简介:【摘要】 目的 对比研究结核分枝杆菌培养过程中采用新型改良罗氏培养基与罗氏酸基两项技术的效果。方法 选择在我院进行结核分枝杆菌痰液检测的患者标本120份,分别采用新型改良罗氏培养基与罗氏酸基两项技术进行检测,并将其定义为研究组和对照组。对比两组阳性检出率水平、报阳时间、患者对检测方法及结果的满意度。结果 研究组研究对象阳性检出率水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);报阳时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);患者对检测方法及结果的满意度达到95.8%,高于对照组的77.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结核分枝杆菌培养过程中采用新型改良罗氏培养基,与罗氏酸基比较而言,其报阳时间更短,阳性检出率水平更高,可以使对患者检测方法及结果的满意度显著提升。
简介:摘要目的探讨住院老年人新发克罗恩病(EOCD)的确诊年龄分类及其临床特点。方法采用同期回顾性病例对照研究,华东医院2005年1月至2019年12月所有诊断明确的新发克罗恩病(CD)患者181例纳入研究。以蒙特利尔CD分类标准,确诊年龄A1≤16岁、A2 >16~40岁、A3 > 40岁为基础,A3进一步细分为>40~59岁(新A3)和≥60岁(A4)2个年龄组。结果调查期间,CD总发病率37.90/10万,总患病率142.79/10万。181例新发CD患者中,确诊年龄(A)≤16岁(A1)4例(2.2%),>16~40岁青壮(A2)60例(33.2%),>40~59岁壮年(新A3)63例(34.8%),≥60岁老年(A4)54例(29.8%)。其中>16~40岁发病以男性为主(51/9),>40~59岁男女比例趋于一致(32/31),≥60岁则女性高于男性(25/29)(P<0.0001)。EOCD组病变部位以回结肠型为主,占57.4%(P=0.0077)。肠梗阻发生率达42.6%(P=0.1942)。本研究接受肠镜检查的CD患者163例,其中,EOCD组SES-CD重度比例高达82.2%,高于>40~59岁组的51.7%(P=0.0187)。CD患者均经病理学检查,结果淋巴细胞灶性浸润占95.6%(173/181例),隐窝上皮炎性浸润66.3%(120/181),非干酪样肉芽肿组织45.3%(82/181)。EOCD组非干酪样肉芽肿达61.1%,高于>40~59岁和>16~40岁组(P=0.0318)。EOCD组患者无合并症率为1.9%,3、4和≥5种合并症发生率分别为14.8%、22.2%和24.1%(P<0.0001,P=0.0280,0.0141和0.0013),治疗以单用SASP为主,占42.6%(P=0.0038),手术占比24.1%(P=0.9598)。结论EOCD发病率及趋势与AOCD基本一致,呈波动性上升,女性发病高于男性。EOCD内镜下病变严重,非干酪样肉芽肿检出率高。EOCD患者合并症多,治疗以药物SASP单用为主。
简介:摘要: 肌肉松弛是麻醉的基础部分之一,在临床中,罗库溴铵是最为常见的肌松药物,其不但起效快,而且药效时间长,现以广泛应用在麻醉当中,但是其药效学在临床中存在较大的差异性,主要是因为其存在诸多影响因素,比如糖尿病、用药方式、肝肾功能、缺氧、体重、年龄、性别等等,而且这些影响因素均能改变罗库溴铵的药效,甚至患者在术后极有可能会发生残余阻滞,进而为患者带来严重的后果,当前,减少术后残余阻滞的主要方式即是将神经肌肉监测和神经肌肉逆转有效结合。本文对罗库溴铵的药理进行了相关阐述,同时分析了影响罗库溴铵起效的因素,包括药物因素、年龄因素、肥胖因素、肝功能损害、糖尿病和残余阻滞及拮抗。
简介:摘要目的比较舒芬太尼联合罗哌卡因和右美托咪定联合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果。方法选取2020年2月—2021年2月四川省妇幼保健院收治的足月孕妇100例作为研究对象。根据随机数字表法将孕妇分为两组(每组50例):舒芬太尼联合罗哌卡因组(SR组)和右美托咪定联合罗哌卡因组(DR组)。所有孕妇均接受持续硬膜外镇痛泵分娩镇痛。比较两组孕妇镇痛前后的生命体征、镇痛前后VAS疼痛评分、产程、产后出血量、接泵后30 min的改良Bromage评分、产后初乳时间、孕妇住院期间不良反应的发生情况及新生儿Apgar评分。结果镇痛后两组孕妇心率、MAP、VAS疼痛评分均低于镇痛前(P<0.05)。两组间孕妇心率、MAP、呼吸频率、VAS疼痛评分、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇改良Bromage评分均为0。DR组孕妇第二产程时间短于SR组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇产后初乳时间差异无统计学意义(P>0.05)。DR组产妇发热发生率和总不良反应发生率低于SR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因和右美托咪定联合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果和对于孕妇生命体征、下肢运动神经阻滞程度、新生儿情况和泌乳方面的影响差异无统计学意义。但右美托咪定联合罗哌卡因可显著缩短第二产程,降低分娩镇痛不良反应发生率,特别是在减少产妇发热方面具有一定意义。
简介:摘要: 进入21世纪以来,以互联网发展为首的“第四次科技革命”极大程度上改变了人类的生产、生活方式,也对传统的地缘政治理论产生了冲击。传统意义上的海权论、陆权论、空权论;现代意义上的单极论、多极论、整合论、分裂世界论、文明冲突论等都需要结合新世纪的科技变革重新调整、重新定义。本文将围绕21世纪以来的科技变革探讨地缘政治的新变化、新方向,并对中美关系中的地缘政治变革进行分析,旨在依托新型地缘政治理论寻找中美关系的新出路。