简介:摘要目的探讨结石嵌顿性急性胆囊炎手术时机及治疗方式,寻找最适合胆囊结石和急性胆囊炎的手术方式,为以后医学上治疗这类疾病提供依据。方法选取从2015年6月到2016年6月我院收治的80例急性胆囊炎手术治疗病例,将其分为24h内手术组(早期手术组)40例与发病24h后手术组(延期手术组)40例,分析两组术后切口感染、肺部感染、医源性胆损伤等并发症的发生率;比较两组的住院时间、手术时间以及住院费用的差别。结果早期手术组的治疗效果要比延期手术组的治疗效果好,术后并发症的发生率也比较低,两组病人的住院时间、手术时间以及住院费用的差异有统计学意义(P<0.05);而肺部感染、切口感染、医源性胆道损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性胆囊炎的治疗应早期行胆囊切除术,不仅治疗效果好,且减少了并发症的产生。
简介:摘要目的研究分析胆囊结石并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除的手术时机。方法此次研究的对象是选择2010年1月~2016年12月286例胆囊结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据病情程度分为四组,单纯胆囊结石患者为A组(78例);并发急性胆囊炎,病程<72h患者为B组(68例);并发急性胆囊炎,病程72h~1周,经抗炎保守治疗症状缓解患者为C组(74例);并发急性胆囊炎,病程72h~1周,经抗炎保守治疗症状无缓解甚至加重患者为D组(66例)。比较四组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率及住院时间。结果286例患者成功施行腹腔镜胆囊切除术253例,中转开腹33例,发生并发症29例。A、B、C、D组的手术时间分别为(50.1±14.0)、(55.4±9.8)、(81.5±10.1)、(136.0±14.5)min,术中出血量分别为(22.1±4.5)、(24.7±3.4)、(30.6±5.7)、(136.8±11.5)ml,B组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。中转开腹率分别为5.1%(4/78)、7.4%(5/68)、8.1%(6/74)、27.3%(18/66),并发症发生率分别为3.8%(3/78)、5.9%(4/68)、8.1%(6/74)、24.2%(16/66),B、C组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),D组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院时间分别为(6.1±1.4)、(6.4±1.8)、(10.5±2.1)、(14.0±4.5)d,B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并急性胆囊炎病程<72h为腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机,但病程>72h,经抗炎保守治疗症状缓解者仍可行腹腔镜胆囊切除术,如经抗炎治疗症状无缓解甚至加重者,行腹腔镜胆囊切除术风险大,并发症发生率升高。
简介:摘要目的探析胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法选择我院2016年1月-2017年1月所收治的128例胆囊炎合并胆结石患者为本次研究对象,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=64)与观察组(n=64)。观察组行胆囊部分切除术,对照组行胆囊全部切除术。对两组患者临床治疗效果进行对比。结果由本次研究可知,在手术时间、手术出血量、术后引流量、排气时间上,对照组均不如观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(84.38%<98.44%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石具有极佳的临床效果,可在临床治疗中大力推广。
简介:摘要目的研究胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法将2014年6月到2017年3月期间于我院接受治疗的胆囊炎合并胆结石患者80例作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组和试验组。其中对照组采用胆囊全切除术治疗,试验组采用胆囊部分切除术治疗。比较两组患者的治疗效果,对两组患者的各项治疗指标进行比较,并比较两组患者的并发症发生情况。结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的并发症发生率较对照组明显更低,两组数据相比P<0.05。结论胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的效果显著,能明显举哀女国第患者的并发症发生率,具有较高临床价值。
简介:摘要目的探讨和分析胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的60例胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组分别有30例患者,对对照组患者进行传统的开腹手术,对研究组患者进行腹腔镜胆囊切除手术,分析两组患者的效果。结果研究组患者的临床治疗总有效率(96.67%)与对照组患者(80.00%)相比较,组间差异明显(P<0.05),研究组患者的手术耗时、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数与对照组患者相比较,组间差异明显(P<0.05)。结论对胆囊炎合并胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除急诊手术的效果要优于传统的开腹手术。
简介:摘要目的研究胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法将2014年6月到2017年3月期间于我院接受治疗的胆囊炎合并胆结石患者80例作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组和试验组。其中对照组采用胆囊全切除术治疗,试验组采用胆囊部分切除术治疗。比较两组患者的治疗效果,对两组患者的各项治疗指标进行比较,并比较两组患者的并发症发生情况。结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的并发症发生率较对照组明显更低,两组数据相比P<0.05。结论胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的效果显著,能明显举哀女国第患者的并发症发生率,具有较高临床价值。
简介:摘要目的旨在提高胆囊结石伴黄疸患者的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2010~2016年我院收治的胆囊结石伴黄疸129例的临床资料。结果80例有典型的急性化脓性胆管炎表现者中,行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者48例;经内窥镜行Oddi括约肌切开、鼻胆管引流,然后行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者22例;经内窥镜治疗后胆总管结石排出而行胆囊切除术者10例。49例无典型化脓性胆管炎表现者中行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者20例;经内窥镜行鼻胆管引流,然后行胆囊切除术者12例;经胆囊管行术中胆道造影显示胆管无异常,行胆囊切除术者2例;先行保守治疗,黄疸消退后再行胆囊切除术者7例;单纯行胆囊切除术后黄疸加重在内窥镜下行鼻胆管引流者8例。结论当胆囊结石并发梗阻性化脓性胆管炎时,多行胆囊切除和胆总管探查术,或先在内窥镜下行Oddi括约肌切开及鼻胆管引流术,然后行胆囊切除术或同时行胆总管探查术,首要目的均是尽快进行胆道减压和引流,以解除胆道梗阻。胆囊结石伴黄疸但无典型化脓性胆管炎表现时,不宜轻易地行胆囊切除术,应充分应用包括逆行胰胆管造影在内的影像学检查仔细调查胆道情况,恰当选择鼻胆管引流和胆总管探查术,以获得理想的治疗效果。
简介:摘要目的针对慢性胆囊炎患者,讨论实施胆囊炎方的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年5月—2015年7月收治的慢性胆囊炎患者300例为研究对象,应用抽签的方法,将300例患者随机划分为观察组与对照组。针对对照组患者,应用常规治疗;针对观察组患者,应用胆囊炎方治疗,对比两组患者临床疗效。结果经过临床统计,观察组患者在中医症候积分方面,均低于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。结论慢性胆囊炎是临床上的常见病,患者病程较长,治疗难度高。通过对患者实施胆囊炎方治疗,可帮助患者在短期内稳定疾病,减少临床表现,降低病痛。按照疗程服药后,患者阶段性取得的疗效突出,临床表现积极,未出现严重的并发症,依从性有所提升,最终的治愈概率较高,对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中,将胆囊炎方推广应用。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果,为急性结石性胆囊炎患者提供优质的护理措施与相关的实际医学依据。方法将84例患者随机分为对照组和观察组,各42例,对照组给予常规护理措施,观察组给予综合护理措施;比较两组的手术及术后情况、总有效率、总满意率。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等均明显小于或短于对照组(P<0.01);观察组的临床总有效率和总满意率分别为90.5%、88.1%,均明显高于对照组的64.3%、66.7%(P<0.05);观察组的并发症发生率为16.7%,明显低于对照组的38.1%(P<0.05)。结论结石性胆囊炎患者实施综合护理干预后,加快术后恢复,提高总有效率和总满意率,降低并发症发生率。
简介:摘要目的研究分析胆囊结石合并胆总管结石的有效治疗方法。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2013年11月-2014年10月收治的50例胆囊结石合并胆总管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者入院先后并征得其同意后,均分为观察组和对照组,对照组行常规开腹治疗,观察组行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术,对比两组的各项手术资料及治疗效果。结果观察组手术时间、术中失血量及肛门排气时间等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染率及结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗中,采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有较好的临床效果和安全性,值得在临床实践中借鉴。
简介:摘要目的分析急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除治疗的分析效果。方法此次研究选择自2015年的4月-2016年的10月在我院接受腹腔镜胆囊切除治疗的55例急性结石性胆囊炎患者做为研究组,另外选取同时期在我院接受开腹手术治疗的51例急性结石性胆囊炎患者做为对照组,对比两组相关的临床指标。结果研究组患者与对照组患者相比出血量更低,且实施时间、排气时间、住院时间更短;研究组患者与对照组患者相比并发症的发生率更低,两组对比可见显著差异,P<0.05。结论急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除治疗创伤更小,利于患者恢复,而施术者具备丰富经验和娴熟技术,则是保障手术效率及效果的关键。