简介:摘要目的介绍利用旋股外侧动脉降支多个穿支血管的特点,以远端穿支为蒂设计轴型带蒂穿支皮瓣接力修复股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)切取后软组织缺损(近端供区)的临床应用。方法2019年3月至2021年7月,南华大学附属南华医院手足外科应用旋股外侧动脉远端穿支皮瓣接力修复ALTPF切取后近端供区软组织缺损13例,其中下肢8例,上肢5例,软组织缺损面积6.0 cm×10.0 cm~10.0 cm×15.0 cm,接力皮瓣切取面积4.0 cm×8.0 cm~5.0 cm×10.0 cm。患者出院后门诊或微信定期随访。结果受区皮瓣全部成活,创面一期愈合,接力皮瓣其余供区直接缝合,经3~12个月的随访,皮瓣外形良好,供区仅留线形瘢痕。结论ALTPF修复宽大创面后,供区无法直接缝合或缝合张力大时,利用旋股外侧动脉远端穿支皮瓣接力修复近端供区,可减少供区并发症。
简介:摘要目的探讨以旋股外侧动脉横支为蒂的股前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2020年4月至2021年3月苏州大学附属瑞华医院采用旋股外侧动脉横支为蒂的股前外侧皮瓣修复四肢创面的患者临床资料。术前以彩色多普勒超声定位股前外侧区穿支,术中按照传统方法制备股前外侧皮瓣时,发现穿支偏细,口径不能满足血管吻合需求,继续向上延长切口,于大腿中上段寻找合适穿支,并调整皮瓣设计,切取以旋股外侧动脉横支为蒂的股前外侧皮瓣修复术区创面。股前外侧供区直接拉拢缝合。术后定期随访,记录供区愈合与受区皮瓣存活情况,根据综合评价量表评分标准评估皮瓣修复效果,分为优(90~100分)、良(75~89分)、可(60~74分)、差(<60分)。结果共纳入13例四肢创伤患者,男9例,女4例,年龄20~65岁,其中手及前臂创面4例,足踝部创面9例,皮肤软组织缺损面积为7 cm×4 cm ~ 31 cm×8 cm。13例皮瓣术中可见横支发出18条皮穿支,其中肌间隙皮穿支10条,直接皮穿支8条。切取皮瓣面积为8 cm×6 cm~32 cm×10 cm,1例皮瓣发生动脉危象,行血栓取出术、剪除损伤段血管重新吻合后危象解除,皮瓣成活;其余皮瓣均完全成活。13例术后随访6~20个月,皮瓣质地柔软,外观较好,供区恢复良好,无严重并发症。综合评价量表评定结果:优4例,良7例,可2例。结论以旋股外侧动脉横支为蒂的游离股前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损,可获得较好的效果,且术中穿支解剖简单,供区相对隐蔽,可作为传统股前外侧皮瓣的有益补充。
简介:摘要目的探讨儿科无痛管理联合音乐疗法在门诊患儿股静脉采血中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年1月在山西省儿童医院门诊进行股静脉采血的186例患儿为研究对象,按照时间顺序分为对照组和观察组,各93例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予儿科无痛管理联合音乐疗法。比较两组患儿股静脉采血首次穿刺成功率、穿刺后并发症的发生率、穿刺时疼痛评分及家长焦虑情况。结果干预后观察组患儿股静脉采血首次穿刺成功率高于对照组,穿刺后并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿改良儿童疼痛行为评分量表各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长的焦虑自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科无痛管理联合音乐疗法能够提高门诊患儿股静脉采血的首次穿刺成功率,降低穿刺后并发症的发生率,减轻患儿疼痛,缓解患儿家长的焦虑情绪。
简介:摘要:目的:探究经股动脉全脑血管造影术术后护理的效果。方法:从我院随机抽取于2020年至2021年间接受经股动脉全脑血管造影术的72例患者作为研究对象,把所有病患随机分成常规组(36例)和实验组(36例)进行对比试验。前者仅对病患采取基本的护理方法,后者在基础护理的前提下进行针对性护理。然后对照两组病患的生活质量评分、病患对护理的满意水平。结果:与常规组相比,经过全面护理的实验组病患各方面水平皆优于对照组。结论:在经股动脉全脑血管造影术术后护理时,全面护理能改善生活状态,提升临床的疗效,促进病患的康复,在临床医学中可以广泛运用和推行。
简介:摘要:本文认为,成长股投资模式大规模兴起于2009年,这与中国经济的结构性变化息息相关。在成长股的选择过程中,尽管有很多主观定性的成分,但是企业成长还是有着相对明晰的标准,不能简单的把成长投资跟市场风格挂钩,把成长股等同为一类市场风格的股票。
简介:摘要下肢动脉硬化闭塞症的治疗,已经从内膜剥脱术、人工血管或自体大隐静脉旁路开放式手术为主发展到如今以血管腔内治疗为主。但是当股浅动脉发生长段闭塞时,无论是对于开通股浅动脉的开放手术或者血管腔内治疗,效果都难以达到预期。此时股深动脉由于其特殊的生理条件可以为下肢提供充足的血液供应,本文就股深动脉的解剖位置、手术入路、手术方式及效果评价等作一综述。