简介:摘要通过观察和探讨带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效和临床应用价值,得出结论带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉,术后复发率低,是治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。
简介:摘要目的观察翼状胬肉切除联合带干细胞的角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法2013年1月—2015年1月在我院眼科手术的翼状胬肉病人69例(87只眼),全部行角膜缘自体结膜瓣移植,观察术后恢复情况。结果手术后随访观察1~3年,治愈64例(81只眼),复发5例(6只眼),治愈率93%,翼状胬肉手术后复发率7%。结论角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉,临床效果好,手术后复发率低,是临床上治疗翼状胬肉的较好手术方式。
简介:目的观察结膜瓣遮盖术治疗29例难治性角膜溃疡的临床效果。方法回顾分析2013年1月至2017年12月在我院行结膜瓣遮盖术治疗的29例(29眼)难治性角膜溃疡患者。其中真菌性角膜溃疡8例,单纯疱疹性角膜溃疡5例,细菌性角膜溃疡9例,外伤后继发角膜溃疡者2例,不明原因者5例。所有角膜溃疡患者中伴穿孔者3眼。对上述患者行病灶清除+结膜瓣遮盖术治疗,术后针对原发病进一步进行药物治疗。结果28眼经过一次手术后,角膜溃疡愈合;1眼术后2周时结膜瓣溶解脱落,出现前房积脓,再次行结膜瓣遮盖术,但最终未保住眼球。该手术方法治疗角膜溃疡有效率达96%。本组病例中,28眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,可以促进溃疡愈合,保存眼球,尤其对于不能开展角膜移植的基层医院具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的对自体结膜瓣移植在眼表疾病中的治疗效果进行调查、分析。方法回顾性分析我院2015年4月-2016年6月间43例开展自体结膜瓣移植患者的临床资料,所有患者均采用自体结膜瓣进行治疗,调查结膜瓣移植成活率以及患者治疗的客观指标。结果43例患者自体结膜瓣移植后均成活,成活率为100%。结膜乳头状瘤患者自然睁眼时间为(1.3±0.6)天、创面修复时间为(3.1±0.5)天,瓣膜愈合时间为(6.8±1.3)天,均明显低于翼状胬肉、睑球粘连患者,睑球粘连患者角膜上皮修复时间为(5.8±1.0)天,翼状胬肉患者为(3.5±1.1)天,比较具备统计学差异,P<0.05。有2例翼状胬肉病例复发,复发率为4.6%。结论自体结膜瓣移植在眼表疾病患者中的治疗效果非常理想。
简介:摘要目的探讨额部皮瓣联合睑板结膜瓣在下睑广泛全层缺损修复中的应用及效果。方法2016年1月至2018年3月海军军医大学附属长海医院收治下睑广泛全层缺损患者9例,全部缺损长度均大于下睑全长一半。设计额部皮瓣联合睑板结膜瓣覆盖下睑缺损处的残留皮肤创面。术后4~6周行二期断蒂和睑缘修整术。结果本组9例额部皮瓣全部存活。1例术后出现下睑退缩,半年后恢复正常。1例因下睑皮瓣肥厚、1例因皮瓣蒂部肥厚半年后进行修薄。余患者术后外观均得到较大改善,没有进行任何修复手术,对手术效果满意。结论额部皮瓣质地好、血供确切、成活率高,在联合睑板结膜瓣修复广泛的下睑全层缺损时能获得良好的手术治疗效果。
简介:摘要目的报告改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月在沈阳爱尔眼科医院行改良结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者35例35眼。患眼均为强化药物治疗后感染难以控制,感染范围大,角膜移植手术控制感染的可能性比较小。其中暴露性角膜炎3眼,细菌性角膜炎10眼,真菌性角膜炎9眼,病毒性角膜炎6眼,角膜移植术后植片溶解的3眼,化学伤2眼,未确诊的难治性角膜溃疡2眼。手术方法对上述患者均行病灶清除,结膜瓣遮盖术,但是缝线一定要将线结包埋到角膜基质内。术后早期要加压包扎,防治结膜瓣脱落,同时针对原发病继续进行药物治疗。结果30只眼通过一次手术感染得以控制。1例真菌性角膜溃疡未能控制,患者放弃治疗。2例周边感染扩大,经反复2-3次结膜瓣覆盖,感染得以控制。2例结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖术,其中1眼角膜溃疡修复;1眼结膜瓣再次脱落,改行穿透角膜移植术成功。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症,从而保住眼球,为进一步行角膜移植术提供条件.同时我们摒弃传统的结膜缝线外露方法,采用结膜缝线包埋,减轻患眼刺激症状,防止结膜瓣后退,提高了手术的成功率。