简介:摘要:随着社会经济的发展,老年化问题越来越凸显,对于评估老年人药物使用风险工具和方法至关重要,在此背景下,提出评估方法,正确使用评估工具,在老年人的用药问题上有着越来越显著的现实意义,基于此,本文以老年人的药物使用风险为切入点,阐述了评估工具和方法,以及其在实践生活中的应用。
简介:摘要目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例,应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁,男性57.4%(113例),5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%,50例)、EFS(27.9%,55例)、Fried(34.5%,68例)、CFS(40.6%,80例)、CGA-FI(42.6%,84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71,95%CI0.61~0.81),将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准,结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高,分别为95.9%和98.0%,特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱在老年房颤住院患者中常见,呈多维度特征,体能衰弱并不突出。对房颤患者推荐使用CFS与CGA-FI进行衰弱评估,两者具有良好的相关性和一致性。
简介:摘要随着人口老龄化的发展和麻醉手术技术的提高,接受非心脏手术的老年患者越来越多。围手术期心血管不良事件依然是增加患者病死率和并发症最常见的原因之一。老年患者由于生理功能的退行性改变和并存疾病的增多,加之麻醉和手术的打击,其围手术期心血管不良事件的发生风险明显高于青、中年患者。综合患者基础状况、并存病、手术麻醉方式等多源因素,构建准确易行的评估工具或预测模型,评估老年患者围手术期心血管不良事件的发生风险是国内外研究关注的热点方向。文章对国内外已有的老年非心脏手术患者围手术期心血管风险评估工具的优势、不足及其临床应用和研究进展进行综述。
简介:摘要目的验证基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)康复组合的功能评定工具在老年失能评估中的效度。方法全国15家养老机构的1610例老人参与本研究。用基于ICF康复组合的功能评定工具对老人进行失能评估,以数字化评定量表(0~10分)评估条目失能程度,并用12项简易生活质量问卷调查(SF-12)量表对老人进行生活质量评定,通过因子分析检验失能评定工具的结构效度,通过ICF功能评估工具与SF-12的相关性验证其的校标关联效度。结果以主轴法的直接斜交转轴法进行因子分析,得到3个特征值大于1的因子,累计解释变异量为74.368%。因子分析结果显示,存在双重载荷的条目有"d550吃";校标关联效度分析显示,失能评估各条目得分和总分与生理领域得分和心理领域得分均呈显著性负相关(P<0.001)。结论基于ICF康复组合的失能评定工具与数字评定量表联合在老年失能评定中有良好的结构效度和校标关联效度。