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  • 简介:目的用彩色多普勒超声观察穿刺血管损伤的声像图特征.方法26例周围血管穿刺后出现局部肿块、血管杂音,用彩色多普勒超声显示肿块的形态、回声、与周围血管的关系,观察肿块内、破口处、肢体动脉和静脉内的血流信号.结果3例单纯性血肿,彩色血流成像肿块内无血流信号;19例假性动脉瘤,肿块内有低速的动脉血流信号,动脉与肿块的破口处有五彩镶嵌的彩色血流信号和收缩期高速湍流血流频谱;4例动静脉瘘,在瘘口处可见有一股五彩镶嵌的彩色血流信号和连续性高速分流频谱.结论彩色多普勒超声能为穿刺血管损伤提供准确的诊断.

  • 标签: 血管 穿刺术 超声检查 多普勒 彩色
  • 简介:摘要目的比较不同穿刺路径下建立不同大小皮肾通道的肾脏血管损伤情况。方法2018年4月至2019年6月选取80个新鲜猪肾,分别经正常肾锥体中心线(路径A)、融合肾锥体一侧锥体的中心线(路径B)、融合肾锥体正中线(路径C)和肾柱正中线(路径D)4种路径穿刺,每条穿刺路径均分别建立F8、F12、F16、F20、F24和F30共6种不同大小的通道,依据穿刺路径及通道大小共设置24个实验组。采用病理组织学方法比较相同大小通道下4种穿刺路径的血管损伤情况,以及相同穿刺路径下不同大小通道的血管损伤情况。结果经路径A和路径B穿刺损伤皮质层Ⅴ、Ⅵ级动脉为主。经路径C穿刺,通道内可见白色结缔组织包绕的血管显露,总体以损伤Ⅳ级动脉为主。经路径D穿刺,通道内血管密布,Ⅲ~Ⅵ级动脉均损伤严重。经路径A、B、C、D分别扩张至F30、F24、F16、F12时出现Ⅲ级动脉损伤。4种不同穿刺路径的总体动脉损伤程度在F8(χ2=8.259,P=0.041)、F12(χ2=12.610,P=0.006)、F16(χ2=15.386,P=0.002)、F20(χ2=16.288,P=0.001)、F24(χ2=16.068,P=0.001)和F30(χ2=10.298,P=0.016)通道的差异均有统计学意义。路径A和D相比,F12(P=0.045)、F16(P=0.025)、F20(P=0.015)、F24(P=0.007)和F30(P=0.043)通道差异有统计学意义;路径A和C相比,F16(P=0.048)、F20(P=0.046)和F24(P=0.037)通道差异有统计学意义;路径A和B相比,6种通道差异均无统计学意义(P>0.05)。经路径A穿刺时,F8与F30通道相比差异有统计学意义(P=0.038);经路径B穿刺时,F8与F24(P=0.046)、F30(P=0.027)通道相比差异有统计学意义。结论经肾柱正中线穿刺建立皮肾通道的血管损伤最严重,其次为经融合肾锥体正中线,经融合肾锥体一侧锥体的中心线和正常肾锥体中心线穿刺血管损伤相对较少。经融合肾锥体一侧锥体的中心线、正常肾锥体中心线分别扩张至F24、F30通道时血管损伤增加。

  • 标签: 肾造口术,经皮 穿刺路径 通道扩张 经皮肾镜取石术 血管损伤
  • 简介:摘要目的通过本组病例提高对于四肢血管损伤的认识。方法本组报告了18年间45例血管损伤伴有肢体损伤。其中开放性损伤25例,占55.6%,闭合性损伤20例,占44.4%。骨折采用切开复位、钢板内固定或髓内钉内固术。对于开放性损伤彻底清创。对于闭合性损伤高度警惕。结果本组无1例死亡,30例重建循环在6小时以内,占78、94%(30/38)。一期截肢5例,二期截肢2例。结论四肢血管损伤机制复杂,合并伤多,处理困难,所以强调早期诊断,正确处理,争取在12小时以内处理血管,恢复肢体血液循环是抢救肢体的关键。同时,要认真处理好合并损伤及深筋膜切开,保证肢体成活,提高四肢血管损伤的治愈率。

  • 标签: 血管损伤 循环重建 损伤
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  • 简介:摘要在显微外科手术中微血管夹发挥着重要作用,因此,对微血管夹的研发及相关性血管损伤的研究一直是研究热点。本文从微血管夹引起的相关血管损伤的角度出发,从损伤评估方法、血管夹特性和血管损伤关系、血管损伤后修复以及微血管夹研究进展等四个方面进行总结,并根据目前研究现状而进行展望。

  • 标签: 微血管夹 血管损伤 夹持性损伤 止血 显微外科器械
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  • 简介:摘要总结20例经桡动脉穿刺血管造影患者的护理,包括术前的准备,术中的配合及术后的护理等,患者平衡过度,未发生护理并发症,认为科学的护理能促进经桡动脉穿刺血管造影患者的恢复。

  • 标签: 数字减影全脑血管造影(DSA) 桡动脉 脑血管病 护理
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  • 简介:【摘要】目的:评价对我院静脉穿刺患者进行心血管护理的应用效果。方法:选取我院静脉穿刺患者80例分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行心血管护理,对比组间患者的心脏功能状态及护理满意度。结果:观察组患者的心脏功能状态及护理满意度显著优于对照组(P

  • 标签: 静脉穿刺 心血管护理 护理满意度 心脏功能状态
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  • 简介:【摘要】目的:探讨对行动静脉内瘘穿刺维持性血液透析患者采取血管穿刺图干预对其穿刺效果的影响。方法:选取2022年1月-2023年1月期间我院收治的行动静脉内瘘穿刺维持性血液透析患者80例,随机按1:1比例分为对照组(n=40)、研究组(n=40)。对照组采取绳梯穿刺干预,研究组采取血管穿刺图干预。评价及对比两组的穿刺效果、并发症率。结果:两组穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的中度及以上疼痛率低于对照组(P<0.05);研究组的并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:对行动静脉内瘘穿刺维持性血液透析患者采取血管穿刺图干预,可保证一次性穿刺成功率的同时,还可减轻穿刺疼痛感,降低并发症风险。

  • 标签: 动静脉内瘘穿刺 维持性血液透析 血管穿刺图 绳梯穿刺
  • 简介:摘要目的探讨腹部大血管损伤抢救成功的经验。方法报告20例腹部大血管损伤伴各种合并伤患者的临床资料,结合文献进行分析。结果全组20例伴其他合并伤16例,成功抢救14例,死亡6例。结论急诊在最短的时间内发现并治疗休克,缩短休克时间,预防休克进入不可逆阶段,放置深静脉导管,有效容量复苏,为下一步治疗提供前提和可能。各科室应密切配合,通力合作,建立危重患者绿色通道,紧急手术止血。

  • 标签: 腹部大血管损伤 急诊 容量复苏 综合救治手术
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