简介：

简介：摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月～2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的原因。方法选取自2016年1月至2018年12月来我院分娩的产妇150例，所有患者均经自然分娩采取硬膜外镇痛，后转行剖宫手术采取硬膜外麻醉。根据硬膜外麻醉成功与否分成成功组和失败组，成功组132例，失败组18例。通过对比镇痛过程中的相关因素，分析麻醉失败的原因。结果通过比较两组产妇分娩镇痛情况可以看出，成功组的疼痛时间（x=21.757，P<0.05）和用药次数（x=9.257，P<0.05）明显低于失败组，疼痛时间和用药次数与麻醉成功与否关系密切。

简介：　　摘要：目的：探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以分析。方法：选取我院 2018年 8月～ 2019年 5月由妇产科收治的 146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇为研究对象，根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组 120例；失败组 26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛 30min后 VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果：在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为 17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上 P

简介：目的探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以分析。方法选取我院2018年8月～2019年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇为研究对象，根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的探讨硬膜外分娩镇痛中转剖宫产术麻醉失败的发生率以及失败的相关因素。方法回顾性纳入新疆医科大学第一附属医院2019年1月至2019年11月实施硬膜外分娩镇痛孕妇1 143例。决定中转剖宫产后硬膜外腔给予1%利多卡因3 ml作为试验剂量，观察5 min后给予1%罗哌卡因7 ml，罗哌卡因使用后超过20 min未起效者为硬膜外麻醉失败，改用全身麻醉补救。收集产妇体重、身高、产次、ASA分级、硬膜外镇痛开始时宫口扩张情况、VAS疼痛评分、麻醉医师资历、实施椎管内阻滞技术细节、椎管内分娩镇痛持续时间、暴发疼痛时需要通过硬膜外导管单次追加药物的次数以及新生儿体重等；采用Logistic回归对硬膜外麻醉失败的相关因素进行综合分析，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线下面积（aera under curve, AUC）图检验模型拟合效果。结果经阴道分娩失败后中转剖宫产243例，中转率为21.3%，硬膜外麻醉失败共计81（33.3%）例，暴发疼痛次数及硬膜外分娩镇痛持续时间>6 h对硬膜外麻醉效果影响差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，在硬膜外分娩镇痛持续时间>6 h方面，其比值比（odds ratio, OR）为0.536。当前模型的预测结果，其ROC AUC为0.789，与AUC为0.5的随机模型相比，当前模型的预测效果明显优于随机模型（P<0.05）。结论导致硬膜外分娩镇痛中转剖宫产麻醉失败与镇痛持续时间和镇痛效果不佳产妇主动增加药物剂量有关，可作为临床参考依据。

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简介：摘要目的对比常规行硬膜外麻醉、在超声引导下行硬膜外麻醉的不同临床应用效果。方法择取2017年1月—2017年11月期间收入的80例手术患者，随机分入研究组及对照组，分别采取超声引导下硬膜外麻醉及常规硬膜外麻醉。对比两组患者的麻醉效果指标。结果研究组麻醉操作、起效时间、麻醉操作时间短于对照组，一次穿刺成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声引导下行硬膜外麻醉可以缩短操作时间，提高穿刺成功率，避免并发症发生。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取2016年1月—2017年2月我院普外科、骨外科等科室收治的下肢手术患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并按黑箱摸球分组，42例纳入硬膜外组，48例纳入腰硬组。对比血压变化差值、術后腰痛VAS水平、不良事件发生情况。结果腰硬组手术期间HR、SBP、DBP峰值与谷值差值分别为（7.54±1.65）次/min、（17.43±5.58）mmHg、（13.65±5.16）mmHg低于硬膜外组（11.47±5.51）次/min、（23.52±6.33）mmHg、（18.26±5.46）mmHg，腰硬组术后腰痛VAS评分（1.3±0.5）分、术中呼吸循环紊乱发生率22.92%低于硬膜外组（2.5±1.0）分、57.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论下肢手术更适合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉。

简介：【摘要】目的 分析临床麻醉中腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和单纯硬膜外麻醉的效果。方法 用2020年7月-2021年3月院内需手术治疗的64例患者，随机均分两组，各32例。全需麻醉辅助，参照组用单纯硬膜外麻醉，观察组用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉，比较麻醉情况、不良情况。结果 实施后，观察组的麻醉情况比参照组好，体现差异（P＜0.05）；但两组在不良情况上无差异（P＞0.05）。结论 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉能同时完成血液和神经阻滞，麻醉效果更好，可推广。

简介：【摘要】目的：评价腰麻与硬膜外联合方案阻滞麻醉疗效与单纯硬膜外麻醉疗效。方法：2020年4月-2021年4月，本院收治下肢手术患者60例为样本，随机分组，A组腰硬联合麻醉，B组硬膜外麻醉。结果：A组术中HR(7.48±2.14)次/min、SBP(16.57±3.24)mmHg、DBP(13.71±3.41)mmHg等指标均低于B组，P＜0.05；A组术后腰痛VAS评分(1.28±0.32)分低于B组(2.47±0.49)分，P＜0.05；两组手术时间与术中出血量等指标对比，P＞0.05；A组术中麻醉循环紊乱风险20.00%低于B组56.67%，P＜0.05。结论：腰麻与硬膜外联合方案临床麻醉效果更佳，可减少麻醉风险事件，降低术后腰痛，还可稳定患者术中生命指征，安全高效。

简介：【摘要】目的：探究剖宫产产妇手术应用腰麻联合硬膜外麻醉的效果。方法：根据红篮球法把2020.11-2021.11期间在本院接受剖宫产手术的60例产妇进行分组，常规组（30例）：硬膜外麻醉；研究组（30例）：腰麻联合硬膜外麻醉。观察分析组间产妇术中麻醉效果。结果：研究组产妇达最高麻醉时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间，均明显比常规组少，组间可见明显差异（P

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉和自控硬膜外麻醉镇痛在分娩中的镇痛效果。方法84例顺产产妇按照入院顺序分为观察组和对照组。在第一产程中对照组给予常规硬膜外麻醉，观察组采用自控硬膜外麻醉。结果两组产妇均顺利分娩和出院。观察组产后出血量和新生儿apgar评分与对照组比较均无显著性差异（均p>0.05）；但VAS评分和第一产程时间均显著少于对照组（均p<0.01）。结论自控硬膜外麻醉具有较好的镇痛效果和较高的安全性，对于降低分娩时间，提高产妇舒适度具有积极意义，值得临床考虑。

简介：摘要目的探讨腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉效果并作临床对照分析。方法选取手术治疗患者100例纳入本次研究，自愿参与本次研究工作。根据患者的就诊时间，分别以单月、双月划分为对照组与研究组。对照组接受单纯硬膜外麻醉，研究组接受腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉。比较分析两组的麻醉效果以及麻醉相关指标情况。结果研究组HR、SBP、DBP、术后腰痛VAS评分均低于对照组，P＜0.05；研究组手术时间、术中出血量与对照组均无差异，P＞0.05；研究组麻醉效果（92.00%）高于对照组，P＜0.05。结论腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉的麻醉效果优于单纯硬膜外麻醉。

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