简介：摘要目的比较采用磁共振与超声融合成像行经会阴前列腺靶向穿刺、系统穿刺以及联合穿刺3种穿刺方式对前列腺癌和有临床意义前列腺癌(CsPCa)检出率的差异。方法回顾性分析浙江省人民医院2019年4月至2020年4月收治的164例同时行前列腺靶向穿刺和系统穿刺患者的临床资料。中位年龄67(33～90)岁。术前血清tPSA 8.97(0.64～95.63)ng/ml，fPSA 1.31(0.29～9.25)ng/ml。其中，tPSA<10 ng/ml 96例，10≤tPSA<50 ng/ml 65例，tPSA≥50 ng/ml 3例。前列腺体积34.9(11.6～152.0)cm3。磁共振检查可疑结节PI-RADS评分3分42例，4分66例，5分56例。首先通过磁共振与超声融合成像，对每处可疑病灶靶向穿刺3针，然后在超声引导下行前列腺12针系统穿刺。综合上述两种穿刺结果即为联合穿刺结果。比较3种穿刺结果在全部病例、不同PI-RADS评分病例、不同tPSA病例中对前列腺癌和CsPCa检出率的差异。结果本组164例中检出前列腺癌126例。靶向穿刺和系统穿刺对前列腺癌的检出率分别为66.46%(109/164)和64.02%(105/164)，差异无统计学意义(P＝0.64)。联合穿刺前列腺癌的检出率[76.83%(126/164)]高于靶向穿刺(P＝0.04)和系统穿刺(P＝0.01)，差异有统计学意义。靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为50.61%(83/164)、45.12%(74/164)、54.88%(90/164)，差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4分组和5分组前列腺癌的检出率，联合穿刺分别为90.91%(60/66)和100.00%(56/56)，系统穿刺分别为71.21%(47/66)和87.50%(49/56)，差异均有统计学意义(P＝0.00，P＝0.01)。靶向穿刺对PI-RADS 4～5分组前列腺癌的检出率[86.89%(106/122)]显著高于系统穿刺[78.69%(96/122)，P＝0.01]，但低于联合穿刺[95.08%(116/122)，P＝0.03]。PI-RADS 3分组靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为2.38%(1/42)、7.14%(3/42)、7.14%(3/42)；4分组分别为59.09%(39/66)、46.97%(31/66)、62.12%(41/66)；5分组分别为78.57%(44/56)、71.43%(40/56)、82.14%(46/66)，差异均无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4～5分组中，联合穿刺CsPCa的检出率[71.31%(87/122)]高于系统穿刺[58.20%(71/122)]，差异有统计学意义(P＝0.03)。tPSA<10 ng/ml组中，联合穿刺前列腺癌的检出率[72.92%(70/96)]高于系统穿刺[59.38%(57/96)]，差异有统计学意义(P<0.05)；与靶向穿刺的检出率[61.43%(59/96)]相比差异无统计学意义(P＝0.09)。10ng/ml≤tPSA<50ng/ml组中，靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺前列腺癌的检出率分别为72.31%(47/65)、69.23%(45/65)、81.54%(53/65)；tPSA≥50 ng/ml组3种穿刺方法前列腺癌的检出率均为100.00%(3/3)，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于多参数磁共振检查高度怀疑前列腺癌(PI-RADS 4～5分)或tPSA<10 ng/ml的患者，联合穿刺是一种诊断前列腺癌最合适的方法。

简介：摘要：目的：分析扣眼穿刺对比绳梯穿刺对瘘管狭窄的影响。方法：选取在我院就诊的瘘管狭窄患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行扣眼穿刺组，观察组进行绳梯穿刺，统计两组患者的并发症发生率以及疼痛指标。结果：观察组患者的并发症发生率低于对照组（P

简介：

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简介：摘要：目的：探究静脉穿刺方法的选择与穿刺成功率的临床护理价值。方法：选择医院2020.04.30-2021.05.31接收的78例患者为研究对象，实施双色球分组{绿，红}，绿-改良穿刺法（研究组），红-常规穿刺法（对照组），各39例，对比两组患者穿刺成功率，护理满意度。结果：研究组穿刺成功率与护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：静脉穿刺中使用改良方式穿刺更利于患者治疗安全性，值得加强使用推广。

简介：【摘要】目的：分析对比改良穿刺法与传统穿刺法运用于不同体位锁骨下静脉穿刺术中的效果。方法：选取我院2018年3月~2019年4月期间收治的100例需要进行锁骨下静脉穿刺置管患者，由计算机软件随机分为实验组和参照组，每组50例，参照组采用传统穿刺法，实验组采用改良穿刺法，再将两组患者随机分为平卧位、45°卧位、90°坐位进行穿刺，对比两组患者的穿刺成功率和并发症发生率。结果：实验组的穿刺总成功率高于参照组，且并发症总发生率低于参照组，差异显著性具有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良穿刺法在不同体位下锁骨下静脉穿刺中相比传统穿刺法成功率更高，并发症发生率更低。

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是探讨基于超声引导下，采用不同动脉穿刺方法的实际临床效果。方法：选择2020年1月-2021年1月在我院需要进行动脉穿刺治疗的患者，共选择了90例作为研究对象，采用时间分段的方式分为对照组和观察组，每组为45例。其中，对照组采用的是平面内法，观察组采用的是平面外法组。结果：经过治疗后，两组患者的一次性穿刺置管成功率、穿刺时间、穿刺次数等各项指标，观察组要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的分析老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法的临床效果，为提高老年静脉穿刺困难患者的穿刺效果提供参考依据。方法选取2018年4月至2020年4月在该院实习的120名护生作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组60名；对照组给予常规静脉穿刺技能培训，方法包括目视法、触摸法等；研究组给予在静脉治疗专科护士及高年资护士指导下，通过可视化静脉注射技术支持完成培训。另选取同时期接受静脉穿刺的老年静脉穿刺困难患者200例作为护生考核对象，按照入院顺序分为研究组(单号)和对照组(双号)，每组100例。比较两组护生一次穿刺成功率、穿刺时间、患者满意度以及带教教师对护生静脉穿刺操作满意度。结果研究组一次穿刺成功率显著高于对照组，穿刺时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护生VAS得分为(7.59±1.64)分，显著高于对照组护生的(6.43±1.96)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法效果满意，可显著提高一次穿刺成功率，缩短穿刺时间，并提高了患者满意度及带教教师满意度，值得临床推广。

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简介：摘要：目的 探讨钝针穿刺法对患者内瘘的影响。方法 将60 例血透患者随机分为传统穿刺组30 例和钝针隧道穿刺组30 例（后面简称锐针组和钝针组），穿刺由固定的经验丰富的2名护士执行，分别在穿刺前，穿刺10次后和50次后采用彩色多普勒超声仪观察内瘘血管内膜壁厚，同时记录疼痛程度、感染、血栓形成、内瘘狭窄和内瘘动脉瘤发生情况。结果 进行穿刺100次后比较两组疼痛感、并发症方面存在差异，两组差异有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：探讨胸腔积液应用传统胸腔穿刺抽液和胸腔穿刺置管引流术治疗的临床效果。方法：将420例胸腔积液患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组(采用传统胸腔穿刺抽液)与试验组(采用胸腔穿刺置管引流术)，每组各210例，所有患者均于2013.5-2020.12收治我院，对比两组治疗效果。结果：试验组胸膜厚度比参照组薄，住院时间以及积液消失时间短于参照组，平均穿刺次数少于参照组，P＜0.05；试验组并发症发生率(2.38%)低于参照组(7.14%)，

简介：【摘要】 目的 探讨超声引导下外周静脉留置针穿刺置管技术在手术预麻醉室中的应用价值。方法 选择80例手术患者,均为各种因素导致无肉眼可视或无法触摸到四肢静脉血管，术前必须建立一条外周静脉输液通道，满足手术需要而又不必要行深静脉穿刺置管的血管穿刺困难患者,采用超声引导下外周静脉穿刺。采用单双号日期分组法分为超声实验组和常规组。超声实验组是使用超声引导技术进行静脉留置针穿刺置管的全过程，包括操作前患者皮肤、血管评估，留置针型号选择，操作时的计时引导操作和穿刺置管完毕确认。常规组按常规留置针穿刺置管技术。观察两组穿刺时间、一次性穿刺成功率、液体渗漏率及患者满意度。结果 超声引导下外周静脉穿刺置管平均操作时间4.5min,一次性穿刺成功率97%,无渗漏，患者满意率100%,无并发症。结论 超声引导外周静脉穿刺较传统触摸盲探式穿刺法快速、安全、实用、有效，对静脉条件差的手术患者有显著优势。

简介：摘要：目的：分析肾衰血透患者动静脉内瘘穿刺中钝针扣眼穿刺法的应用效果。方法：研究对象为64例肾衰竭血液透析患者，均为我院2020年7月至2021年2月收治，根据静脉内瘘穿刺技术不同，将其分为观察组（钝针扣眼穿刺法）和对照组（阶梯穿刺法），各32例，比较两组疼痛评分、一次穿刺成功率和并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组疼痛评分更低及并发症发生率明显更低，一次穿刺成功率更高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：肾衰血透患者动静脉内瘘穿刺中，钝针扣眼穿刺法应用效果显著，可降低并发症发生风险，减轻患者疼痛，提升一次穿刺成功率，值得推广应用。

简介：摘要前列腺穿刺存在漏诊前列腺癌的可能，重复穿刺有其必要性。本文对前列腺重复穿刺独立危险因素、穿刺途径选择和穿刺新技术进展方面进行综述，以提高临床医生对前列腺重复穿刺适应证的认识。对符合前列腺重复穿刺的患者，推荐使用mpMRI靶向穿刺，以提高有临床意义前列腺癌的检出率，减少无临床意义前列腺癌的检出率。

简介：

简介：摘要：目的 分析肝穿刺活体组织病理检查的临床实践。方法 挑选2020年1月-2021年1月，收治的80例完成肝穿刺活体组织病理检查的患者作为对象，随即将所有患者分成两组，参考组和实验组，参考组采取1s肝穿刺，实验组在此基础上，运用超声下引导穿刺，对比组间肝穿刺活体组织病理检查结果。结果 实验组和参考组诊断准确率并没有显著的不同，没有统计学价值（P>0.05）。两组患者并发症出现率，具有显著的不同，统计学具有显著性（P

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简介：摘要：目的:研究不同静脉穿刺方式所致的疼痛，从而探寻能够减轻疼痛的穿刺方法，提高穿刺水平。方法：从本院2020年7月-2021年7月接收的需要输液治疗的住院患者92例，对患者分别采取常规穿刺技术和无痛穿刺技术进行处理，对比两组患者的疼痛情况。结果：研究结果显示，A组患者的疼痛感受更不明显，且穿刺对患者组织及血管的损伤更小，对比B组差异明显（P＜0.05）。结论：无痛穿刺相比于常规的穿刺技术具有显著的优势，该技术可以有效减轻疼痛感受，使患者在治疗中更为舒适，值得广泛推广使用。