简介:摘要目的观察和分析对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗的临床疗效。方法选取我院2012年10月~2014年10月间收治的160例前列腺增生患者作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n=80例)和对照组(n=80例)。对照组80例患者施行经尿道前列腺电切术进行治疗,研究组80例患者施行经尿道前列腺等离子电切术进行治疗。观察两组患者的手术情况及并发症发生情况,并进行对比分析。结果研究组患者的术中出血量、导管留置时间、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗具有良好的临床价值,且安全性高,值得推广应用。
简介:摘要目的总结经膀胱手术治疗前列腺增生合并膀胱憩室的经验。方法2003年5月至2014年5月经膀胱手术治疗前列腺增生合并膀胱憩室14例。年龄54~78岁,平均年龄74.5岁,并发尿潴留6例,余8例患者最大尿流率分别为5.8-10.3ml/s。国际前列腺症状评分(I-PSS)平均为28分。B超前列腺体积45~122ml,平均74.7ml;残余尿量(RV)90-380ml,平均134.8ml;膀胱憩室156-312ml,平248.3ml。术前膀胱镜检查左侧后壁9例,右侧后壁5例;输尿管开口位于憩室外7例,憩室颈口周围3例,憩室内4例。IVU除4例输尿管开口于憩室内有同侧输尿管轻度扩张外,未见其它异常。PSA2.89~12.45ng/ml,平均6.35ng/ml。结果14例手术均获得成功,术中平稳。手术时间110~190min,平均135min。术中出血70ml~200ml,平均120ml,未输血。膀胱冲洗3-5d,平均4d。术后平均3d拔出盆腔引流管;术后7~9d拔除导尿管,平均7.7d,术后12-14天拔除膀胱造瘘管,排尿通畅。术后6例低钠血症。无术后出血、术口感染、膀胱痉挛、尿失禁病例。术后住院18~24d,平均20d。病理证实均为前列腺增生,膀胱憩室。术后3月复查尿流率为12.5~16.7ml/s,平均14.5ml/s,剩余尿量9-30ml,平均18.8ml,平均IPSS评分7分。结论经膀胱手术治疗前列腺增生合并膀胱憩室因其技术成熟,效果确切,对前列腺体积较大合并膀胱巨大憩室的患者仍不失为最佳治疗方法。
简介:摘要目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKVP)治疗良性前列腺增生,术中采用不同方法观察其疗效。方法回顾186例BPH患者的治疗效果,根据前列腺大小情况,68例采用顺行电切法(Nesbit法),46例采用分割顺行电切法,38例采用分割结合逆行剜除法,34例采用完全逆行剜除法。结果四种方法效果均达到治疗目的,手术时间30~86min。切除前列腺体组织25~138mL。无电切综合征(TURS)、直肠穿孔、闭孔神经反射、膀胱穿孔及大出血发生。随访169例,术后短期尿失禁5例、手术当天急性出血致膀胱填塞2例,继发出血5例、尿道狭窄4例,均为尿道外口、膀胱颈挛缩1例、无增生复发,无死亡病例。术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率均较术前明显改善。结论TUPKVP治疗BPH安全有效,再根据腺体大小,应用不同电切方法,任何体积大小的良性前列腺增生组织都能切除,放宽了前列腺电切手术适应证,大大降低了手术并发症。
简介:目的探讨经尿道等离子逆行剜除治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床应用价值。方法2008年10月至2012年11月,选取我单位前列腺增生症患者163例施行经尿道等离子逆行剜除术。应用等离子双极气化电切镜的外鞘及电切袢,在增生的腺体与外科包膜间逆行剥离,边剥离边止血,将整个增生的腺体从腺窝里完整剜除。结果所有手术顺利完成,出现前列腺包膜穿孔5例,膀胱前列腺连接部穿孔行腹腔引流1例;轻度尿失禁15例,均在两周内可恢复,压力性尿失禁4例,均在6个月内恢复,无永久性尿失禁发生;无输血、电切综合征及再次手术病例。切除腺体组织40~125g,平均55g,大于70g为66例,手术时间45~150分钟,平均70分钟,术中出血50~150ml。随访3个月~4年,Qmax均恢复正常,IPSS评分≤7分。结论前列腺等离子逆行剜除术术式出血少,切除腺体组织彻底,症状改善明显,安全性高,尤其适用于大体积前列腺。
简介:摘要目的针对经尿道双极化电切术治疗前列腺增生的护理进行探讨研究。方法随机选取2012年1月至2014年2月期间在我院接受经尿道双极气化电切术治疗的120例前列腺增生患者,并将其分为60例观察组和60例对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施围术期护理,对两组患者的临床疗效和护理满意度进行分析比较。结果两组患者的临床疗效比较,观察组患者的临床疗效优于对照组患者的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理满意度对比,观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道双极化电切术治疗前列腺增生的患者实施围术期护理,其临床疗效显著,促进患者术后恢复速度,能够提高患者护理满意度,值得在临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨电切治疗良性前列腺增生的临床效果。方法回顾性分析20例行经尿道前列腺电切的前列腺增生症病人的临床资料。结果电切治疗20例良性前列腺增生病人,无手术并发症。术后国际前列腺症状评分改善,最大尿流率显著增加。结论电切治疗良性前列腺增生安全、效果好、并发症少、疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比经尿道等离子前列腺电切除术与剜除术治疗前列腺增生的临床效果及并发症的发生情况。方法选取2012年1月~2013年1月我院收治的140例前列腺增生患者为研究对象,按照手术方式的不同,分为对照组与观察组。对照组100例患者行前列腺电切除术,观察组40例患者行给予前列腺剜除术,观察两组患者的手术时间、术中出血情况、临床症状的改善情况。结果两组患者手术时间比较t=1.6646(P=0.0983),术中出血量比较t=6.3961(P=0.0000),腺体切除量比较t=9.0820(P=0.0000),并发症情况比较χ2=4.8190(P=0.0281),手术后前列腺评分比较t=3.2735(P=0.0013),生活质量指数比较t=0.8227(P=0.4121),残留余尿量比较t=0.1622(P=0.8714),最大尿流率比较t=0.5062(P=0.6136)。结论经尿道前列腺剜除术能减少患者的术中的出血情况,彻底切除增生腺体,并发症发生率较低,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析经直肠超声诊断前列腺增生的超声特点及体会。方法以35例确诊为前列腺增生的患者为观察组,采用彩色多普勒超声进行检查;另以同期16例无前列腺疾病的健康体检者为对照组,比较两组研究对象超声检查时各径线及血流频谱参数。结果与正常者相比,前列腺增生患者前列腺形态有明显改变,各径线显著增大,移形区明显增大,外周带受压变薄。内腺回声不均匀,可合并有结石或囊肿,可有结节回声;最大约2.2cm×1.3cm,最小约0.6cm×0.5cm;结节边界清晰,伴声晕,内回声均匀。彩色超声显示观察组患者前列腺内腺区血流丰富,基本对称分布,外腺区则血流稀少。结论经直肠超声检查诊断前列腺增生具有操作简单、图像清晰、测量精确、诊断率高的优点,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的进一步探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法收集了2013年4月-2014年4月我院收治的68例前列腺增生患者临床资料进行详细研究,上述患者均接受经尿道前列腺电切术治疗。结果手术后患者前列腺评分情况显著优于手术前水平,p<0.05,具有差异统计学意义。手术后患者健康功能评分(22.3±5.4)、健康状况评分(22.5±3.0)显著优于对照组水平(18.0±1.2)、(16.4±3.0),p<0.05,具有差异统计学意义。手术后患者残余尿量(15.3±8.8ml)、最大尿流率(14.8±5.0ml/S)显著优于对照组水平(194.6±20.1ml)、(6.0±2.6ml/S),p<0.05,具有差异统计学意义。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果显著,值得临床推广研究。