简介：摘要：脑卒中患者多伴有一定程度的吞咽困难，存在不同程度的营养不良，因而针对脑卒中患者早期予以营养支持干预十分关键，这也是规避营养不良、改善预后、提升患者生活品质的重要措施。但早期肠内营养支持可能因腹泻、呕吐等喂养不耐受反应而中断,难以达到营养需求目标，故科学分析脑卒中患者肠内营养喂养不耐受的影响因素，并分析有效的护理干预措施十分关键。

简介：摘要目的探讨危重患者肠内营养期间喂养不耐受期间实施护理干预措施，分析临床护理效果。方法回顾性分析我院收治的126例肠内营养危重患者的临床资料，并分析总结肠内营养期间喂养不耐受的护理方法。结论规范化的护理干预可以有效地预防危重患者肠内营养期间喂养不耐受的发生，有效地提高临床护理效果，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨危重症病人肠内营养不耐受的原因及优质护理方法。方法收集我院接受肠内营养的危重症病人，根据患者是否发生腹泻分为48例研究组（发生腹泻）和72例对照组（未发生腹泻）。收集两组住院资料，对比研究组和对照组肠内营养不耐受的原因。结果研究组和对照组肠内营养日使用量、肠内营养使用天数、肠内营养无稀释、抗菌药物使用大于2种、抗菌药物使用时间大于一周结果比较有差异（P<0.05）。结论危重症病人肠内营养不耐受原因众多，护士在护理中要加强观察，掌握合理肠内营养的使用方法，减少患者肠道不耐受的发生。

简介：摘要：目的：分析降低ICU创伤患者肠内营养不耐受发生率的方法。方法：选择我院在2022年1月-2022年12月期间收治的ICU创伤后肠内营养支持患者63例，其中喂养耐受患者31例作为对照组，喂养不耐受患者32例作为观察组，对比两组患者的临床指标和创伤类型，并对喂养不耐受的影响因素进行分析。结果：观察组患者的血清白蛋白、血糖、肠内营养开始时间、昏迷指数均高于对照组（P

简介：摘要：脑卒中容易出现肠内营养不耐受的情况，以至于患者的喂养量无法满足预期目标，使患者的住院时长进一步延长，导致病死概率居高不下。故此，文章将综述分析喂养不耐受的基本概念、主要影响因素、干预方法这三个方面，其目的是研究医护工作者怎样制定完善的肠内营养干预方案，减少喂养不耐受的发生概率。

简介：摘要：目的 对重症患者肠内营养不耐受的影响因素及护理措施进行研究。方法 从本院重症医学科接受治疗的患者中挑选符合相关纳入标准的82例重症患者作为研究对象，对他们的相关资料展开回顾性分析。根据这些重症患者的肠内营养是否耐受，将其分到不耐受组与耐受组，前者有41例重症患者，后者为41例。基于Logistic回归分析方法对重症患者肠内营养不耐受的相关影响因素进行分析，并提出针对性的护理措施予以干预。结果 从根据单因素分析结果可知，导致重症患者出现肠内营养不耐受的影响因素主要有血清白蛋白水平、肠鸣音、使用血管活性药物、血糖水平以及添加膳食纤维等，差异有统计学意义（P＜0.05）；针对重症患者肠内营养不耐受影响因素进行变量赋值，之后通过利用Logistic回归分析方法进行分析，得出的结果显示血清百蛋白水平、血糖水平、肠鸣音、添加膳食纤维以及使用血管活性药物是重症患者出现肠内营养不耐受的独立影像因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 重症患者出现肠内营养不耐受的独立影响因素较多，主要有血清白蛋白水平、血糖水平、肠鸣音、添加膳食纤维等，护理人员应结合这些因素采取针对性的护理措施。

简介：摘要目的探讨非手术治疗的急性重症胰腺炎患者早期肠内营养不耐受的危险因素，并确定相应的护理干预措施及监测计划。方法收集我院确诊并采用早期肠内营养的重症胰腺炎患者135例，根据相关文献以及临床实践确定各种可能引起不耐受即腹胀、腹泻的危险因素，单因素回归分析找出可疑危险因素，通过logistic多因素回归分析，确定可以引发肠内营养不耐受的危险因素，并制定相应的护理干预措施。结果止痛泵的使用与否、禁食天数、胃内残留的高低以及血糖的最高值是导致肠内营养患者发生腹胀的独立危险因素,其中，血糖最高值超过6.1mmol/L、胃内残留量大于150mL、禁食天数大于3天以及使用止痛泵患者发生腹胀的概率明业升高。本次研究发生腹泻病例过少，数据无法得出有效果的结果。结论患者止痛泵的使用、禁食天数、胃内残留量高、血糖升高是采用肠内营养患者发生腹胀的危险因素，有效的护理措施可能缓解患者不耐受情况。

简介：【摘要】 胰十二指肠术后肠内营养不耐受是导致术后营养不良发生的主要因素，影响术后转归，延长患者住院时间，增加术后并发症发生风险性，为临床护理开展亟待解决的问之一。针对胰十二指肠患者术后肠内营养情况进行综合评估，开展规范化、科学化肠内营养支持方案，有效降低营养不耐受情况。

简介：【摘要】本研究目的是针对我院收治的脓毒症患者333例进行研究，分析其肠内营养不耐受问题。方法是选择我院进行肠内营养的脓毒症患者，分成对照组（肠内营养耐受组）和观察组（肠内营养不耐受组）采用单因素分析方式，分析影响不耐受的主要因素。结果是在333例脓毒症患者中，使用肠内营养之后，有142例(42.64%)产生不耐受症状，其中，腹泻、呕吐、腹胀和胃潴留产生的概率分别是30.03%、10.81%、6.91%及2.40%。其中，感染部位总数≥2处、抗生素使用的种类≥2种、服用高浓度钾制剂都是脓毒症患者产生肠内营养不耐受的重要的因素，使用益生菌和营养方案是保护因素。结论针对脓毒症患者，其产生肠内营养不耐受的概率高，必须要医护人员充分关注，采用有效的方式干预，避免肠内营养不耐受的产生。

简介：摘要：危重症患者因为各种原发性和继发性的因素导致其出现肠内营养喂养不耐受，胃肠道通常是重症疾病常会累及的器官。长时间的肠内营养喂养不耐受（ENFI）和不良预后有一定的关联，会促使患者的住院时间延长，提升死亡率。目前临床中危重症患者ENFI的识别与评估比较难，没有评估标准，关于胃肠功能异常的确定性诊断目前为止均是诊断黑洞。以往评估方式包含回抽胃液法-测量胃残余量、腹部症状体征法的应用比较多，随着现在新技术的出现，例如新型胃肠功能评分、胃肠道超声、生物标志物评估在评估危重症患者营养喂养不耐受中已经开始得到了应用。本文主要针对ICU俯卧位通气患者肠内营养喂养不耐受的研究进行阐述。

简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养喂养不耐受相关因素，并针对影响因素提出建设性营养支持指导意见。方法选取2018年4月至2019年4月收治91例SAP患者住院资料，统计所有患者肠内营养不耐受情况和影响因素。结果91例患者中共计49例(53.85%)存在肠内营养喂养不耐受；SAP肠内营养喂养不耐受单因素包括急性生理与慢性健康评分、添加膳食纤维、腹内压、中心静脉压、机械通气、血液透析、血清白蛋白、使用血管活性药、使用镇静药、肠内营养开始时间，及多因素包括急性生理与慢性健康评分、添加膳食纤维、腹内压、中心静脉压。结论SAP患者受患者和医疗的内在与外在影响，护理人员应及时识别和控制危险因素，并针对肠内营养耐受性实施相应护理干预措施，促进疾病的良性转归。

简介：摘要目的探讨特重度烧伤患者早期肠内营养不耐受的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究。2018年1月—2020年12月，中国科学院大学宁波华美医院收治符合入选标准的76例成年特重度烧伤患者，其中男55例、女21例，年龄（45±11）岁，烧伤总面积62%（52%，82%）体表总面积。根据患者对早期肠内营养耐受与否将患者分为耐受组（47例）和不耐受组（29例），统计2组患者年龄、性别、体重指数、基础疾病、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、简明烧伤严重指数（ABSI）评分、入院当天是否使用机械通气、休克期度过是否平稳、喂养前是否呕吐。记录不耐受组患者早期肠内营养不耐受始发时间、持续时间、发生次数及2组患者手术次数、住院天数、伤后2周内是否发生脓毒症、转归情况以及伤后第1、5、9、13天血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白蛋白、空腹血糖、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等数据。对数据行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验，筛选患者早期肠内营养不耐受的相关因素。对前述相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析，筛选患者早期肠内营养不耐受的独立危险因素。结果2组患者年龄、性别、体重指数、基础疾病百分比比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与耐受组相比，不耐受组患者烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、ABSI评分、入院当天机械通气百分比、休克期度过不平稳百分比、喂养前呕吐百分比均明显增加（Z=-4.559、-3.378、-4.067，χ2=18.375、23.319、8.339，P<0.01）。不耐受组患者在肠内营养过程中不耐受始发时间为伤后第（9±4）天，持续时间为4（2，6）d，共发生46次。与耐受组相比，不耐受组患者伤后2周内发生脓毒症百分比及死亡百分比均显著升高（χ2=16.571、12.665，P<0.01）。2组患者手术次数及住院天数相近（P>0.05）；而剔除死亡病例，不耐受组患者的住院天数显著多于耐受组（Z=-2.266，P<0.05）。伤后第1天，不耐受组患者空腹血糖、AST水平显著高于耐受组（t=3.070，Z=-3.070，P<0.01）；伤后第5天，2组患者hs-CRP、白蛋白、空腹血糖、ALT、AST、γ-GT水平均相近（P>0.05）；伤后第9天，不耐受组患者hs-CRP水平高于耐受组（t=2.836，P<0.01），ALT、γ-GT水平则低于耐受组（Z=-3.932、-2.052，P<0.05或P<0.01）；伤后第13天，不耐受组患者hs-CRP水平高于耐受组（t=3.794，P<0.01），空腹血糖、ALT、γ-GT水平则低于耐受组（t=-2.176，Z=-2.945、-2.250，P<0.05或P<0.01）。单因素logistic回归分析显示患者烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、ABSI评分、入院当天行机械通气、休克期度过不平稳、喂养前呕吐和伤后第1天空腹血糖与早期肠内营养不耐受相关（比值比=1.086、1.052、1.775、9.167、12.797、10.125、1.249，95%置信区间=1.045~1.129、1.019~1.085、1.320~2.387、3.132~26.829、4.199~39.000、2.003~51.172、1.066~1.464，P<0.01）。多因素logistic回归分析显示患者烧伤总面积大、休克期度过不平稳、喂养前呕吐和伤后第1天高空腹血糖是特重度烧伤患者发生早期肠内营养不耐受的独立危险因素（比值比=1.073、6.390、9.004、1.246，95%置信区间=1.021~1.128、1.527~26.734、1.134~71.496、1.007~1.540，P<0.05或P<0.01）。结论特重度烧伤患者发生早期肠内营养不耐受的百分比较高，与预后不良密切相关。烧伤总面积大、喂养前呕吐、休克期度过不平稳以及伤后第1天高空腹血糖是特重度烧伤患者发生早期肠内营养不耐受的独立危险因素，针对这类患者启动肠内营养前需仔细评估效益与风险，不可盲目追求早期肠内营养。

简介：【病史摘要】目的：重症肠内营养不耐受患者对病人的日常生活有着严重的影响，应用中医护理治疗对其作用明显。方法：选择我院2021.1.-2022.5.期间接收的80例重症肠内营养不耐受患者病人，分组形式为抽签平均分为两个治疗组，分别命名为西药组以及中医组，每组病人数量为40例，西药治疗为西药组治疗方法，中医护理治疗干预为中医组治疗手段。将两组病人的临床指标评分、治疗效果几项内容进行分析对比。结果：通过对病人采取不同的治疗措施，临床效果显示通过中医适宜技术治疗效果对重症肠内营养不耐受患者病人来说更加理想。在病人的临床指标对比显示，中医组病人的治疗后的临床指标对比有差异（P

简介：摘要：脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病。脑卒中患者早期肠内营养喂养不耐受发生率较高，也是造成患者住院时间延长和病死率增加的重要原因之一。对于脑卒中患者早期肠内营养喂养不耐受是当前重点问题。本文则从脑卒中患者早期肠内营养喂养不耐受的临床表现，影响因素以及干预措施等方面进行分析，为脑卒中临床干预提供参考依据，不断提高干预效果，保证脑卒中患者早期肠内营养喂养效果。

简介：摘要：目的：探讨神经重症肠内营养支持中护理干预措施与喂养不耐受的影响。方法：选取2023年1月~12月神经重症患者72例，进行回顾分析，其中36例为安全护理干预，归为A组，36例为常规管理，设为B组，比较营养状态和喂养不耐受情况。结果：A组营养状态较好，喂养不耐受风险较低（P＜0.05）。结论：针对神经重症患者实施肠内营养管理期间，加强安全护理干预具有重要意义，可改善患者营养状态，减少喂养不耐受，护理效果显著。

简介：摘要目的探讨重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的相关影响因素。方法选取2017年11月至2019年11月淄矿集团中心医院收治的重症胰腺炎患者88例为研究对象，通过回顾性问卷调查方式，对入选对象的一般资料进行收集。采用单因素和多因素Logistic回归分析法对重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的相关危险因素进行分析。结果在88例重症胰腺炎患者中有51例(57.95%)发生肠内营养喂养不耐受情况。镇静剂使用情况、肠内营养实施时间、急慢性生理健康评分、治疗前白蛋白水平、腹内压、中心静脉压、血钾浓度、腹腔穿刺、机械通气情况及膳食纤维添加均为重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的相关影响因素(P<0.05)；肠内营养实施时间、急慢性生理健康评分、腹内压及中心静脉压均为重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的独立危险因素(P<0.05)，而膳食纤维添加是重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的保护性因素(P<0.05)。结论肠内营养实施时间、急慢性生理健康评分、腹内压及中心静脉压均为重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的独立危险因素，而膳食纤维添加是重症胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受发生的保护性因素。

简介：摘要目的探讨床旁超声监测ICU危重患者肠内营养期间胃残余量和预测喂养不耐受的可行性。方法回顾性分析2018年4～9月浙江大学医学院附属第二医院急诊ICU收治的危重患者，纳入期间因病情需要完成腹部CT检查的患者，同时在CT检查前后30 min内有床旁超声监测胃窦截面积者。所有入选患者使用VOLUME-Work Flow医学图像软件，描记腹部CT中的胃壁轮廓计算胃残余量值。采用Pearson相关性分析评估半坐位、平卧位及右侧卧位胃窦截面积与胃残余量之间的相关性，两个独立样本t检验比较危重患者喂养耐受者与不耐受者胃窦截面积之间的差异，以及ROC曲线分析不同体位下胃窦截面积对患者肠内营养喂养不耐受的预测价值。结果研究共纳入42例患者，年龄为（53±13）岁，平均体质量指数为（21.5±2.8）kg/m2，平均急性生理和慢性健康评估Ⅱ值为17.0±6.9。患者胃残余量为（314.5±126.6）mL，半坐位、平卧位及右侧卧位胃窦截面积值分别为（7.11±4.13）cm2、（4.22±2.66）cm2、（8.36±4.58）cm2。相关性分析显示，胃残余量与半坐位（r=0.543，P<0.001）、平卧位（r=0.604，P<0.001）、右侧卧位（r=0.618，P<0.001）时的胃窦截面积均呈显著正相关。肠内营养期间，危重患者喂养耐受者27例、喂养不耐受者15例，其中喂养不耐受者在半坐位、平卧位及右侧卧位时的胃窦截面积较喂养耐受者显著增加，组间比较差异均有统计学意义[半坐位：（8.53±4.07）cm2vs （4.60±2.76）cm2；平卧位：（5.15±2.75）cm2vs （2.61±1.32）cm2；右侧卧位：（10.32±4.06）cm2vs （4.95±3.20）cm2，均P<0.005]。ROC曲线分析显示，在半坐位、平卧位及右侧卧位时，胃窦截面积预测肠内营养喂养不耐受的ROC曲线下面积分别为0.815、0.833、0.849，以≥3.917 cm2、3.395 cm2与4.402 cm2为阈值时的敏感性分别为92.0%、69.6%、92.3%，特异性分别为69.2%、92.3%、71.4%。结论床旁胃超声能比较准确地评估危重患者的胃残余量，并能有效地预测肠内营养期间喂养不耐受的发生。

简介：摘要目的研究分析综合护理干预对ICU危重患者肠内营养喂养不耐受的影响。方法随机抽取2017年3月-2018年3月我院ICU接收并予以治疗的危重症患者76例，按入院时间顺序将其分为干预组（n＝38）与参照组（n＝38），分别护理期间实施综合护理干预与常规护理干预。对两组患者护理前后营养喂养耐受性进行比较分析。结果经组间比较显示两组护理前患者肠内营养喂养耐受情况无显著差异（P＞0.05）；护理过后干预组肠内营养喂耐受显著优于参照组（P＜0.05）。结论将综合护理干预措施应用于ICU危重患者护理过程中，可有效改善患者肠内营养喂养不耐受情况，促进其机体康复，因此可在临床中广泛应用。

简介：摘要：探讨术后早期肠内营养对胃肠外科患者肠内营养耐受性的影响。结果：术后早期肠内营养符合人体生理特点，有助于改善胃肠外科术后患者的营养状况，改善胃肠道功能，预防并减少肠内营养支持期间营养不耐受的发生，对促进患者预后起到积极作用。结论：术后早期肠内营养对胃肠外科患者具有积极正向辅助治疗的意义并且值得临床大力推广实施。

简介：摘要：意识障碍、吞咽困难是脑卒中的主要表现，受病情影响，患者通常存在程度不一的营养不良，在急性期，早期进行营养支持对于改善患者预后具有重要作用，但是早期肠内营养受胃肠道不适症状影响可能导致肠内营养中断，引发喂养不耐受，进而无法满足患者的正常营养需求。本文对脑卒中患者早期肠内营养不耐受的危险因素进行综述。