简介：采用交叉引物等温扩增方法对食品中肺炎克雷伯氏菌建立快速检测方法,通过对18株肺炎克雷伯氏菌检测全部为阳性、29株其他阴性相关菌株检测为阴性,证明具有良好的特异性.通过对纯菌液、DNA浓度、实际样品检测等四方面进行灵敏度评估,DNA检测灵敏度为75.8fg/反应,纯菌液为96CFU/mL,经增菌步骤,样品中菌体检测灵敏度为9.6CFU/100g.该检测方法通过与参考方法比较其灵敏度、特异性、假阳性率、假阴性率及相对准确性几方面参数,符合ISO相关要求.该等温扩增方法的灵敏度为98.4%,特异性为98.5%,假阳性率为1.5%,假阴性率为1.6%,相对准确性为98.5%.该方法可用来对食品中肺炎克雷伯氏菌进行快速初筛检测.

简介：我市某猪场先后两次从河南购进种猪25头(其中公猪1头，母猪24头)，第二批进猪后就开始发病，共发病6头母猪，死亡一头，初步诊断为猪克雷伯氏菌病。现将情况报告如下：

简介：摘要目的分析下呼吸道肺炎克雷伯杆菌感染的发病特点、药敏情况及治疗转归。了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株耐药情况。方法回顾性分析37例肺炎克雷伯杆菌感染患者的临床特点、病原菌的耐药性、抗菌治疗及转归。结果该组病例以中老年患者为主，排菌及肺空洞形成占大多数，临床症状不典型，合并症及混合菌感染多，主要依靠病原学并结合临床、X线检查作为诊断依据.容易产ESBLs菌株，且有增长趋势，亚胺培南是首选抗感染用药。结论肺结核患者院内下呼吸道感染是一个值得关注的问题，警惕ES-BLs菌株的产生，治疗上应根据药敏联合应用抗生素.

简介：2006年9月，北京市宣武区某餐厅发生食物中毒，根据流行病学调查，临床表现和实验室检验资料分析，可能为一起肺炎克雷伯氏菌引起的食物中毒，调查结果报道如下。

简介：摘要：对比Gene Xpert MP和PCR溶解曲线法在肺炎克雷伯氏菌碳青霉烯类耐药性检测中的效果。经PCR熔解曲线与Gene Xpert MP两种检测方法均能快速、有效、准确地对肺炎克雷伯氏菌与碳青霉烯类耐药性开展检测，在早期临床筛查耐药肺炎中具有重要作用，利于临床实践。

简介：摘要目的分析医院感染肺炎克雷伯菌的临床分布情况，并探讨具体诱发原因和预防措施。方法选取我院收治的200例感染肺炎克雷伯菌患者，收集其血液、尿液或脓性分泌物等标本，开展细菌鉴定和药敏试验，对全部患者感染部位和科室分布结果进行系统分析。结果医院感染分布部位以呼吸道为主，其中上呼吸道47例，占比为23.50%，下呼吸道46例，占比为23.00%；医院感染分布科室主要为儿科，妇科，产科室，占比分别为31.50%、20.50%和15.50%。结论医院感染肺炎克雷伯菌与住院时间、侵入性操作关系密切，医护人员应充分了解感染分布情况，采取有效措施保护易感人群，进而有效控制医院感染的发生。

简介：摘要目的分析儿童肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KP）感染的临床特征及耐药性，为预防和控制耐药的KP感染提供临床依据。方法收集枣庄市妇幼保健院2019年1月至12月经细菌培养为KP感染的68例脓毒症儿童临床资料（男28例，女40例），按照KP耐药表型分为超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamases，ESBLs）阳性KP感染组、ESBLs阴性KP感染组，比较两组患儿预后、住院时间、治疗中使用抗生素级别、抗生素种类、机械通气等的差别。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法，计量资料采用Mann-Whitney U检验。结果ESBLs阳性KP感染组病死率高于ESBLs阴性KP感染组（3/23比0/45），住院时间长于ESBLs阴性KP感染组，使用抗生素种类多于ESBLs阴性KP感染组，使用碳青酶烯类率高于ESBLs阴性KP感染组，机械通气率高于ESBLs阴性KP感染组（均P<0.05）；两组住院史及抗生素暴露差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论ESBLs阳性KP感染与预后呈负相关性。

简介：摘要目的总结肺炎克雷伯菌肝脓肿（Klebsiella pneumoniae pyogenic liver abscess，KP-PLA）的临床特点。方法临床回顾性研究，收集2009—2018年复旦大学附属华山医院血培养或脓液培养阳性的133例细菌性肝脓肿住院患者临床资料，根据病原学结果分为KP-PLA（92例）和非KP-PLA组（41例）。结果KP-PLA组和非KP-PLA组均以男性（分别占67.39%、70.73%，χ2=0.146）和中老年[年龄分别为（56.8±13.8）岁和（55.0±13.0）岁，t=0.708]患者多见（P值均>0.05）。KP-PLA组患者有糖尿病和高血压的比例（45.65%和32.61%）高于非KP-PLA组（24.39%和14.63%），χ2值分别为5.384、4.642，P值均<0.05。KP-PLA组发生肝脏以外脏器的侵袭性感染比非KP-PLA组更常见（27.17%比9.76%，χ2=5.046，P=0.025）。实验室检查结果显示KP-PLA组和非KP-PLA组血红蛋白[（109.88±20.97）g/L比（97.75±20.25）g/L]差异有统计学意义（t=3.086，P=0.002）；碱性磷酸酶[146.50（114.50，237.50）U/L比220.50（120.00，316.75）U/L]差异有统计学意义（U=2 239.500，P=0.048）。结论KP-PLA好发于男性中老年患者，尤其是有糖尿病和高血压基础疾病的人群。KP-PLA患者需要警惕有无肝外转移性感染灶，即侵袭综合征表现。

简介：肺炎克雷伯菌是院内感染的常见菌种之一，近几年来感染率有逐渐上升的趋势，而且产超广谱β内酰胺酶（ESBL）的菌株也逐年增多，对临床用药带来相应的难度。现对296株肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性进行分析，为临床用药提供参考。

简介：摘要高毒力肺炎克雷伯菌（hvKP）具有较高毒力及高黏液性，易造成健康宿主感染，以肝脓肿最为常见，并引发多部位侵袭性感染及血流感染。目前耐药hvKP相关菌株，尤其是耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌（CR-hvKP）的出现，给临床诊疗带来更大的挑战。本文从hvKP的流行现状、毒力因子、耐药机制及其感染治疗等方面进行综述。

简介：摘要高毒力肺炎克雷伯菌日益活跃，已成为全球关注的重要病原体之一。与经典的肺炎克雷伯菌不同，该细菌多造成免疫功能健全宿主的感染，以肝脓肿最为常见，常伴有多器官系统的共感染或血流感染，导致发生严重致残、致死事件。本文从高毒力肺炎克雷伯菌的起源、定义、流行病学特点、发病机制以及临床诊疗等方面进行综述。

简介：摘要目的探讨---肺炎克雷伯菌耐药情况分析。方法2013年1月至2014年12月分出革兰氏阴性杆菌--肺炎克雷伯菌，进行20种抗生素药敏试验观察耐药情况，并进行耐药率统计。结果碳青霉烯类抗生素亚胺培南、厄它培南的耐药株0株，耐药率0%;氨基糖苷类抗生素阿米卡星耐药株20株,耐药率1.5%头孢哌酮耐药株701株，耐药率53.3%;吠喃妥因耐药株252株，耐药率19.2%;耐药最严重是氨苄西林耐药1242株，耐药率95.2%。

简介：近年来,肺炎克雷伯菌已成为仅次于大肠埃希菌的第二大条件致病菌,是引起社区和医院获得性感染不可忽视的潜在病原体。一般情况下肺炎克雷伯菌不致病,当机体免疫力下降或长期使用抗生素导致菌群失调时可引起感染。

简介：【摘要】目的：对高毒力肺炎克雷伯菌感染病例临床特点及耐药情况进行分析。方法：选择在我院进行诊疗的高毒力肺炎克雷伯菌感染患者作研究对象，病例数48例，开展时间2020年1月至2021年4月，分析患者临床特点，并采用PCR法对高毒力肺炎克雷伯菌耐药情况进行检测，与经典毒力肺炎克雷伯菌耐药性进行比较。结果：高毒力肺炎克雷伯菌感染病例临床特点为社区获得性感染，伴随泌尿系统感染8例、肝脓肿37例。患有糖尿病15例、肺部感染20例。高毒力肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、复方磺胺、头孢曲松钠的耐药率显著低于经典毒力肺炎克雷伯菌（P＜0.05）。结论：高毒力肺炎克雷伯菌感染病例临床特点为社区获得性感染，且伴随其它系统感染、基础疾病，需要根据耐药情况合理选择治疗药物，做好抗感染治疗，提高治疗有效率。

简介：目的：分析大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药特点，为临床合理用药提供依据。方法人工浏览湖北省房县人民医院1010年1月至1011年11月检验科计算机系统中全部临床科室标本资料，筛选出分离得到大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的标本资料。记录菌株来源、送检科室、产超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株和药物敏感试验情况，并进行数据整理。结果分离出大肠埃希菌菌株359株，肺炎克雷伯菌菌株196株；前者主要来源于尿液[111株（33.7%）]，后者主要来源于痰液[165株（55.7%）]。大肠埃希菌主要分布在重症监护室[88株（14.5%）]、普外科[69株（19.1%）]和神经外科[56株（15.6%）]；肺炎克雷伯菌主要分布在重症监护室[69株（13.3%）]、呼吸内科[50株（16.9%）]和神经外科[36株（11.1%）]。359株大肠埃希菌株检出产ESBL菌株175株，检出率为48.7%；196株肺炎克雷伯菌株检出产ESBL菌株116株，检出率为39.1%。产ESBL菌株对亚胺培南、美洛培南、头孢替坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低，产ESBL大肠埃希菌对上述4种抗菌药物耐药率分别为1.3%、3.4%、5.1%和8.6%，产ESBL肺炎克雷伯菌耐药率分别为1.6%、3.4%、1.1%和1.8%。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性，治疗时应根据药物敏感试验与ESBL检测结果选择抗菌药物。

简介：目的了解我院2005—2008年产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率及耐药情况。方法收集我院2005年1月—2008年12月临床分离到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别2557株和1883株,采用纸片扩散法（K-B法）对分离株进行抗菌药物敏感试验和ESBLs筛选和确证试验。对其中60株产ESBLs菌用PCR和测序检测该类酶的基因型。结果4年中大肠埃希菌ESBLs检出率分别为48.0%、63.0%、65.8%和59.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为40.9%、53.9%、56.8%和47.3%。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛、头孢唑林、头孢丙烯和哌拉西林等耐药率超过90%,对美罗培南和亚胺培南的敏感率为97%～100%。29株大肠埃希菌TEM基因检出率为75.8%（22/29）,SHV基因检出率为0,CTX-M基因检出率为86.2%（25/29）。31株肺炎克雷伯菌TEM基因检出率为41.9%（13/31）,SHV基因检出率为64.5%（20/31）,CTX-M基因检出率为48.4%（15/31）。35株（58.3%）菌同时检测到2种以上基因型。序列分析证实TEM扩增产物均属于TEM-1基因,CTX-M扩增产物均属于CTX-M-3基因,而SHV扩增产物则分别属于SHV-1、SHV-5、SHV-11、SHV-12和SHV-28。结论我院2005—2008年大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率较高。CTX-M-3、SHV-11和SHV-12是我院产ESBLs菌株的主要基因型。

简介：摘要目的分析2009年11月～2010年2月海南省人民医院各类临床标本中检出的肺炎克雷伯菌的耐药性，了解这种细菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对所有送检标本按《全国临床检验操作规程》进行常规细菌培养，采用法国生物-梅里埃公司生产的VITEK-32微生物自动分析仪及革兰氏阴性菌鉴定卡“VITEKGNI+（规格型号V1316）”鉴定临床标本到种，对分离出的肺炎克雷伯菌采用K—B琼脂扩散法进行药敏试验，按2001年美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准判定结果。采用双纸片协同法进行ESBLs菌株初筛试验，采用2001年NCCLS推荐的纸片扩散确证法进行ESBLs菌株确证试验。结果106株肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的筛选试验确证试验阳性43株，阳性率为40.57%。产ESBLs菌对抗生素的耐药性与不产ESBLs菌相比有显著差异（P<0.05）。结论肺炎克雷伯菌的耐药率较严重，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药菌株的不断出现应引起临床医师的高度重视，在诊疗过程中应根据药敏试验合理选择抗菌药物。

简介：目的了解肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对临床各种标本中分离得到的443株肺炎克雷伯氏菌进行药敏试验分析。结果从4845份送检标本中共分离得到肺炎克雷伯菌443株（9.14%）,主要来源于呼吸道标本。肺炎克雷伯菌耐药率最高的抗生素为氨苄西林（94.6%）;对氨基糖苷类的阿米卡星耐药率较低,为14.67%;对庆大霉素耐药率为68.79%;对碳青霉烯类抗生素（亚胺培南,美洛培南）全部敏感。在443株肺炎克雷伯菌中,117株为超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性,阳性率为26.41%。结论肺炎克雷伯菌是产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测,预防耐药菌株的传播流行。

简介：摘要高毒力肺炎克雷伯菌是经典肺炎克雷伯菌的一种高毒力变异体，可在免疫功能健全宿主引起严重感染，具有致病性强、病死率高、预后差等特点。目前，高毒力肺炎克雷伯菌已经成为全球关注的重要病原体之一，给公共卫生安全和临床医疗带来重大挑战。本文就国内外有关高毒力肺炎克雷伯菌的荚膜多糖、铁载体、脂多糖和黏附素及新近发现的Ⅵ分泌系统等毒力因子进行阐述，有助于加深对该菌致病机制的理解与认识。

简介：摘要肺炎克雷伯菌是临床常见的机会性致病菌，也是院内感染的主要菌株之一，其致病能力强，破坏性大，对人体多部位均会造成感染，甚至可能造成毒血症。近年来，随着抗生素的滥用，抗生素对克雷伯菌的杀菌效果日益消退，为临床治疗工作带来了巨大的挑战。本文将对肺炎克雷伯耐药菌株的耐药机制进行阐述，以期为临床抗生素的合理选择提供理论依据。