简介:摘要终末期肾病患病率的上升和病死率增高是当前慢性病防治的重点。发生心脏性猝死是终末期肾病患者死亡的主要原因。明确其危险因素,进行有效防治对提高患者存活率意义重大。本文主要对终末期肾病患者中心脏性猝死的发生机制、危险因素、预防及管理做一综述。
简介:摘要目的探究临终关怀护理对疾病终末期患者生命质量的影响。方法选取我科2017年5月~2019年5月收治的42例疾病终末期患者资料,随机分为观察组和对照组各21例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上加强临终关怀护理,对比两组患者的护理效果及满意度。结果观察组的护理总有效率为95.2%,护理满意度为100%,分别高于对照组的护理总有效率为71.4%、护理满意度76.2%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对疾病终末期患者加强临终关怀护理能够有效提高护理效果,缓解患者焦虑等不良心理,提高身体舒适感,改善患者的生命质量,提高护理满意度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨终末期肝病肝硬化患者合并腹水感染的相关危险因素、诊断及治疗。方法分析186例肝硬化腹水患者的临床特征、肝功能、血常规及腹水检测特点。结果96例腹水感染组中发热、上消化道出血、腹痛、便秘发生率明显高于90例非感染组,两组比较差异有显著性(p<0.01)。对终末期肝病合并腹水感染的诊断,中性粒细胞数似乎更能反应感染的客观存在。腹水细菌培养不能作为排除感染的指标。腹水白蛋白低者(≤10g/L),腹水感染发生率较高,与腹水白蛋白高者(>10g/L)相比差异有显著性。血清胆红素>66umol/l,感染率明显上升,差异有显著性。结论终末期肝病腹水感染的发生与发热、上消化道出血、腹痛、便秘、低蛋白、高胆红素等有关。早期预防、及时治疗是提高其治愈率、降低病死率的关键因素。
简介:目的探讨活体肝移植(livingdonorlivertransplantation,LDLT)供、受者术前评估和手术方式的选择。方法回顾性分析1995年1月至2007年10月我中心95例LDLT患者的临床资料。良性终末期肝病92例,其中Wilson病45例;肝脏恶性肿瘤3例。结果供肝切取不带肝中静脉右半肝31例,带肝中静脉右半肝3例,带肝中静脉左半肝51例,不带肝中静脉左半肝或左外叶10例。所有供者术后顺利恢复,均未出现严重并发症。受者随访1~86个月,良性终末期肝病受者1、3、5年累积生存率分别为89%(82例)、78%(71例)和73%(67例),其中Wilson病受者1、3、5年累积生存率分别为92%(42例)、89%(40例)和76%(34例)。3例肝脏恶性肿瘤患者死亡2例,1例长期生存。供、受者铜代谢均恢复正常。结论建立供者安全保障体系是LDLT开展的先决条件,选择合理的手术方式是提高受者生存率的关键。亲体肝移植是治疗Wilson病的有效手段。
简介:【摘要】目的:分析安宁疗护对老年非肿瘤疾病终末期患者的护理效果。方法:选取老年非肿瘤疾病终末期患者86例,时间为2020年11月-2022年11月。将患者随机分成对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规护理,观察组实施安宁疗护。比较两组的心理情绪、心理痛苦、生活质量。结果:护理前,两组各相关指标相比,均无显著差异,P>0.05;护理后,观察组SAS、SDS、心理痛苦评分均低于对照组,MQOL评分高于对照组,P<0.05。结论:在老年非肿瘤疾病终末期患者的护理中,实施安宁疗护的护理方法,能使患者心理情绪改善,心理痛苦减轻,生活质量提高,护理效果十分理想。
简介:摘要:随着医疗模式的不断发展以及人们健康观念的不断强化,老年非肿瘤疾病终末期患者生命质量得到了临床的重视,已经成为医学研究的重要课题之一。近些年来,非肿瘤慢性疾病的发病率呈逐年上升的趋势,患者病情发展至终末期存在严重的负面情绪,因此采取有效、舒适的护理服务模式对于改善患者预后,缓解患者消极情绪,提高患者人生最后阶段的舒适性具有重要意义。安宁疗护是近些年来新兴的一种针对疾病终末期患者的护理模式,其主要目的在于改善患者生活质量,减少疾病终末期阶段死亡对患者造成的恐惧和负担,最大程度减少患者的心理应激反应。安宁疗护的开展需要专业护理团队为患者提供护理服务和照顾,采取针对性护理干预措施缓解患者的消极情绪,加强对患者的引导,使患者能够保持积极、乐观的心态。现如今我国安宁疗护的发展仍处于初步发展阶段,很多老年非肿瘤疾病终末期患者并未得到高质量的护理服务与支持。基于此,本研究以2019年10月至2020年10月在我院收治的60例老年非肿瘤疾病终末期患者为研究对象,探讨安宁疗护对老年非肿瘤疾病终末期患者的护理效果
简介:【摘要】目的: 分析在患有终末期肾病患者当中,患者在接受血液透析的同时接受左卡尼汀治疗对于其心脏结构与功能的相关影响。 方法: 选择我院在 2016 年 4 月至 2017 年 2 月期间收治的 74 例接受血液透析治疗的终末期肾病患者为相关对象,根据患者药物治疗方式的不同将其均分成为基本组与改良组,基本组患者在透析的同时仅接受常规治疗,而改良组患者则需要在透析同时接受左卡尼汀治疗,对比两组患者的主要心功能指标。 结果: 改良组患者的各项指标均明显优于基本组患者,两组患者的具体数据在对比后存在显著差异( P < 0.05 )。 结论: 在终末期肾病且接受血液透析治疗的患者当中,应用左卡尼汀可以有效改善患者的心脏功能与结构等,该药物值得应用。
简介:摘要目的探讨对终末期肾病患者施以动静脉内瘘治疗后,观察对其心脏功能产生的影响。方法选择我院2014年01月~2016年12月收治的终末期肾病患者94例作为实验对象;临床均选择AVF(动静脉内瘘术)加以疾病施治;在AVF手术开展前后,临床利用心脏彩超完成心动图检测工作;最终对所有终末期肾病患者的LAd水平以及Rvd水平差异等施以回顾性分析。结果同终末期肾病患者治疗前LAd水平以及Rvd水平等进行对比,治疗后终末期肾病患者呈现出显著差异(P<0.05)。结论临床在开展终末期肾病治疗工作期间,动静脉内瘘术的实施,会使得终末期肾病患者的心室腔以及左心房呈现出一定程度的扩大,使得患者的左心室收缩功能表现出一定程度的下降。