IUGR组14例,占比46.67%(14/30),滋养细胞基底膜增厚超过3%患者,正常妊娠组4例,占比13.33%(4/30),妊高征合并IUGR组12例,占比40.00%(12/30),合体滋养细胞结节超过30%患者,正常妊娠组2例,占比6.67%(2/30),妊高征合并IUGR组11例,占比36.67%(11/30),相较于正常妊娠组而言妊高征合并IUGR组患者上述指标发生率更高,组间比较具有明显差异(P<0.05)。结论:妊高征是一种妊娠并发症,会影响胎儿的营养供应和氧气供应,从而导致IUGR的发生,导致出生体重过轻或身长不足。因此,对于患有妊高征的孕妇来说,及时发现并治疗是非常重要的,以保证胎儿的健康发育。
简介:摘要目的探讨21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征胎儿的超声表现。方法本研究为回顾性研究选取北部战区总医院妇产科2018年1月至2020年12月收治的51例行羊水穿刺确诊的胎儿染色体数目异常的早中期孕妇,年龄(29.4±3.4)岁,年龄范围为26~40岁,其中21三体综合征34例,18三体综合征12例,13三体综合征5例,对其早中孕期超声检查临床资料进行回顾性分析。结果21三体综合征主要以单纯软指标异常为主,其中NT增厚为典型特征。18三体综合征以心脏结构畸形为典型特征,可合并其他系统畸形。13三体综合征全部表现为多系统畸形。结论产前超声筛查胎儿软指标及结构畸形有助于提高胎儿染色体异常的检出率,减少染色体异常患儿出生率,实现优生优育。
简介:摘要目的探讨Wolf-Hirschhorn综合征(Wolf-Hirschhorn syndrome,WHS)胎儿的产前超声表型特征,并分析胎儿生长受限(fetal growth retardation,FGR)表型的关键区域。方法回顾2262例产前超声异常胎儿的染色体核型和染色体微阵列分析结果,总结WHS胎儿的产前超声表型特征及其4p缺失片段的差异,并结合文献报道的孤立性4p缺失的WHS病例,分析4p缺失片段的最小重叠区域(smallest region of overlap,SRO),以确定FGR表型的关键区域。结果在2262例超声异常胎儿中,共检出10例4p缺失的WHS。这10例胎儿均表现出FGR。结合文献报道的80例患者进行统计分析,结果显示WHS最常见的产前超声表型为FGR,占76.7%。对于FGR相关SRO的定位分析提示,4p16.3区1.32~1.74 Mb的位置存在一个SRO,其大小约419 kb,包含7个蛋白质编码基因:TACC3、SLBP、TMEM129、FAM53A、MAEA、UVSSA及CRIPAK。结论WHS胎儿最常见的产前超声表型为FGR。4p16.3区1.32~1.74 Mb的位置可能是FGR表型的关键区域,所包含的TACC3和SLBP可能是FGR的候选基因。
简介:摘要本文报道了1例产前诊断的ZTTK综合征胎儿。孕妇因配偶染色体平衡易位,行胚胎植入前遗传学诊断。孕18周+取羊水细胞行染色体核型分析及基因组拷贝数变异测序均未发现异常。孕23周+5及孕26周+3超声检查显示严重胎儿生长受限、小脑发育异常、骶骨及尾骨显示欠清、脊柱裂,孕23周+6胎儿颅脑MRI显示胎儿双侧小脑半球体积小,大枕大池。对胎儿及其父母行全外显子组测序,结果显示胎儿SON 基因3号外显子存在1个杂合变异c.2092delG(p.Glu698fs*4),父母不存在该变异,为新发变异;该位点为致病性,关联疾病为ZTTK综合征。经遗传咨询,孕妇及家属选择终止妊娠。
简介:摘要:目的:评估胎儿水肿综合征的超声诊断方法,分析其具体的病因,为此病的治疗提供临床支持。方法:选择医院在2021年一年期间,提供引产分娩服务的胎儿水肿综合征患儿80例,对患儿在治疗期间的数据信息进行回顾性分析,对比超声影像资料,同时总结具体的病因。结果:80例患儿的影像学表现中,以胎儿腹水、心包积液为主,其他还有胸腔积液、皮肤水准、胎盘增厚等显示;同时,病因主要是母胎血型不合、染色体异常,其他比如重型α-地中海贫血、心血管病变、感染等,也可能诱发此病。结论:胎儿水肿综合征患儿的主要影像学表现是腹水、心包积液;而分析导致此病的病因,主要是母胎血型不合、染色体异常。通过超声诊断和其他检查方式的配合,帮助医师明确此病的病因和症状,从而制定出科学对症的治疗方案。
简介:摘要目的探讨围生期综合诊治方法对胎儿宫内窘迫孕妇分娩及新生儿预后的影响。方法回顾性分析对比应用综合诊疗和常规诊疗方案下,我院2011年1月-2011年3月两组共600例孕产妇宫内窘迫的诊断,治疗预后。总结综合多指标强化联合诊断、综合阶梯治疗方案。结果A组胎儿宫内窘迫发生率43.3%,均及时干预,未发生新生儿死亡,新生儿缺血缺氧性脑1例。B组胎儿宫内窘迫发生率32%,2例胎死宫内、新生儿缺血缺氧性脑病5例。两组在诊断率,死亡及缺氧性脑病方面具有显著性差异,在剖宫产率比较无明显差异。结论综合诊治疗法显著提高宫内窘迫的诊断率和改善预后。
简介:摘要目的对1例B超提示为Dandy-Walker畸形的胎儿进行遗传学分析,探讨其染色体DNA拷贝数变异与表型的相关性。方法对1例产前诊断Dandy-Walker综合征胎儿行G显带染色体核型分析、单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array,SNP array)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测。胎儿父母行外周血染色体核型分析及FISH检测。结果SNP array分析显示患儿染色体6p25.3p25.1存在4266 kb缺失,FISH验证了SNP array的结果。根据父母外周血FISH结果,确认胎儿父亲为隐匿性t(6;14)(p25.1;p13)携带者,而胎儿遗传了其中一条衍生的6号染色体der(6)t(6;14)(p25.1;p13)。结论成功诊断了Dandy-Walker综合征胎儿的遗传学病因,6p25.3p25.1片段缺失的染色体是由于父亲隐匿性平衡易位产生的不平衡配子所致。
简介:摘要本文报道了孕早中期产前超声发现并经全外显子组测序确诊的Joubert综合征2例。病例1为双胎之一,孕12周+1超声表现为颅内透明层增厚,脑干偏细,孕18周+2超声表现为颅内外多发畸形,颅脑横切面上中脑-后脑水平显示“臼齿征”,双侧脑室增宽;颅外异常表现为双肾体积增大、回声增强,羊水过少。病例2孕17周+5超声表现为颅内外多发畸形,颅内异常为中脑-后脑水平显示“臼齿征”,双侧脑室增宽,透明隔腔显示不清;颅外异常表现为双肾囊性增大,膀胱未显示,羊水过少。2例胎儿均行羊膜腔穿刺术,核型和拷贝数变异结果均正常,全外显子组测序显示2例胎儿均为TMEM67基因异常[c.312+5G(introns 2)>A和c.1175(exon12)C>G],支持Joubert综合征的诊断。2例胎儿分别于孕18周+5和19周行选择性减胎术和引产术。