简介:摘要目的分析缺血性脑卒中后血管性痴呆的影响因素,指导临床合理治疗。方法择取我院在近期内接诊的219例缺血性脑卒中患者,根据是否发生血管性痴呆进行分组,其中A组109例为非血管性痴呆患者,B组110例为血管性痴呆患者,对两组患者的一般资历进行比较。结果在一般资历方面,除性别构成无明显差异外,其余各项组间比较均具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);CT扫描结果显示,丘脑、枕叶、顶叶处脑梗死发生率比较差异无统计学意义,但B组患者其基底节、颞叶及额叶处脑梗死发生率显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中后血管性痴呆发生的影响因素较多,如年龄、工作、烟酒史、脑梗死等,掌握这些影响因素,可为疾病的预防及治疗提供可靠的参考依据。
简介:【摘要】目的观察缺血性脑卒中后VD(血管性痴呆)的影响因素。方法 实验对象为我院2021年1月至2022年1月期间诊治的60名缺血性脑卒中病人,将其中30名VD病人归入实验组,另30名非VD病人归入参照组,观察缺血性脑卒中后VD的影响因素。结果 在性别方面,对比2组未见明显区别(P>0.05);在年龄与文化程度上,2组表现出明显区别(P<0.05);在高脂血症、吸烟、冠心病(CHD)、饮酒、高血压(HBP)与糖尿病(DM)发生率上,实验组较参照组皆明显偏高(皆P<0.05)。结论 年龄、文化程度、高脂血症、吸烟、CHD、饮酒、HBP与DM皆是缺血性脑卒中后VD的影响因素,临床需掌握此类病人存在上述影响因素与否,以此来指导有效治疗方案的确定。
简介:摘要由于传统再灌注治疗的时间窗较窄且存在再灌注损伤风险,故而从病理生理学角度对缺血性卒中的发病机制展开研究,探索减轻再灌注损伤的方法。文章阐述了血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)与血小板糖蛋白(platelet glycoprotein, GP)Ⅰb的功能及其在止血、血栓形成和炎症中的作用,认为通过药物阻断vWF-GPⅠb的相互作用可能有助于缺血性卒中的治疗,并进一步讨论了其在缺血性卒中和缺血性脑损伤中的重要临床意义。
简介:目的探讨缺血性小血管病变(SVD)的影像学特点与血管性痴呆(VD)的关系。方法选择74例经影像学(颅脑CT或颅脑MRI)证实的SVD患者,均于发病后3个月采用简易精神量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其检测后分为痴呆组40例和对照组34例。结果(1)MoCA量表对痴呆组及对照组的筛查评分均较MMSE量表评分低。(2)VD组中额叶、颞叶、基底节区、丘脑的发病者多于对照组(P〈0.05)。(3)吸烟、饮酒、脑白质病变、脑萎缩、梗死次数(t〉2次)、梗死部位(双侧)VD组与对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)缺血性SVD患者,MoCA量表筛查优于MMSE量表。(2)SVD患者病变部位、吸烟、饮酒、脑白质病变、脑萎缩、梗死次数(≥2次)、梗死部位(双侧)与VD的发生相关。
简介:摘要目的CT在缺血性脑卒中继发血管性痴呆疾病中的临床价值分析。方法抽选2016年8月~2017年8月我院收治的80例初次发作的缺血性脑卒中患者作为研究对象,入院后进行CT检查,随访3个月,通过精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等对患者的认知功能进行评估。结果本次80例患者,经过3个月的跟踪随访,其中继发血管性痴呆疾病34例,认知功能正常46例。两组患者的个人基本资料、既往史、颈动脉粥样斑块等方面比较,没有明显差异,P>0.05,不具统计学意义。头颅CT提示,下丘脑、脑萎缩、丘脑后部、脑白质病变、多发病灶等是影响缺血性脑卒中患者发生继发血管性痴呆疾病的主要因素。结论CT检查能够确定病灶的位置、大小,CT复查能够及时观察到病情变化,有利于及时发现缺血性脑卒中患者发生继发血管性痴呆的危险因素,利于临床医师及时采取有效措施进行干预,具有重要的临床借鉴意义。
简介:【摘要】目的:研讨缺血性脑卒中后血管性痴呆的临床特点及MRI早期诊断价值。方法:研究纳入了在2021年12月至2022年12月时间段内,自行前往我院的缺血性脑卒中患者,共计有300例,均对其实行MRI检查,针对2种检查结果准确性、缺血性脑卒中血管性痴呆患者与非血管性痴呆患者认知功能实施对照。结果:(1)缺血性脑卒中患者确诊血管性痴呆结果阳性137例,构成比45.67%;阴性163例,构成比54.33%。MRI检查血管性痴呆结果阳性138例,构成比46.00%;阴性162例,构成比54.33%。(2)缺血性脑卒中患者MRI检查结果灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值P值>0.05,无差异。(3)缺血性脑卒中血管性痴呆患者与非血管性痴呆患者评分P值>0.05,无差异。干预组缺血性脑卒中血管性痴呆患者短程记忆、注意力与计算功能评分低于非血管性痴呆患者,P<0.05,有差异。结论:缺血性脑卒中后血管性痴呆患者对其实行MRI检查效果显著。
简介:摘要目的分析培元固本、化痰祛瘀法治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆的临床效果。方法收集2018年11月至2020年12月南京中医药大学连云港附属医院康复科收治的缺血性脑卒中后血管性痴呆患者60例,男38例,女22例,年龄(54.8±12.6)岁。依据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片0.1 g,每晚1粒,口服阿托伐他汀钙片20 mg,每晚1粒;治疗组在此基础上加用培元固本、化痰祛瘀的中药汤剂治疗;两组患者均进行一致的康复训练及基础疾病的治疗。治疗后1个月、6个月采用简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及日常生活能力评分量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分,并比较两组中医症候临床有效率。两组患者在治疗前及治疗6个月均行磁共振磁敏感加权T2加权血管成像(T2 star weighted angiography,SWAN)序列检查,观察脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)数量变化。结果治疗组患者治疗后MMSE、MoCA、及ADL评分等明显优于对照组(均P<0.05)。治疗组痊愈4例,显效20例,有效5例,总有效率96.7%;对照组痊愈2例,显效10例,有效15例,总有效率90.0%;治疗组总有效率治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组愈显率为80.0%,对照组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。SWAN序列检查显示,治疗组治疗前后CMBs数量差异无统计学意义(P>0.05),但对照组治疗后CMBs数量高于治疗前(P<0.05)。结论采用培元固本、化痰祛瘀法治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆疗效确切,安全可靠,并能在一定程度上延缓脑小血管病变所致的CMBs。
简介:摘要介绍一例下肢血管缺血性溃疡患者的护理。主要内容包括病人的伤口护理、皮肤护理、营养护理、药物不良反应的观察等。经过2个月的护理,患者伤口感染得到了有效控制,创面范围较前缩小。
简介:摘要目的构建皮质下缺血性血管性认知功能障碍(SIVCI)患者沉浸式认知训练干预方案,为认知训练工作的开展提供借鉴。方法通过文献研究、理论分析、小组讨论和临床调研,构建SIVCI患者沉浸式认知训练干预方案。采用德尔菲专家咨询法,选取12名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,最终建立SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结果2轮专家咨询问卷回收率均为100.00%(12/12),第2轮咨询中,各条目的变异系数为0~0.14,重要性赋值为4.67~5.00分,专家权威系数为0.92,肯德尔和谐系数为0.67(P<0.05)。最终形成了关于SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案。结论本研究构建的SIVCI患者的沉浸式认知训练干预方案具有科学性和实用性,可为患者的认知干预提供参考依据。
简介:摘要:目的:探究丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍临床疗效。方法:通过随机抽取的方式,以2019年1月-2020年5月期间在我院进行急性缺血性脑卒治疗并发认知功能障碍的130例患者作为本次研究的对象。然后以随机数表法方式将130例病例随机分为2组。针对研究需要,对两组患者进行区别治疗。其中对照组提供常规药物治疗,观察组则在对照组的治疗上加服丁苯酞软胶囊。该治疗以3个月为一个疗程,在一个疗程结束后对两组患者的精神情况和认知能力进行调查,并统计分析。结果:经过丁苯酞软胶囊治疗,观察组患者的精神转态和认知能力较治疗前均有显著提高,两组数据对比差异较大,P<0.05。经过治疗后两组患者均出现了不同的不良反应。其中治疗组共出现5例不良反应,发生率为7.69%;观察组共出现8例不良反应,发生率为12.31%;两组患者不良事件发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:丁苯酞软胶囊能有效提高患者的精神情况和认知能力,值得在临床广泛推广使用。
简介:摘要目的研究丹红治疗缺血性血管疾病的可行性。方法本次研究选取的研究对象为2015年9月~2016年9月期间在我院进行治疗的缺血性血管疾病患者,将80例患者计算机随机分为2组,40例/组。其中,一组患者实施常规治疗(对照组),另一组在其基础上应用丹红注射液治疗(观察组)。对比两组缺血性血管疾病患者的神经功能缺损程度以及血液流变指标。结果观察组缺血性血管疾病患者治疗后的NIHSS评分、血小板聚集率、血浆比粘度、全血比粘度、红细胞压积同对照组患者比较差距明显(P<0.05),治疗前上述指标对比不存在明显差异(P>0.05)。结论在治疗缺血性血管疾病中,丹红注射液可改善神经缺损程度和血液流变学,可行性较高。