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  • 简介:摘要穿刺胆道引流(PTBD)及支架植入目前已广泛应用于梗阻性黄疸的临床治疗。该式有很多优点,能让患者受益,但也可能发生不同程度的并发症,与患者需长期带管及疾病本身有关。规范的PTBD管路维护对于减少并发症、提高疗效和改善生活质量非常重要。本共识简述了PTBD的基本知识,重点对带管患者的护理评估、引流管冲洗、更换引流装置及换药的操作方法和注意事项、特殊情况处理、健康宣教等进行了阐述。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 引流管护理 换药 专家共识
  • 简介:【摘要】目的:探析术前+术后护理在穿刺胆道引流(PTCD)患者中的应用价值。方法:选取30例PTCD患者,分为常规护理组、术前+术后护理组,比较患者护理结局。结果:观察组术后1d、3d、7dVAS评分更低,总满意率更高(P<0.05)。结论:PTCD患者接受术前+术后护理能有效缓解术后疼痛感,提升患者满意度。

  • 标签: 手术护理 经皮肝穿刺胆道引流术 疼痛
  • 简介:摘要目的研究胰腺假性囊肿穿刺置管引流的护理。方法选择2014年11月-2016年11月医院收治的胰腺假性囊肿患者72例,随机分为对照组和观察组,每组患者36例。两组患者均行经穿刺置管引流,术后对照组患者采取传统护理方法护理,观察组患者采取围期综合护理方法护理。护理后,对比两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者护理总有效率为97.22%,高于对照组患者的69.44%(P<0.05)。结论对胰腺假性囊肿穿刺置管引流患者,采用围期综合护理方法进行护理,能够取得更为理想的护理效果。

  • 标签: 胰腺假性囊肿 经皮穿刺置管引流术 护理
  • 简介:摘要目的探讨通过腹腔穿刺置管引流使腹部损伤的患者得到及时有效的诊治,避免盲目手术给患者造成更大的损伤。方法使用深静脉穿刺套管针,在腹部穿刺点(左侧、右侧或双侧)予局部麻醉后进针,通过导丝置入引流管,引流液送检及计量观察,决定手术或保守治疗。结果本组病例均治愈,无死亡病例,手术病例130例,无严重手术并发症,引流引流量15毫升~2600毫升,平均750毫升,置管时间5天~18天,平均8天;随访110例无腹痛症状。结论腹腔穿刺置管引流治疗腹部闭合性损伤可达到诊治同步的目的,同时可以最小的创伤换取最大的治疗效果。

  • 标签: 腹部损伤 腹腔穿刺 引流术
  • 简介:目的探讨护理高危患者在CT引导下肝胆囊穿刺引流中的作用。方法对运用CT引导下肝胆囊穿刺引流的高危患者,护理人员分别在术前、中、术后对患者进行疗效的观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,CT引导下肝胆囊穿刺引流的57例高危患者,无一例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,中紧密配合医师,术后密切观察病情变化,防止并发症发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。

  • 标签: CT 高危患者 PTGD 治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨彩超引导下腘窝囊肿介入治疗的价值。方法在彩超引导下穿刺囊肿并抽尽囊液,生理盐水反复冲洗囊腔后注入无水乙醇,5min后抽出,反复2~3次。结果42例中40例穿刺一次治愈,2例穿刺2次治愈。42例随访6个月,无复发。结论彩超引导下介入治疗腘窝囊肿操作简便,创伤轻微,安全可靠,效果显著,可重复操作。

  • 标签: 腘窝囊肿介入治疗彩超
  • 简介:目的:探讨穿刺胆道引流(PTCD)围手术期综合护理及其并发症的护理方法。方法:对53例梗阻性黄疸患者实施PTCD引流的临床资料进行回顾性研究,患者均联合胆道内放置支架,重点观察围期护理、管道护理等措施对患者PTCD术后并发症的影响。结果:53例患者均成功完成PTCD,疗效满意,术后患者无大出血等严重情况。有11例患者(20.75%)出现并发症,在积极对症治疗基础上予以围手术期综合护理,患者并发症均得到有效改善。结论:采取完善的综合护理措施,可有效减少患者PTCD术后并发症的发生,缓解症状,促进患者康复。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 并发症
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  • 简介:摘要目的探讨穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内,将132例患者分为外引流组(n=81)和内外引流组(n=51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者,其中男性91例,女性41例,年龄18~85岁。与术前相比,外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比,内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流和内外引流都能迅速有效的缓解黄疸症状,两者引流效果相当。

  • 标签: 黄疸,阻塞性 经皮肝穿刺胆道引流 胆道感染
  • 简介:摘 要 : 目的:探究穿刺胆道内外引流后护理相关问题;方法:随机选取 78 例患有阻塞性黄疸疾病的患者,对其进行穿刺胆道内外引流治疗;结果: 78 例患者接受穿刺胆道内外引流治疗,其中 4 例患者出现引流管渗透、 6 例患者出现血性胆汁、 7 例患者出现胆道感染;结论:患有阻塞性黄疸疾病的患者在接受穿刺胆道内外引流治疗时极易发生并发症,需要护理人员对患者认真护理,以取得良好的治疗与护理效果。

  • 标签: 皮肝穿刺 胆道内外引流术 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨穿刺胆管引流(PTBD)中肝动脉损伤的发生率及危险因素。方法回顾性分析2002年4月至2020年12月1 446例在北京大学人民医院接受PTBD的患者的临床资料。结果1 446例PTBD手术中,共发生肝动脉损伤7例,发生率为0.48%。所有病例均采用透视引导穿刺,其中未成功置入引流管者7例(0.48%),发生肝动脉损伤1例,置入1根引流管者1 314例(90.87%),发生肝动脉损伤5例,置入2根引流管者125例(8.65%),发生肝动脉损伤1例。不能成功置入引流管会增加肝动脉损伤的发生率(OR=0.06,95%CI 0.01~0.71,P=0.026)。穿刺针针尖为斜面者1 430例(98.89%),发生肝动脉损伤5例,针尖为三棱形者16例(1.11%),发生肝动脉损伤2例。三棱形针尖会增加肝动脉损伤的发生率(OR=55.57,95%CI 6.84~451.38,P<0.001)。结论肝动脉损伤是PTBD较少见的并发症,采用三棱形针尖穿刺针及不能成功置入引流管是肝动脉损伤的危险因素。

  • 标签: 引流术 胆道 肝动脉损伤
  • 简介:摘要神经内科病人大多数起病急、病情重、恢复慢,不论在急性期还是恢复期,其治疗与康复过程中除了需要精湛的医术和精心的护理外,还离不开病人家庭的支持与配合。

  • 标签: 脑室穿刺引流术抢救 护理
  • 简介:摘要本文通过设临床护理的实践,谈如何做好活检的各阶段护理工作。

  • 标签: 肾活检 护理
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理在穿刺活检患者中的应用效果。方法将2007年6月—2008年6月开展穿刺活检80例患者随机分为对照组和观察组。对照组40例采用常规护理,观察组40例患者在采用常规护理的基础上实施包括心理、疼痛、饮食等的舒适护理。比较两组患者舒适度,住院满意度情况。结果观察组患者住院期间满意度明显高于对照组(P<0.05),两组术后并发症的发生率无差异(P>0.05)。结论开展舒适护理能提高患者的舒适度及满意度,及时疏导穿刺患者的心理刺激,减轻疼痛,预防并发症,促进患者康复。

  • 标签: 经皮肾穿刺活检 并发症 舒适护理