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  • 简介:摘要是呈全球性分布的人畜共患性疾病,已成为严重危害全世界公共卫生健康的问题。影像学技术在的早期诊断、术前评价及疗效监测方面发挥着至关重要的作用。目前影像诊断缺乏统一共识,不利于影像专业人员学习培训以及临床对于的规范诊断与治疗,为此由首都医科大学附属北京佑安医院和新疆医科大学第一附属医院联合多家医院的感染与炎症放射学专家,在充分学习国际指南、文献以及国内外最新研究成果的基础上,结合循证医学对建立指南及标准的方法学要求,针对影像学诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断形成共识,为临床医师在影像学临床应用中提供明确的诊断依据。

  • 标签: 棘球蚴病,肝 影像 诊断 标准
  • 简介:摘要泡型是由多房棘球绦虫感染所致的一种人畜共患性寄生,其病灶生长方式类似肝脏恶性肿瘤,呈浸润性生长。泡型病灶不仅可直接侵犯邻近组织,还可经淋巴管和血管转移。泡型发生腹腔种植性转移极其罕见。笔者介绍1例泡型腹腔种植性转移的诊断与治疗经验。

  • 标签: 棘球蚴病,肝 转移 腹腔 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨计算机体层成像衰减值(computer tomography attenuation value,CT attenuation value)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)对囊型(hepatic cystic echinococcosis,HCE)分型与活性的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年1月至2019年12月同时通过CT检查和MRI扩散加权成像技术检测181例经手术病理证实的227个囊型的CT值及ADC值,分别对各型病灶囊液进行测量,计算5型囊性的CT值及ADC值,利用方差分析和秩相关检验,比较各型之间的差异及相关性。结果根据WHO分型标准,其中CE1:51例、CE2:47例、CE3:50例、CE4:52例、CE5:27例。5型囊性病灶的CT值和ADC值分别为:CE1型(4.79±1.70) HU和(3.25±0.31)×10-3 mm2/s、CE2型(6.02±2.53) HU和(3.18±0.15)×10-3 mm2/s、CE3型(22.96±4.82) HU和(2.57±0.25)×10-3 mm2/s、CE4型(35.30±17.80) HU和(2.40±0.12)×10-3 mm2/s、CE5型(108.77±51.02) HU和(2.13±0.68)×10-3 mm2/s,其中,CE3、CE4、CE5与CE1、CE2比较,CT值均增高(P<0.05);CE1、CE2、CE4、CE5的ADC值之间两两比较差异有统计学意义 (P<0.05);CT值和ADC值之间呈负相关(r=-0.835)。结论本研究同时利用CT值、ADC值定量指标,更加精准地诊断囊型各型病灶活性,根据各型病灶CT值和ADC值的不同,可间接反映病灶生长的活性,从而为临床手术方案的制定提供一定的参考。

  • 标签: 囊型肝包虫 计算机体层成像衰减值 表观扩散系数 分型 活性 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨囊肿压迫下腔静脉的外科治疗。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年5月至2018年5月石河子大学医学院第一附属医院收治的10例囊肿压迫下腔静脉病人的临床资料;男7例,女3例;年龄为(46±5)岁,年龄范围为38~51岁。根据术中囊肿与下腔静脉的贴合程度以及囊肿完整切除的难易程度,分别行外膜内外囊完整切除术、外膜内外囊次全切除术、外膜内外囊完整切除联合下腔静脉部分切除术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,于术后3、6、12、24个月门诊随访1次。行彩色多普勒超声检查了解病人囊肿复发及下腔静脉栓塞情况。随访终点为术后2年,随访次要终点为囊肿复发。随访时间截至2020年5月。正态分布的计量资料以x±s表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:10例病人均顺利完成手术,7例行外膜内外囊完整切除术,2例行外膜内外囊次全切除术,1例行外膜内外囊完整切除联合下腔静脉部分切除术。10例病人术中无大出血及感染性休克发生。10例病人手术时间为(99±27)min;术中出血量为(99±48)mL。(2)术后情况:10例病人术后2~5 d拔除引流管,无术后出血、术后残腔感染、术后胆瘘发生,无围术期死亡病人,术后住院时间为(7.1±1.8)d。(3)随访情况:10例病人中,9例完成终点随访,随访时间内均无囊肿复发及下腔静脉栓塞形成;1例病人于术后12个月,第3次随访失访,此病人术后3、6个月随访未发现囊肿复发及下腔静脉栓塞。结论外膜内外囊完整切除术、外膜内外囊次全切除术、外膜内外囊完整切除联合下腔静脉部分切除术均能完整切除囊肿。

  • 标签: 棘球蚴病,肝 下腔静脉 压迫 手术治疗 治疗效果
  • 简介:摘要:牦牛脑是一种在放牧容易传播和流行的寄生,这种主要是由多头蚴寄生在牛的大脑和脊髓中而引起一系列的神经症状,其危害比较严重,一旦没有做好及时的预防治疗,就会造成严重的死亡现象。本文主要介绍了牦牛脑的治疗和预防工作的要点内容。

  • 标签: 牦牛 脑包虫 治疗 预防
  • 简介:摘要:在羊养殖过程中,羊脑是常见的一种寄生病症。发病羊的症状主要表现在神经症状方面,患病时导致意识消失最后死亡,羊脑的引发往往会直接影响到羊类的生存,给羊类养殖者带来重大的经济损失,同时还会危害整个羊群的健康,所以,通过对该病的早期预防和治疗,能够有效防止羊脑 对于羊群的危害。

  • 标签: 羊脑包虫病 预防和治疗 临床症状
  • 简介:摘要:在人们物质生活水平的不断提升下,对牛肉制品的需求也有了明显增加,并推动了牛养殖产业的持续发展。但在肉牛养殖规模的持续扩展下,牛发生及流行率也出现了逐年升高趋势,成为了放牧区域常见病症。而且很多养殖户在宰杀牛的过程中未能科学处置脏器组织,进行无害化处理,也导致逐步从牲畜转而传播到了人类群体,导致感染范围及危害程度不断加重。故而需充分重视对牛的诊断及防控。

  • 标签: 牛包虫病 诊断 防治 措施
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗囊型的疗效。方法在万方医学、维普、知网、PubMed、ScienceDirect、Web of Science等文献平台以"囊型"、"细粒棘球蚴"、"手术"、"开腹手术"、"腹腔镜"、"微创手术"、"hepatic cystic echinococcosis"、"echinococcosis","liver or hepatic","laparoscopic or minimal invasive"为关键词检索2010年2月至2020年2月文献。对纳入研究的文献中关于术中指标(如手术时间、出血量)、术后并发症、住院时间、复发率等相关数据进行提取并进行荟萃分析。结果共纳入文献9篇,其中2篇前瞻性研究,7篇回顾性病例对照研究。共纳入1 031例患者,腹腔镜组272例,开腹组759例。荟萃分析结果显示,术后总并发症发生率腹腔镜组低于开腹组(OR=1.64,95%CI:1.10~2.45,P<0.05),其中切口相关并发症腹腔镜组与开腹组差异有统计学意义(OR=2.81,95%CI:1.03~7.70,P<0.05),腹腔镜组住院时间少于开腹组(SMD=1.21,95%CI:0.47~1.96,P<0.05)。腹腔镜组与开腹组患者在手术时间、术后胆漏、残腔感染及积液、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在严格把握腹腔镜手术适应证的前提下,行腹腔镜手术治疗囊型,术后并发症发生率低、住院时间短。

  • 标签: 腹腔镜检查 肝囊型包虫病 荟萃分析
  • 简介:摘要泡型是一种具有潜在致死性的人兽共患寄生,在人体中最主要的受累器官为肝脏。其中发生颅脑转移者罕见,一旦发生则难以与其他颅内占位性病变相鉴别,若未能及时、正确诊治,可导致患者的预后不良。本文根据近年来国内外的研究报道,对脑泡型的流行学特点、临床特征以及治疗的相关研究进展进行综述。

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  • 简介:摘要泡型是一种具有潜在致死性的人兽共患寄生,在人体中最主要的受累器官为肝脏。其中发生颅脑转移者罕见,一旦发生则难以与其他颅内占位性病变相鉴别,若未能及时、正确诊治,可导致患者的预后不良。本文根据近年来国内外的研究报道,对脑泡型的流行学特点、临床特征以及治疗的相关研究进展进行综述。

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  • 简介:摘要:随着社会经济的发展,畜牧业也得到很大发展,但在畜牧业发展过程中,始终伴随着动物类疾病的出现,高原牦牛是其中一种。是近年来较为流行的一种人畜共患疾病,多数发生在牛羊身上,尤其是以牦牛为主。这种疾病带来的危害非常大,当牲畜感染这类疾病时,会严重影响牲畜生长发育、降低生育率、 影响肉类品质,甚至可能造成牲畜死亡;当人感染时会造成人们的思想压力,影响正常生活。由此可见, 如果不对进行及时有效防治,将会极大影响养殖户的经济利益, 对我国畜牧业的发展造成非常大的阻碍。 针对这种疾病,本文简要介绍高原牦牛的防治措施。

  • 标签: 高原牦牛 包虫病 畜牧业 防治措施
  • 简介:摘要泡型是由多房棘球蚴感染人体引起的一种寄生,其特点是肿瘤样、浸润性生长,病情严重且致死率高。虽然泡型病患者数量不多,但因其病情严重、并发症较多、治疗困难,故多需终身治疗。目前,临床上有3种泡型治疗方案,包括外科手术治疗(根治性切除、姑息性切除、肝移植),介入治疗(超声或CT引导下的介入、内窥镜介入),单纯药物治疗。本文分析了上述方案的优缺点,为临床正确选择泡型的治疗方法提供依据。

  • 标签: 泡型包虫病 治疗 进展
  • 简介:摘要:藏羊,主要由多头囊尾蚴寄生在羊脑、脊髓中所致。一旦此疾病在藏羊养殖过程中出现,将会给养殖业造成不可预估的经济损失,制约养殖行业健康发展,因此,做好藏羊病危害和防控工作至关重要。

  • 标签: 藏羊 包虫病 危害 防控介绍
  • 简介:摘要内镜超声下胆道引流多用于胆道恶性狭窄的治疗。本文报道了1例相关门部胆管良性狭窄病例,经胃胆道金属支架置入术后症状缓解快,无并发症发生,诊疗结局良好。

  • 标签: 超声检查 胆道引流 肝包虫病 胆道良性狭窄
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  • 简介:摘要:牛脑是指寄生于牛、羊脑部的多头蚴引发的流行性疾病,初期症状与脑炎相似,若未能及时确诊并采取相应治疗手段,会造成养殖业大量经济损失,不利于养殖业发展及规模扩张。通过研究该疾病案例可知,由于多头蚴寄生于牛羊脑部位置不同,压迫神经中枢或神经系统程度不同,会具有不同的病状,因此治疗过程中需判断寄生所处脑部位置再分析解决方案,故而该病的诊疗相对复杂。本文主要分析牛脑的病原体、病情特点,根据不同的临床状况提出相应诊断方式,同时应将该病症与脑炎进行区分,注意采取有效防治措施降低该疾病的发病率。

  • 标签: 脑包虫病 诊断治疗手段 预防措施
  • 简介:【摘要】目的:探讨快速康复外科理念对围手术期护理的影响。方法:将我院2020年1月-2020年12月80例患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,研究组实施快速康复外科理念。比较两组手术时间、术后住院时间、术后并发症率。结果:研究组手术时间、术后住院时间、术后并发症率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论:患者实施快速康复外科理念可减少并发症,加速术后恢复,实现快速康复。

  • 标签: 快速康复外科理念 肝包虫 围手术期护理 影响
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  • 简介:摘要目的探讨非典型CE1型囊型的有效诊断方法及腹腔镜手术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的17例非典型CE1型囊型患者临床资料,其中男性11例,女性6例,年龄(46.0±21.6)岁,均有畜牧区接触史。术前完善免疫实验、腹部超声、腹部CT检查,行腹腔镜手术治疗,术后采用门诊复查、电话等方式进行随访,随访时间截至2020年6月。对术前不同检查方法诊断情况、手术方式、复发等指标进行分析。结果17例患者术前血清免疫学检查11例为囊性阳性,6例阴性。腹部CT诊断结果示17例均为囊肿。常规彩色多普勒超声示14例患者为囊肿,3例示囊性占位,囊型不除外;更换高频探头后9例患者观察到囊性病灶顶部节段双轨征或局部增厚囊壁,诊断为CE1型囊型,8例仍诊断为囊肿。17例患者均行腹腔镜手术,术中均明确诊断为囊型,无中转开腹,手术时间(125.0±54.5)min;术中出血量为(150.0±84.5)ml,术后住院时间为(6.5±2.5)d;围手术期无严重并发症或死亡病例,2例术后出现微胆漏,术后5~10 d自行痊愈;术后随访6~12个月,无失访,未见肝脏及腹腔复发。结论在肝脏单囊型病灶的诊治过程中应注意非典型CE1型囊型与单纯性囊肿的鉴别诊断,腹部螺旋CT、免疫实验、腹部超声有效鉴别率低,易误诊、漏诊,腹部超声高频探头可一定程度提高非典型CE1型囊型诊断率。腹腔镜技术既是有效诊断方法也是治疗手段,需根据患者病灶情况选择合理手术方式,腹腔镜手术治疗囊型安全、可行。

  • 标签: 棘球蚴病,肝 CE1型肝囊型包虫病 肝囊肿 彩色多普勒超声 腹腔镜