简介:摘要患者男,43岁。因血肌酐升高4年,腹膜透析2月余,腹痛3 d就诊。入院后排除了腹膜透析相关腹膜炎,考虑急性胃肠炎,予禁食水和厄他培南500 mg/d治疗,抗生素使用3 d后突发神志异常,经检查排除器质性脑病。在停用抗生素和加强腹膜透析后症状进一步加重,考虑Wernick-Korsakoff综合征,予大剂量维生素B1后神志迅速恢复。后续腹膜透析过程中始终口服维生素B1 30 mg/d,未再出现精神障碍。
简介:毛毛虫记余幼时,夏日纳凉于树阴。某日大风忽起,雨如盆倾,一物落吾胫。手触之,软体多刺,多细腿。余顿觉骇异,混身麻列,强拨之于地。哭而仓惶之际,忽闻花刺毛虫喃喃求乞。余略知其大意。将之放还于树干,不至路人踩死。其本食叶饮露,貌虽陋鄙,无害人之心。余犹豫。毛毛虫发誓,待虫成龙时,报君不已!又嘱可以一落叶乘起,放于树干,手不至触其毛体。事毕,余心惴惴不已。