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  • 简介:摘要目的探讨进展期远端胃癌淋巴结3站转移率,以规范化指导D2D2+根治术中淋巴结清扫的正确方法。方法回顾性总结2003年1月~2011年1月期间我院收治的进展期远端胃癌患者62例,分析其淋巴结转移特点及其D2D2+根治术手术关联。结果存有第Ⅰ站淋巴结转移例数49例,占79.03%;第Ⅱ站淋巴结转移例数17例,占27.42%。肿瘤的胃壁浸润深度pT、区域淋巴结转移站数及pN个数和Borrmann分型成为重要的预后指标,中pT、pN最为重要;全组病人3年总生存率为56.45%(35/62),死亡27例,其中pT4、pT3、pN3、pN2、BorrmannⅢ、Ⅳ型病人占绝对大多数。结论进展期远端胃癌外科治疗以D2淋巴结清扫范围较合理,随着pT、pN分期偏晚,区域淋巴结转移站数和个数依次增加,其预后一定出现渐差的趋势。其次须权衡利弊,谨慎把握D2+PAND。

  • 标签: 远端胃癌 D2 PAND
  • 简介:摘要目的探讨急性脑梗死患者血清中D2聚体及血浆高敏C反应蛋白与急性脑梗死发生的关系。方法对我院2011年收治的60例急性脑梗死患者(观察组)和60例健康志愿者(对照组)的血清中D2聚体及C反应蛋白的含量进行分析比较。结果观察组患者血清中D2聚体及C反应蛋白的含量显著高于对照组。结论测定血清中D2聚体及C反应蛋白可作为对急性脑梗死患者的临床诊断有重要价值。

  • 标签: 急性脑梗死 D2聚体 C反应蛋白
  • 简介:摘要目的探讨胃上部癌脾门淋巴结转移规律及清扫方法。方法回顾性分析行胃上部癌根治性手术患者110例的临床资料。结果共清扫脾门淋巴结167枚,单病例清扫脾门淋巴结数为0~6枚,平均1.5枚。其中10例(9.1%)脾门淋巴结转移。结论脾门淋巴结在胃上部癌有较高的转移率和一定的转移规律,有清扫的必要性,术中应根据其临床病理特征选择合理的清扫术式。

  • 标签: 胃肿瘤 胃切除术 脾门 淋巴结清扫术
  • 简介:目的比较腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治手术的淋巴结清扫及肿瘤安全切缘,评估腹腔镜辅助远端胃癌D2根治手术的肿瘤安全性和可行性.方法回顾性分析2010年1月至2012年6月吉林大学第二医院普通外科疾病诊疗中心363例腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床资料,并与2008年1月至2010年1月412例开腹胃癌D2根治术患者的临床资料进行比较,比较两组患者淋巴结清扫数目和肿瘤安全切缘距离以及围手术期资料.结果腹腔镜组与开放组在患者年龄、性别、BMI以及肿瘤T分期比例无统计学差异.腹腔镜手术组淋巴结清扫数目(23.5±8.4)枚,开腹手术组为(24.7±9.3)枚;腹腔镜手术组肿瘤近切缘距离(6.95±1.92)cm,远切缘距离(4.89±1.80)cm;开腹手术组肿瘤近切缘距离(7.28±2.01)cm,远切缘距离(4.05±1.77)cm;腹腔镜手术组与开腹手术组淋巴结清扫数目以及肿瘤远近端切缘距离无显著性差异(P>0.05).腹腔镜组、开腹组手术时间无显著性差异.腹腔镜和开腹手术组术中平均出血量分别为(110.6±35.2)ml和(420.5±112.2)ml,腹腔镜手术组术中出血量显著低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜和开腹手术组术后平均住院日为(9.5±2.6)d和(11.5±2.9)d,腹腔镜手术组术后住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05).结论腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌能够达到与开放手术相同的肿瘤根治效果,安全可行,同时具有术中出血少、术后恢复快的优点.

  • 标签: 胃癌 D2淋巴结清扫术 腹腔镜 肿瘤安全性
  • 简介:摘要目的探讨静脉滴注葡萄糖酸对预防产后出血的效果。方法选取2011年6月至2012年1月在本院进行剖宫产分娩的产妇136例,术前静脉滴注5%葡萄糖100毫升加10%葡萄糖酸10毫升,20分钟内滴注完毕,将其设为观察组,并以同期进行剖宫产分娩但术前未静脉滴注葡萄糖酸的136例产妇设为对照组。监测两组术中出血量、产后24小时出血发生率;观察静脉滴注葡萄糖酸发生的毒副反应。结果观察组术中出血量为(210.00±32.68)毫升,对照组为(315.00±40.36)毫升,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组产后出血4例,产后出血发生率为2.94%,对照组产后出血41例,产后出血发生率为30.15%,两组产后出血发生率差异有显著统计学意义(P<0.01)。静脉滴注葡萄糖酸的136例产妇中,出现一过性胸闷1例,全身发热6例,无需特殊处理均能自行缓解。结论术前静脉滴注葡萄糖酸能有效降低产后出血发生率,具有操作简便、安全、效果显著和副作用少等优点,可作为预防产后出血的预防用药措施之一。

  • 标签: 产后出血 葡萄糖酸钙 静脉滴注 预防
  • 简介:摘要目的比较葡萄糖酸用于治疗腰硬联合麻醉后产妇寒战的疗效。方法选择80例在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术发生寒战的产妇,ASAⅠ级,随机分成葡萄糖酸组(A组)和生理盐水组(B组),每组40例,观察比较给药后两组对寒战的疗效、不良反应以及心电图(ECG)平均动脉压(MAP)心率(HR)动脉血氧饱和度(SPO2)的改变。结果两组用药后,寒战发生率差异明显(P<0.01);A组恶心、呕吐3例发生,而B组有5例出现恶心、呕吐,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组的MAP、HR及SPO2在用药前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论葡萄糖酸在腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战临床效果显著,便于临床应用。

  • 标签: 葡萄糖酸钙 剖宫产 寒战 腰硬联合麻醉
  • 简介:摘要目的观察腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血前列腺素D2的影响和临床疗效。方法采用ELISA法检测腧穴自血疗法治疗前后患者前列腺素D2血清水平并评价临床治疗效果。结果慢性荨麻疹患者外周血PGD2治疗前(18.0360±5.4801)pg/mL,治疗后(13.9250±4.6021)pg/mL,P<0.05,经过腧穴自血疗法治疗PGD2水平下降患者治疗前临床评分(7.73±1.79),治疗后评分(5.56±1.74),P<0.001,经过腧穴自血疗法治疗评分下降。结论腧穴自血疗法可能通过降低患者PGD2水平起作用。

  • 标签: 慢性荨麻疹 腧穴自血疗法 前列腺素D2
  • 简介:摘要目的探讨如何降低新生儿静脉输注葡萄糖酸的输液风险。方法重新制定了新生儿静脉输注葡萄糖酸的输液流程,比较实施新流程前后静脉补钙的输液风险。结果实施新流程后,静脉补钙的输液风险明显降低。结论新流程降低了新生儿补钙的输液风险,值得临床推广与学习。

  • 标签: 流程 新生儿 输液风险
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  • 简介:摘要目的探讨不同输注方式对减少新生儿葡萄糖酸输液外渗的效果。方法对124例需静脉补充葡萄糖酸的新生儿分为2组,分别采用静脉泵入和静脉匀速缓推并脉冲式冲管的方式,观察效果。结果采用静脉匀速缓推并脉冲式冲管方式的均未发生外渗,另一组有9例发生输液外渗。结论新生儿采用静脉匀速缓推并脉冲式冲管的方式补充剂,可以避免发生输液外渗,避免局部皮肤组织坏死,值得临床应用。

  • 标签: 新生儿 葡萄糖酸钙 输液外渗
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  • 简介:A2D为水动力学,沉积运输和河的平均深度的模型词法调整被介绍。沉积运输submodel考虑不一致的沉积,床表面armoring,水流带来的碎石运输的方向上的第二等的流动的影响,和河床的横向的斜坡。河岸侵蚀submodel为在degradational或沉积的床进化期间更新河岸几何学合并一个简单模拟方法。模型被用于180灲祬椠据敲獡摥戠??‰楴敭?湡?桴?敭楤湡搠慩敭整?景戠摥氠慯?湩牣慥敳?祢㈠木‰楴敭s

  • 标签: 二维数值模拟 通道 推移质输沙 平均模型 河床演变 泥沙输移
  • 简介:摘要目的观察重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效。方法88例患儿随机分为两组,对照组42例给予重组人干扰素α-2b100万u/d肌肉注射;治疗组46例在重组人干扰素α-2b基础上加用甘油果糖5ml/(kg?次)静脉滴注2次/d,疗程5-7d。结果治疗组退热时间、抽搐停止时间、意识障碍转清时间均优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率95.85%,对照组总有效率80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效确切,未见明显不良反应。

  • 标签: 重组人干扰素&alpha -2b 甘油果糖 乙型脑炎
  • 简介:用photonic晶体(PC),轻射出的二极管(LEDs)的抽取效率能被photonic乐队差距(PBG)和栅栏衍射的效果极大地提高。二个理论方法也被讨论。同时,我们证明LEDs能由作为衍射栅栏采用photonic水晶完成高抽取效率。有圆柱的单位房间的方形的格子的PC被制作在轧了带的基于陷阱的蓝色的层。我们在场PC-LED的抽取效率的理论讨论,它依靠有效中等理论和传播矩阵方法调查格子常数的效果。当格子常数是270nm时,结果证明高效LEDs的抽取效率能完成61.8%。

  • 标签: 提取效率 光子晶体 LED 蓝色发光二极管 有效介质理论 光栅衍射
  • 简介:一天,妈妈出门时对米沙说:“我走了,小米沙,你要听话。我不在家,你不要淘气,不要乱动东西。如果表现好我就送你一块红色的水果糖。”

  • 标签: 小学生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:摘要目的对应用阿仑膦酸钠与尔奇D联合的方法对合并患有骨质疏松症的糖尿病患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例合并患有骨质疏松症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例。A组患者采用阿仑膦酸钠进行治疗;B组患者采用阿仑膦酸钠与尔奇D联合进行治疗。结果B组患者治疗后所取得的效果明显优于A组患者;该组患者在治疗过程后血糖水平明显低于A组患者;该组患者在治疗结束后再次出现骨质疏松症状的人数明显少于A组患者;两组患者治疗过程中均没有出现不良反应现象。结论应用阿仑膦酸钠与尔奇D联合的方法对合并患有骨质疏松症的糖尿病患者进行治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 阿仑膦酸钠 钙尔奇D 骨质疏松症 糖尿病
  • 简介:目的探讨胞外离子对HepG2细胞和LO2细胞的细胞毒性以及与阿霉素联合对两种细胞增殖抑制作用的影响。方法采用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率和坏死率。结果各个剂量组,胞外离子对HepG2细胞的增殖抑制作用均高于LO2细胞(均有P〈0.05),HepG2细胞的坏死率和凋亡率都高于LO2细胞(均有P〈0.05)。胞外离子与阿霉素联合作用能选择性增强阿霉素诱导HepG2细胞坏死,且表现出交互效应(P〈0.001),但对LO2细胞坏死无影响。结论胞外离子对HepG2细胞更敏感,细胞增殖抑制作用高于LO2细胞,能显著提高阿霉素对HepG2细胞的杀灭作用。

  • 标签: 细胞增殖 肝肿瘤 坏死 细胞凋亡