简介：摘要目的研究可吸收肋骨固定钉在肋骨骨折内固定术中的临床应用效果。方法全麻诱导下对124例多发肋骨骨折或伴有胸廓塌陷患者择期或急诊行切开复位内固定术，均应用可吸收肋骨固定钉(日本刚子，由GunzeLimited制造，材料为聚乙烯L乳酸)内固定。结果123例一期治愈，1例出现刚子排斥反应及骨髓炎，1例出院后发生内固定刚子断离，2例出院后发生内固定刚子松动致骨折断端移位，后经积极有效处理后均康复治愈。全组病例术后连枷胸、反常呼吸迅速消失，胸廓外观恢复正常，1～5天可下床活动，术后胸片或CT检查显示胸廓对称，肋骨骨折对位满意，7～15天出院。结论可吸收肋骨固定钉骨髓腔内固定，易操作，恢复快，并发症少，病人心理需求度高，临床应用效果满意。

简介：摘要目的探讨采用肋骨接骨板进行肋骨骨折内固定手术的临床应用价值。方法回顾分析我院2008年11月至2012年5月开展的肋骨接骨板内固定术治疗肋骨骨折，其中男84例，女8例，年龄27～77岁。左侧42例，右侧48例，双侧2例。手术均在气管插管全麻下进行，根据肋骨骨折发生部位选择一个切口或二切口，将肋骨骨折解剖复位后用接骨板内固定。结果术后胸廓外形完整，反常呼吸消失，呼吸功能改善，自主疼痛症状明显减轻，无肺部及胸腔感染等并发症，切口均一期愈合。复查X线片示骨折端对位对线良好，内固定材料无移位、松动等，固定牢靠。结论对于肋骨骨折，特别是多根多处肋骨骨折者，内固定手术可以稳定胸壁，消除反常呼吸，并能争取早期撤机，减少呼吸机相关并发症的发生,缩短胸外伤病程.采用肋骨接骨板进行手术,操作简单,易于推广,临床应用价值较大。

简介：摘要目的探讨纯钛肋骨接骨板在肋骨骨折中的应用。方法回顾2009年1月-2012年4月胸部损伤后导致肋骨骨折患者17例，其中4例合并明显反常呼吸，均使用常州华森公司生产的纯钛肋骨接骨板行肋骨骨折内固定。结果17例患者均手术成功，随访3月至3年，恢复良好。结论在胸部损伤控制中，处理肋骨骨折及多发肋骨骨折，钛合金肋骨板内固定术具有操作简单，损伤小，疗效确切的优点。

简介：连枷胸(flailchest)是指严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸.连枷胸由于常合并有肺挫伤、肝、肾、脑等复合外伤、可诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或者多器官功能衰竭等导致危急临床病症,使得治疗困难甚至死亡,而且死亡率高[1].我院自2004年1月开始,在气管插管全麻下使用镍钛记忆合金环抱器固定治疗连枷胸患者,其中有36例获得完整的临床随访资料,临床疗效良好,现报道如下.

简介：摘要目的观察内固定结合外固定方法治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效。方法将符合研究标准的67例多发肋骨骨折患者，随机分成两组，即A组(32例)，予肋骨爪形钢板内固定；B组（35例），给予肋骨爪形钢板内固定结合肋骨固定带外固定，比较2组的治疗效果。结果与A组比较，B组肋骨爪形钢板内固定结合肋骨固定板外固定治疗多发肋骨骨折的术中的手术时间短，术中出血少，胸壁塑形好，术后肺功能恢复相当，住院时间短，花费相对较少，经比较，差异有显著性(P<0.05)。结论肋骨爪形钢板内固定结合肋骨带外固定治疗多发肋骨骨折疗效优于肋骨爪形钢板内固定治疗，住院时间短，花费较少。值得广泛推广和应用。

简介：目的对比多发性肋骨骨折患者采用镍钛合金接骨板手术内固定治疗与非手术治疗的临床疗效。方法39例多发性肋骨骨折患者（观察组）采用镍钛合金接骨板实施内固定手术治疗，既往45例多发性肋骨骨折患者（对照组）采用加压包扎、牵引固定及呼吸内固定等非手术治疗。比较两组患者的疗效、下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组治愈率97．4％（38／39），与对照组的95．6％（43／45）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组下床时间、住院时间[（5．56±1．73）、（16．18±3．20）d]明显短于对照组[（10．67±3．34）、（24．89±4．53）d]，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组治疗后肺不张、肺部感染、迟发性血／气胸、纤维支气管镜治疗、胸廓畸形发生率分别为5．1％（2／39）、10．3％（4／39）、2．6％（1／39）、5．1％（2／39）、2．6％（1／39），明显低于对照组的20．0％（9，45）、31．1％（14／45）、22．2％（10／45）、20．0％（9／45）、51．1％（23／45），差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论在多发性肋骨骨折的救治中，镍钛合金接骨板内固定手术治疗效果明显优于非手术治疗。

简介：摘要目的讨论手部骨折切开复位与内固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腕前方入路适用于新鲜的腕舟骨骨折切开复位内固定，陈旧性骨折不愈合、囊性变或近极出现缺血性坏死等的植内内固定。第一掌骨基底骨折脱位又称为Bennett骨折脱位。如整复位置不理想，或外固定不能雍持整复位置，应尽早施行切开复位内固定术，以免造成第一腕掌关节持久性疼痛和僵直。

简介：摘要目的探讨中药外敷配合肋骨带固定治疗肋骨骨折的临床疗效。方法将90例肋骨骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组48例给予肋骨带固定治疗，观察组42例在对照组基础上以中药外敷配合治疗，2疗程后对比分析两组临床疗效。结果2个疗程后观察组有效率100.00%显著优于对照组的75.00%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；对照组未愈患者加用中药治疗，于3疗程后好转；所有患者与4个疗程内全部治愈。结论中药外敷配合肋骨带固定治疗肋骨骨折可显著提高临床疗效，值得推广应用。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：摘要对30例胸腰椎骨折经前路或后路内固定术患者的护理。术前重视对锥体的保护，加强营养，呼吸功能训练的护理，术后严密监测生命体征，系统评诂神经功能，做好体位、呼吸道、切口引流管、髂骨取骨区的观察与护理，系统化键康教育。

简介：摘要目的对股骨远端骨折切开复位内固定手术要点及注意事项进行研究。方法回顾分析2008年3月到2010年3月期间，我院骨外科共收治股骨远端骨折患者临床资料。结果22例患者行切开复位内固定术治疗，随访6～24个月，平均10个月，骨折均达临床愈合。按膝关节功能评分评定疗效，本组优16例，良4例，可2例，优良率90.9%。结论切开复位内固定术治疗股骨远端骨折，临床效果较好，值得推广应用。

简介：摘要目的总结腰椎经椎弓根螺钉内固定的手术配合措施。方法回顾性分析28例腰椎经椎弓根螺钉内固定病人的临床资料。结果本组病人均手术顺利，术前准备充分，体位摆放正确，无压伤；未因腹部受压过多异常出血，无术后感染，无异物留置切口中；内固定物无松动，断裂。结论加强和完善腰椎经椎弓根螺钉内固定术的围手术期护理是病人手术成功的保证。

简介：摘要报告上颈椎椎弓根内固定植骨融合手术的临床效果观察与护理。术前加强心理护理和准备，术后加强观察及护理。

简介：摘要目的观察外固定板、肋骨髓内钉和接骨板联合治疗肋骨骨折100例的体会。方法对100例肋骨骨折患者选择性采用外固定板、肋骨髓内钉和或纯钛爪形接骨板联合或单独手术治疗。结果100例患者均治愈出院，随访情况均良好，无发生其他并发症。疗效评定内固定优良率94.1%，外固定优良率100%。结论外固定板、肋骨髓内钉和爪形接骨板联合治疗能有效处理多类型肋骨骨折，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨膝关节腔内麻醉在髌骨骨折内固定术中应用的临床效果。方法以膝关节腔内麻醉行髌骨骨折切开复位内固定术28例。结果术中均无明显疼痛,麻醉效果满意。结论膝关节腔内麻醉行髌骨骨折切开复位内固定术是一种行之有效的麻醉方法。

简介：摘要目的对椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折护理的探讨。方法对27例采取经椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折患者术前、术后护理的回顾总结分析。结果;所有病人均获得随访，根据疗效评定优19例，占70%；良5例，占19%；可3例，占1%；优良率88%。结论对该部分胸腰椎骨折患者通过密切观察病情变化，正确的体位和康复训练，配合医生治疗。做好常规护理，从而有了最佳治疗效果。

简介：

简介：摘要目的减轻锁骨骨折切开复位内固定术患者生理心理的应激性反应。方法将100例患者随机分成实验组和对照组各50例，实验组手术患者实施相应的护理干预，对照组作常规护理。结果实验组与对照组术前血压、心率相比无明显差异。实验组术前与术中血压、心率相比无明显差异（P＞0.05）。实验组疼痛模拟评分低于对照组（P＜0.01）。结论系统的护理干预，可减轻锁骨骨折切开复位内固定术患者紧张、焦虑、恐惧情绪，有利于手术的顺利进行和术后的康复。

简介：摘要目的探讨腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定手术后的护理配合，以达到更好的护理效果。方法选取2011年8月～2012年8月于我科腰椎结核行腰椎前路病灶清除植骨融合内固定术的患者40例，将患者随机分为两组，实验组采用护理干预措施，对照组采用常规的护理方式，记录比较两组的下床时间、出院时间、并发症情况。结果实验组较对照组痊愈时间明显缩短，且差异有统计学意义（P<0.05)。实验组术后肺部感染、尿潴留、术后再出血等并发症，均较对照组少，差异有统计学意义（P<0.05)。结论腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定术的护理配合，能明显减少患者手术并发症，缩短患者的术后痊愈时间，值得临床推广应用。

简介：