简介:【摘要】 目的:探讨儿童肱骨髁上骨折的经皮克氏针固定治疗效果。方法:选取我院 2017年 2月 ~2018年 4月期间收治的 56例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,分为观察组(经皮克氏针固定治疗)和对照组(常规治疗)各 28例,观察两组患儿的治疗效果。结果:与对照组相比,观察组患儿的治疗有效率( 96.43%> 82.14%)、 Mayo肘关节功能评分 [( 80.14±3.62)分>( 69.62±4.01)分 ]相对更高( P< 0.05),而并发症发生率( 3.57%< 14.29%)相对更低( P< 0.05),骨折愈合时间 [( 29.05±4.02) d<( 41.29±4.41) d]和住院时间 [( 4.62±1.05) d<( 8.49±1.64) d]相对更短( P< 0.05)结论:在儿童肱骨髁上骨折的临床治疗中,应用经皮克氏针固定方法,能够良好的固定骨折,加快其功能恢复。
简介:摘要目的探讨外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法自2005年4月~2011年3月采用外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折32例。男14例,女18例;年龄18~75岁,平均45.8岁。按AO/ASIF分型A3型3例,B3型2例,C2型5例,C3型22例。开放性骨折2例,但皮肤及软组织损伤较轻,污染轻。受伤至手术时间为0.5h~3d。结果术后随访时间6~48个月,平均15个月。影像学评估(Stewart改良的Sarmiento评分)优25例,良7例。腕关节功能评分按照Gartland和Werley评分标准,优22例,良7例,可3例,优良率91%。本组骨折愈合时间6-9周,平均7.6周。本组3例出现浅表性针道感染,无外固定针松动移位滑脱、医源性骨折及神经血管损伤并发症发生。结论强调经皮克氏针固定桡骨远端骨折结合外固定架固定,提高了骨折的稳定性,腕关节可中立位固定,避免过度掌屈牵引,可早期功能康复,功能评价优于单纯应用外固定架。
简介:摘要目的探讨外固定支架联合经皮克氏针治疗老年桡骨远端关节面骨折的应用和临床疗效。方法2006年2月~2010年3月,收治桡骨远端关节面骨折老年病人48例,采用背侧外固定支架固定于功能位,经皮克氏针固定;年龄59~72岁,平均年龄65.5岁。根据AO分型标准B1型7例,B2型12例,B3型9例,C1型10例,C2型6例,C3型4例。结果48例术后均获随访8~16个月,平均12.6个月。X线片示骨折均愈合,桡骨长度无丢失;掌倾角平均11.3°(5°~18°),尺偏角平均24.8°(20°~27°),按照改良Mcbride评分,16例,良24例,可6例,差2例,优良率达83%。结论外固定支架联合经皮克氏针是治疗老年桡骨远端骨折安全有效的方法,可提供稳定的固定,早期功能锻炼,获得较好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨闭合复位经皮过骨折端克氏针治疗肱骨髁上骨折优、缺点。方法自2008年1月~2011年12月,我们采用闭合复位经皮克氏针治疗肱骨髁上骨折患儿36例,男28例,女8例,10~12岁25例,6~9岁11例,伸展型28例,屈曲型8例,损伤原因25例为玩滑板摔伤,11例为骑自行车摔伤。分型为21例为伸展型骨折,15例为屈曲型骨折。结果36例无一例发生肘关节屈伸功能受限,术后石膏固定6周,10-12周拔掉克氏针,行功能锻炼,随访6~12个月,平均9个月。功能评定,伸展型,屈曲型均为优。随访患者无一例发生关节屈伸功能受限及肘内外翻以及神经损伤并发症,肘关节外型良好。结论闭合复位经皮克氏针治疗肱骨髁上骨折是一种操作简单,行之有效的治疗方法,尤其对儿童伸展、屈曲型骨折是一种可选择的手术方式。
简介:摘要:目的 观察在对掌骨骨折患者进行治疗中按照闭合复位经皮克氏针内固定进行治疗的效果。方法 按照对比治疗的方式展开探究,纳入患者66例,开始时间为2021年2月至2022年5月,双盲法均分为2组,对照组33例按照常规手术治疗,观察组33例则按照闭合复位经皮克氏针内固定治疗。分析患者的恢复情况。结果 对比两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后疼痛程度,观察组均优于对照组,P
简介:摘要目的研究分析儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定的临床情况。方法将2014年3月份-2017年8月份收治的儿童肱骨髁上骨折的患儿96例按照治疗方式的不同分成两组,研究组患儿采用闭合复位经皮克氏针固定治疗,对照组患儿采用切开复位克氏针固定治疗,比较两组患儿的治疗效果,手术相关情况以及术后并发症发生情况。结果研究组治疗优良率达到91.67%(44/48),较比对照组85.42%(41/44)的优良率无统计学意义,P>0.05.研究组术后并发症10.42%(5/48)的发生率,较比对照组12.50%(6/48)的发生率比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。研究组患儿手术出血量,手术操作时间,手术切口,住院时间较比对照组比较均不同程度降低,P<0.05,有统计学意义。结论儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定治疗较比切开复位克氏针固定治疗具有手术操作时间短,出血量少,手术切口小,住院时间等优势,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨采用三人法闭合复位及经皮克氏针固定治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折的疗效及意义。方法收集2016年1月至2019年11月期间在苏州大学附属儿童医院接受手术治疗的145例Ⅲ型或Ⅳ型肱骨髁上骨折的患儿资料。按骨折分型对患儿进行分组,将26例Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿作为A组,其中男19例,女7例,平均年龄为5.5岁,受伤侧为左侧12例,右侧14例。将119例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为B组,其中男84例,女35例,平均年龄为5.4岁,受伤侧为左侧73例,右侧46例。收集患儿年龄、性别、骨折时间、手术时间及克氏针固定方式等;观察患儿术后针道感染、骨折愈合、神经损伤恢复、术后鲍曼角、提携角丢失和肘关节活动度等情况;术后肘关节的功能恢复情况评估采用Flynn肘关节功能评分标准。结果所有患儿术后均未出现肘内翻、骨不连、骨化性肌炎或Volkmann缺血性挛缩,术后提携角和肘关节活动度依据Flynn评分优良率均达到96%。A、B两组患儿在年龄、性别、受伤侧别以及骨折时间方面的差异均无统计学意义。A组患儿手术时间较B组长,(36.3± 13.8) min比(31.3±13.8) min,差异具有统计学意义(P=0.032),且A组手术使用第三枚甚至第四枚克氏针的概率较B组更高,46.2 % (12/26)比27.7%(33/119),差异具有统计学意义(P=0.01)。A组患儿平均骨折愈合时间为4.6周,B组患儿平均骨折愈合时间为4.4周,两组患儿的骨折愈合时间之间的差异无统计学意义(P=0.105),针道感染率、肘关节活动度、鲍曼角、提携角丢失及肱骨前缘线延长线是否通过肱骨小头等在两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮克氏针固定用于治疗儿童Ⅳ型肱骨髁上骨折可以获得与同法治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折类似的较满意的疗效,Ⅳ型肱骨髁上骨折手术难度更大,需要更多的克氏针进行固定。