简介：摘要腹腔镜下肾盂成形术是目前治疗肾盂输尿管连接部狭窄的主要方法，成功率可达90%以上。但该技术对于手术人员的操作技能和吻合技术要求极高，且完全腹腔镜肾盂成形术手术时间较长，尽管机械缝合逐渐进入手术治疗中，但完全腹腔镜肾盂成形术还是需要完善。本文通过分析21例UPJO患者离断式肾盂成形术，得出此方式能够安全、有效的治疗患者肾盂输尿管狭窄。对于原发性和继发性UPJ手术成功率分别为98%和88%。本手术操作简便、安全，减少麻醉时间和费用，减少患者风险，增加耐受性，易于临床推广和应用。

简介：目的评价两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄的安全性和有效性。方法通过肾造瘘通道和经尿道通道顺行和逆行两个方向分别置镜，以斑马导丝为引导，通过球囊扩张、冷刀切开、钬激光切开等手段处理狭窄，术后经导丝放置双J管，留置肾造瘘管。结果42例患者手术中无中转开放手术及大出血，术后无尿外渗并发症发生，术后8周拔双J管，顺行肾盂输尿管造影显示原狭窄段得到解除，拔肾造瘘管后随访24～36个月，平均30个月，40例患者行IVP检查，结果见患侧肾及输尿管显影良好、原狭窄段通畅无梗阻，均达到临床治愈，2例患者再次出现狭窄，行二期两镜联合手术后狭窄解除。结论两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄术式安全，疗效可靠。

简介：摘要目的总结诊治肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的方法。方法UPJ梗阻患者20例,术前诊断主要依靠CT、逆行肾盂造影和利尿性B超检查。外科治疗采用离断式肾盂壁瓣肾盂成形术。结果B超和逆行肾盂造影对UPJ梗阻的确诊率分别为80.2%和100%。离断式肾盂壁瓣肾盂成形术后吻合口更通畅，无狭窄或漏尿并发症。结论在UPJ梗阻的术前诊断中，逆行肾盂造影明显优于IVU，B超检查仍不失为一种很好的方法。离断式肾盂壁瓣肾盂成形术疗效满意。

简介：目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）造成肾积水的。肾轴旋转异常。方法通过CT增强检查及三维重建回顾分析近2年来两家医院50例UPJO合并肾积水的肾轴，测量其冠状面侧夹角（IA）、横切面后夹角（PP）、矢状面前夹角（AA）。结果cT三维重建测量肾轴显示，肾内型肾盂，肾积水的肾轴旋转无明显异常。肾外型肾盂，积水未超过中线，肾轴冠状面侧夹角减小，横切面后夹角增大，矢状面前夹角无明显变化。肾外型。肾盂，积水超过中线，肾轴冠状面侧夹角减小更明显，横切面后夹角减小（甚至水平状），矢状面前夹角无明显变化。结论UPJO引起肾积水的肾轴有旋转异常，为手术入路的选择及异常旋转患肾的辩认提供了理论依据。

简介：摘要目的分析离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果。方法2016年1月-2017年12月，选取在本院接受治疗的80例肾盂输尿管连接部狭窄患者为研究对象，运用单双数抽取方式将患者分为对照组以及观察组各40例，对照组运用传统开放手术，观察组应用腹腔镜离断式肾盂成形术，对比两组患者手术指标。结果观察组患者各项手术指标显著优于对照组，P＜0.05。结论治疗肾盂输尿管连接部狭窄采用腹腔镜离断式肾盂成形术，可全面的改善手术质量，提升手术整体质量，改善手术后并发症，值得推广普及。

简介：摘要目的分析肾盂输尿管连接部狭窄患者采取经皮肾镜治疗的效果。方法研究对象为经我院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患者60例（2014年9月到2016年7月），随机分为对照组（传统开放手术治疗方法）和研究组（经皮肾镜治疗方法）各30例。结果研究组的治疗体有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组术后不良反应率显著低于对照组（P＜0.05）。讨论对肾盂输尿管连接部狭窄患者采用经皮肾镜治疗方法，效果显著，术后不良反应少，该方法值得在临床医学上大力推广并使用。

简介：摘要目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的手术治疗方法与效果。方法报告经手术治疗24例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。肾盂输尿管连接部狭窄引起梗阻15例，纤维索带压迫1例，输尿管肾盂高位连接2例，异位血管压迫6例，行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术20例，肾盂Y-V成形术1例，纤维条索松解术1例，异位血管切断肾盂复位术1例，肾切除1例。结果22例术后随访3—36个月，21例痊愈，1例发生再次狭窄，二次行肾盂成形术后痊愈。结论Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的主要方法。

简介：摘要目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的护理方法及其效果。方法选取我院在2010年9月至2012年9月收治的68例肾盂输尿管连接部梗阻患者的资料，所有患者均进行肾盂输尿管成形术治疗，将其随机分为研究组和对照组各34例，研究组患者实施整体护理，对照组患者实施常规护理，比较两组患者并发症发生率以及肾周引流管的留置时间。结果研究组患者并发症发生率为17.65%，对照组患者并发症发生率为52.95%，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在肾周引流管留置时间（4.3±1.2）d与对照组患者（7.2±1.5）d相比差异具有显著性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行肾盂输尿管成形术的肾盂输尿管连接部梗阻患者实施整体护理科有效降低并发症发生率，减少肾周引流管的留置时间。

简介：摘要目的探讨输尿管狭窄致肾盂输尿管连接部自发性破裂的病理生理基础及诊治方案。方法回顾性分析2020年9月11日在本院收治的1例输尿管狭窄致肾盂输尿管连接部自发性破裂患者的临床资料，通过总结此病例的诊治经验，在分析既往病例的病理以及可行的治疗方案基础上进一步总结，查找相关文献讨论对此类病例的及时诊断及治疗。结果患者行输尿管双J管置入术后10 d复查CT提示尿外渗基本吸收完全，1个月后复查渗出液完全吸收，未形成尿源性囊肿。结论输尿管狭窄可伴发尿路感染反复出现，进而引起肾盂或肾盂输尿管连接部自发性破裂、尿外渗，对于各种原因引起的肾盂自发性破裂一般均可通过放置输尿管内支架管，充分引流尿液，尿外渗大多经过10 d~1个月可完全吸收，一般无需手术修补肾盂。

简介：目的探讨后腹腔镜离断性。肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的临床疗效，并总结经验。方法回顾性分析2008年1月至2010年5月采用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗10例UPJO患者的临床资料。结果10例患者中9例手术获得成功，1例中转开放手术。成功的9例患者手术时间150—270（170．50±41．26）min。术中出血量80—170（95．50±27．36）ml，术后住院时间5～11（6．50±1．39）d。未发生严重并发症。8例术后随访6～15个月，腰痛症状消失，肾积水较术前明显减轻。结论后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗UPJO创伤小、痛苦小、恢复快，可达到预期效果，可替代传统开放手术，积累一定的后腹腔镜手术经验后可安全开展。

简介：目的探讨经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗肾盂成型术后肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效。方法采用经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗肾盂成型术后UPJO18例,男10例,女8例,年龄15～42岁,平均年龄30岁;腹腔镜肾盂成型术后再狭窄12例;开放性肾盂成型术后再狭窄6例。结果18例患者手术成功,无大出血、肾周感染等并发症。手术时间40～110min,平均75min。手术失血量35～80ml,平均50ml。随访12个月,治愈12例,好转4例,无效2例,有效率达88.9%。结论采用经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗肾盂成型术后UPJO创伤小、安全、疗效好,易于被病人接受。

简介：1临床资料我院1998-02～2001-12共收治输尿管肾盂连接部梗阻(UPJO)患者46例,左侧32例,右侧14例,男30例,女16例,年龄10～68(平均38.5)岁.

简介：摘要目的总结肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)诊断及治疗经验。方法复习32例32侧肾盂输尿管连接部梗阻病人，31例应用Anderson-Hynes肾盂成形术治愈，1侧行肾切除。结果31例行Anderson-Hynes肾盂成形术,术后恢复正常。结论早期诊断，及时手术，可有效保护肾功能进一步受损。

简介：摘要目的肾盂输尿管连接部梗阻导致肾积水造成肾功能损害是泌尿外科常见疾病，可造成肾功能不可逆损伤，对患者造成严重损伤，及时发现并积极手术治疗非常重要。开放离断性肾盂成形术曾经被誉为治疗UPJO的“金标准”。近年来腔镜器械及技术飞速发展，UPJO微创手术治疗的成功率已达到开放手术水平，逐渐成为治疗UPJO的首选方法。

简介：目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄并。肾结石的效果。方法选择2006年6月至2014年12月期间哈励逊国际和平医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者122例为研究对象，随机分为观察组和对照组各61例，观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组接受开放手术，比较两组患者的手术情况、结石清除率、应激反应度、积水程度与肾功能。结果（1）手术情况：观察组患者手术时间明显长于对照组，术中出血量、肛门排气时间、卧床时间、住院总时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（t=5．857=-40．344，P〈0．05）；（2）结石清除率：两组结石完全清除率比较差异无统计学意义（98．36％vs91．80％，Х^2=-1．1578，P〉0．05）；（3）应激反应：观察组血糖水平、皮质醇含量明显低于对照组，差异有统计学意义（Х^2=4.251-6．542，P〈0．05）；（4）积水程度与肾功能：观察组肾盂集合系统分离指数、肾积水、尿素氮、血肌酐明显低于对照组，差异有统计学意义（t=3．265-6．874，P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术有助于减小手术创伤，缓解术后应激反应，改善肾功能。

简介：肾盂输尿管连接部梗阻是先天性肾积水的常见原因,肾盂输尿管连接部瓣膜是其中的一种特殊类型,临床相对少见。我院自2011-02—2013-08收治此类患者3例,采用输尿管镜下钬激光切除瓣膜,随访至今,肾积水好转,疗效满意,现报告如下。1病例资料病例1：男,22岁,以＂左侧腰腹部疼痛2个月＂为主诉入院。无发热,无血尿、尿频、尿急、尿痛。查体：双肾区无隆起,右肾区无叩击痛，左肾区叩击痛阳性，双输尿管移行区无压痛，耻骨上膀胱区无隆起，无压痛。入院后查尿常规示：WBC-，RBC＋。

简介：

简介：目的比较顺行经皮肾微造瘘(antegrademini-invasivepercutaneousnephrostomy,MPCN)和逆行经输尿管镜(retrogradeureteroscopy,RUS)行钬激光肾盂内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)的疗效。方法48例UPJO患者按照治疗方法分为MPCN组(28例)和RUS组(20例)。结果MPCN组无一例中转开放,平均手术时间(52.3±12.7)min、术中出血量(32.1±17.9)ml、术后住院时间(6.3±1.3)d、恢复工作时间(43.2±5.2)d、并发症发生率17.9%(5/28),随访治疗有效率为89.3%(25/28)。RUS组有4例中转开放或顺行腔内手术,平均手术时间(36.2±7.8)min、术中出血量(9.4±7.3)ml、术后住院时间(4.0±1.3)d、恢复工作时间(37.7±5.3)d、并发症发生率18.7%(3/16),随访治疗有效率56.2%(9/16)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、术中出血量、术后住院时...

简介：目的总结离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊治体会。方法分析60例UPJO患者的临床资料。其中肾孟输尿管连接部狭窄40例,肾孟输尿管高位连接12例,迷走血管压迫5例,纤维条索压迫3例。均采用Anderson-Hynes术。结果术后随访6～36个月,分别行B超、静脉肾孟造影检查、MRI检查,有58例（96.7%）肾积水消失或明显减轻,1例（1.7%）无明显变化,1例（1.7%）肾积水加重。结论离断性肾孟成形术治疗UPJO疗效显著。

简介：目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻的最佳治疗方案。方法报告63例（70侧)肾盂输尿管连接部梗阻的治疗，48侧行Anderson—HyneS肾盂成形术，6侧行肾盂瓣输尿管成形成，5侧行Y—V成形术，11例行肾切除术。8例巨大及重度肾积水病人在A—H肾盂成形术基础上加肾内翻折叠及肾固定术。全部病例均放置输尿管支架引流。11例患儿应用改良式双J管内引流。结果51例随访6个月～5年，均治愈。结论A—H肾盂成形术为最佳术式：巨大肾积水A—H肾盂成形术加肾内翻折叠及肾固定术不仅改善外观。更利于引流及功能的恢复。改良后的双J管也可用于儿童患者内引流。