简介:【摘要】 目的:评价超声三血管气管切面在胎儿永存左位上腔静脉超声诊断中的应用价值。方法: 2011 年 1 月~ 2017 年 1 个月,医院共开展产检 43974 例,均进行产检。结果:超声共检出确诊永存左位上腔静脉 19 例,其中仅 1 例孤立性异常,其他均合并其他类型的复杂心脏结构畸形,另检出怀疑为永存左位上腔静脉异常 11 例,无异常血流动力学改变。检出以及怀疑永存左位上腔静脉者 30 例,其中 19 例进行定量分析, 2016 年 5 月~ 6 月 100 例正常胎儿进行定量分析。正常胎儿中孕期、孕晚期 CSDd 、 CSD 水平低于确诊以及怀疑为永存左位上腔静脉患儿,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论:超声三血管气管切面是筛查诊断胎儿永存左位上腔静脉的首选切面,可进行定量定性分析,需给予足够的重视,特别是那些无明显血流动力学异常的胎儿。
简介:摘要目的通过回顾分析门腔静脉分流的少见类型影像表现,为我们日常工作中少见类型的门腔静脉分流的诊断提高参考。方法回顾性分析我院2012年3月2015年9月间23例通过临床证实的门静脉-左肾静脉分流病人的临床资料情况、影像特点,再综合文献讨论。结果①男性,16例,平均年龄41.23岁,.女性,7例,平均年龄43.74岁。②临床资料患者均有乙肝、肝硬化病史。③影像学特点肝硬化显著,但是常见的侧支循环不明显,通过仔细观察可见脾静脉经过粗大侧枝回流至肾静脉,最终达下腔静脉。④关于肝硬化侧枝的报道大部分为常见消化道相关静脉侧枝开放。结论①脾-左肾静脉分流绝大部分为肝硬化门脉高压并发症,且为少发类型侧枝开放。②绝大多数肝硬化患者为经典的消化道静脉侧枝开放,本篇列举的少见类型侧枝开放患者的消化道侧枝开放情况不一,但是临床上有一部分患者因为脾左深静脉侧枝开放从而缓解了消化道症状。③影像学检查需要行增强或血管造影检查,仔细观察可见脾肾韧带内侧枝开放情况。④关于肝硬化侧枝开放的讨论大部分是消化道侧枝开放。
简介:摘要目的探讨静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法选择我院2016年3月至2017年3月收治的下肢大隐静脉曲张患者102例,随机分为观察组和对照组两组,每组51例,观察组采用静脉腔内激光治疗,观察组采用传统剥脱术治疗,比较两组出血量、疼痛程度、并发症与症状改善情况。结果观察组出血量及疼痛情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率29.41%,显著低于对照组的58.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果显著优于传统手术治疗,不但可以明显改善患者的临床症状,且出血量少,患者疼痛轻,并发症发生率低,具有微创优势,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的了解长期血液透析患者,采用深静脉留置双腔导管的临床应用。方法从我院于2014年10月至2016年11月内需长期血液透析,行深静脉留置双导管患者72例,观察了解患者在经血液透析期间导管情况、血流量与并发症的发生。结果72例患者导管留置手术成功率为100%,其中34例导管留置是时间在6个月内,29例留置时间在1年内,6例留置时间在2年内,3例留置时间超过2年;置管后患者平均血流量在200~300mL/min,5例患者出现导管位置不良,经调整导管位置后血流可达200m1/min以上;置管后无严重并发症出现,21例患者存在血栓形成,19例存在动脉端血流受阻,5例管道感染,总发生率为62.5%。结论深静脉留置双腔导管用于长期血液透析患者,可有效达到充分透析目的,并且使用时间长,但一些并发症的发生,直接影响导管的长期使用。
简介:摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况,分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS)发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小(P<0.05);手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组(P<0.05);随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组(P<0.05)。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差,极大提升患者血栓溶解率,可显著提升患者的治愈率,远期发生血栓后综合征风险降低,值得在临床推广。
简介:摘要目的总结胸外科腔镜护士在协助医生创建与管理胸外科肺癌标本库中的经验。方法胸外科腔镜护士协助收集我科符合条件的病例组织样本和术前全血样本,按照样本库管理要求将组织样本和全血进行规范处理,登记相关信息并妥善保存。术后定期随访,及时更新随访信息库,完善随访资料。每三个月抽样检查病例信息的完整性及对储存的标本进行质量检测。结果自2012年9月至今,已收非小细胞肺癌样本907例,小细胞肺癌39例,良性对照样本102例,现以每年600例样本量增加。随机抽取样本的质量检测示样本DNA、RNA质量合格,癌组织中肿瘤细胞比例大于70%;标本临床资料完整,随访资料完善,为我科的科研储备工作打下良好基础。结论胸外科腔镜护士协助医生建立胸外科肺癌标本库,收集的肺癌组织质量可靠,并有完整的临床资料以及随访资料,可满足研究的需要。
简介:摘要目的评估下腔静脉内径与急性心衰相关指标的关系。方法采用病例对照研究方法选择2014-2016年在我院急诊科诊断为急性心衰患者,选择同期非心衰患者作为病例对照组。分析两组下腔静脉内径的差异以及下腔静脉内径与NT-proBNP、左室射血分数的关系。结果急性心衰组下腔静脉内径平均1.92±0.54cm,对照组1.16±0.23cm,两组比较差异有统计学意义(t=3.17,p=0.02)。回归分析显示NT-proBNP与下腔静脉内径呈正相关,β=8.74E-5(t=9.17,p=0.0001),截距为0.937(t=5.427,p=0.0001)。射血分数EF与下腔静脉无明显相关(t=1.224,p=0.223)。结论急性心衰患者下腔静脉内径较对照组高,且与NT-proBNP呈正相关。