简介:摘要:在面对全球不断上升的近视发病率,儿童和青少年群体中的显著增加,眼轴长度(AL)的调控在近视防控策略中显得很重要。眼轴的过度增长是导致近视的关键生物学因素之一,因此,了解并有效控制眼轴增长对于预防和减缓近视进展很有意义。本综述旨在探讨眼轴在近视防控中的研究进展,涉及眼轴增长的生物学基础、近视防控策略。首先,我们回顾了眼轴增长与近视发展之间的生物学关联,包括遗传和环境因素如何共同作用于眼轴长度的变化。接着,本综述分析了包括光学干预(如角膜塑形镜和多焦点隐形眼镜)、药物治疗(特别是阿托品眼药水的应用)、以及生活方式调整(如增加室外活动时间)在内的多种近视防控策略。这些策略的目的是通过控制或减缓眼轴的增长来防止近视的进展。
简介:摘要目的:运用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)进行视网膜视盘区和黄斑区血管成像,探讨眼轴对原发性开角型青光眼(POAG)视盘和黄斑血管密度的影响。方法:病例对照研究。连续收集2019年6─11月于中山眼科中心确诊的POAG病例,依据眼轴长度分为中等眼轴青光眼组(眼轴范围为22.51~25.50 mm)和长眼轴青光眼组(眼轴>25.50 mm),并匹配年龄和病情严重程度,所有患者单眼入组。最后共42例纳入中等眼轴青光眼组,37例纳入长眼轴青光眼组。所有受检者完成视野、光学相干断层扫描成像(OCT)、OCTA检查。通过OCTA测量视盘周围放射状毛细血管密度(RPC VD)和黄斑浅层血管密度。采用独立样本t检验、Pearson相关等分析数据。结果:长眼轴青光眼组神经节细胞复合体(GCC)厚度小于中等眼轴青光眼组[(74.5±9.6)μm vs. (80.5±13.6)μm;t=2.244,P=0.028],但2组视网膜神经纤维层(RNFL)厚度差异无统计学意义。长眼轴青光眼组黄斑全图、黄斑旁区、黄斑周围区血管密度均小于中等眼轴青光眼组,但仅黄斑周围区颞侧血管密度的差异有统计学意义(t=2.235,P=0.028)。2组的平均和各象限RPC VD差异均无统计学意义。眼轴与GCC、黄斑浅层血管密度参数呈负相关(眼轴与GCC:r=-0.333,P=0.003;眼轴与黄斑浅层血管密度:r=-0.303~-0.282,均P<0.05),与RPC VD无显著相关性(P=0.383)。结论:在病情相近的情况下,POAG眼轴的延长主要损害黄斑血管,尤其是周边部颞侧血管,对视盘周围微血管无显著影响。
简介:摘要目的探讨青少年角膜曲率、眼轴与屈光度的关系。方法将2017年11月到2018年7月来我院就诊的青少年103名(共206眼),根据等效球镜度不同分成正视组、远视组、近视组,其中根据近视程度将近视组分成低度近视组、中高度近视组。测量患者的屈光度、角膜屈光力、眼轴长度,计算等效球镜度、眼轴长度与角膜曲率比(AL/CR),进行统计分析。结果角膜平坦屈光力在各组间均无统计学差异(P>0.05)。角膜陡峭屈光力仅在近视组与远视组间和低度近视组与中高度近视组间有统计学差异(P<0.01),在其他各组间无差异(P>0.05)。正视组、远视组及近视组三组间眼轴的差异均有统计学意义(P<0.01),近视组眼轴长度显著长于另外两组。中高度近视组眼轴显著长于低度近视组,差异有统计学意义(P<0.01)。眼轴与角膜曲率的比值(AL/CR)在各组间均有统计学差异(P<0.01),在中高度近视组中AL/CR最大;远视组AL/CR最小(P<0.01)。结论角膜曲率和眼轴长度是决定屈光度大小的主要影响因素,眼轴与角膜曲率比值(AL/CR)是预测近视发生发展的敏感指标。
简介:摘要:目的:本文将近视防控在儿童眼轴增长中的应用效果作以研究。方法:将符合标准的儿童分为不进行近视防控的观察组与进行近视防控的防控组。观察组儿童每年进行一次眼轴与屈光度检查。防控组儿童每三个月进行一次眼轴检查,入组第一次测量眼轴后散瞳验光,一年后复查眼轴后再次散瞳验光,防控手段包括日间户外(平均每日大于2小时)、低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜或环曲离焦类框架镜(星趣控、新乐学、成长乐等)等。结果:经过将防控组与观察组的儿童检查数据进行对比分析,可以得出结果:实行近视防控之后的防控组的眼轴增长及等效球镜变化均小于观察组;未进行近视防控的观察组的眼轴增长及等效球镜变化均高于防控组,有明显差异,具有统计学意义(P< 0.05)。结论:通过以上指标对比分析的结果可以得出结论:儿童眼轴增长的监控对于近视防控评估有精度高、可靠性好、可重复性强、方便快捷等优势,有利于评估儿童屈光状态的发育情况,有利于预判近视的发生及发展,有利于评估近视防控效果,以及提高儿童近视预防及控制的意识。值得大力推广。
简介:摘要目的动态分析青少年近视角膜塑形术后眼轴变化情况。方法选择2016年3月—2017年3月期间我院接收并行近视角膜塑形术的青少年患者56例,共89眼;观察配戴后1周、1、6、12、24个月患者眼轴变化情况;并根据年龄、近视的程度进行分组,共分为低近视组(球镜≤-3.00D)、中近视组(-3.25~-6.00D),低年龄组(8~10岁)与高年龄组(11~14岁)。结果戴镜6个月后患者眼轴增长,且与配戴前对比,P<0.05;1月后低近视组、中近视组眼轴增长,且差异显著,P<0.05;中近视组的眼轴增长慢,而低年龄组与高年龄组的眼轴增长差异不明显,P>0.05。结论中近视(-3.25~-6.00D)青少年患者配戴角膜塑形镜后,控制近视效果更佳,但年龄不会对控制近视的效果造成影响。
简介:摘要目的评价北京市初一学生做眼保健操的情况与1年后眼轴增长的关联性。方法采用多阶段随机整群抽样,2017年从北京市抽取6个区(县)的9所中学,共1 443名初一学生参与基线调查。研究内容包括眼轴测量、屈光测量和问卷调查。采用多重线性回归分析眼保健操与眼轴增长过度的关系。结果在1 197名(82.95%)参与两次调查的学生中,年龄M(QR)为12.00(1.00)岁,女生占44.28%,眼轴增长M(QR)为0.22(0.18)mm。在多重线性回归模型中,调整性别、年龄、身高、父母近视人数、户外活动时间、课外读书写字时间后,男生做眼保健操的频率与眼轴增长过度显著相关(β=-0.135,95%CI:-0.253~-0.018),女生做眼保健操的频率与眼轴增长过度无统计学关联(β=-0.075,95%CI:-0.207~0.058),男生(β=-0.028,95%CI:-0.114~0.058)、女生(β=-0.035,95%CI:-0.134~0.064)做眼保健操认真程度与眼轴增长过度无统计学关联。结论北京市男生做眼保健操频率增高有利于减缓其眼轴增长。
简介: [摘要] 目的: 探讨4-18岁青少年眼轴与屈光度对比分析。方法: 选取2020年6月到 2021年6月在我院建立屈光档案的青少年,行视力检查、眼压测量、眼位检查、裂隙灯检查、裂隙灯下眼底检查、生物测量(包括眼轴、角膜曲率、前房深度、白到白)、散瞳验光,排除斜弱视、白内障、青光眼、眼底病,排除双眼眼轴相差大于0.2mm,等效球镜相差大于0.5D者,年龄≥3岁,≤18岁;根据随机数字表法分为观察组和干预组,对比两组眼轴和屈光度的增速;根据干预组是否规范防控分为达标组与非达标组,对比两组眼轴和屈光度的增速。结果:近视屈光度和眼轴长度呈正相关,眼轴越长,屈光度越高,数据具有统计学差异(p<0.05);观察前,观察组与干预组眼轴和屈光度均无统计学差异(p>0.05),观察后,干预组眼轴和屈光度增涨明显低于观察组;干预前,达标组和未达标组眼轴和屈光度统计学不具有差异(p>0.05),干预后,达标组眼轴及屈光度均明显低于未达标组,统计学对比具有差异(p<0.05)。结论:将儿童生理性远视保护好,对于近视防控意义重大,眼轴增涨与屈光度增涨一致性较好,通过使用生物测量仪测量眼轴就能大致评估近视发生、发展的情况,快速便捷,用于近视防控评估值得推广。
简介:摘要目的本文主要研究眼压以及眼轴长和患有视网膜静脉的阻塞存在的相关性。方法选取我院2010年1月至2012年1月期间接收治疗的30例发生视网膜的静脉阻塞患者资料进行回顾性分析,作为研究组,选取同期进行摘除白内障手术的30例患者进行资料的分析,作为对照组,然后测量患者眼压和眼轴长,并进行分析对比,探讨相关性。结果研究组中视网膜静脉发生阻塞(RVO)的患者病眼的眼压明显低于对侧眼,同时显著的比对照组的相应眼的眼压较低;研究组中视网膜静脉发生阻塞(RVO)的患者病眼的眼轴长和对照组的相应眼相比差异同样具有统计学意义。结论通过研究分析表明,眼轴短是导致患者的视网膜发生中央静脉阻塞危险因素之一,同时视网膜的中央静脉发生阻塞导致阻塞眼的眼压降低;而眼轴短并不影响视网膜的分支静脉是否发生阻塞,同时视网膜的分支静脉发生阻塞也不影响患者的眼压。
简介:目的:在高度轴性近视眼与正常眼轴眼之间作对比分析,观察眼轴长度与白内障超声乳化加人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入手术风险的相关性。方法:回顾性分析2012-02/2013-02在我院行白内障超声乳化加IOL植入术的连续病例843例1042眼。正常眼轴组(21~24mm)853眼,高度轴性近视组(≥26mm)189眼。对比分析两组的眼内并发症,包括玻璃体脱失,后囊膜破裂,晶状体核掉入玻璃体腔和IOL位置异常。结果:年龄在两个组中都是眼内并发症的风险因素,年龄的增长与眼内并发症的发生呈正相关,眼轴长度与眼内并发症的发生呈正相关,尤其对于后囊膜破裂和玻璃体脱失两个并发症。结论:此项研究结果提示,年龄和眼轴长度是白内障超声乳化手术并发症发生的两个风险因素,了解这些风险并提前做好准备可能会降低并发症的发生。
简介:【摘要】目的 观察中药穴位贴敷、耳穴贴压对控制婴幼儿眼轴增长的临床疗效。方法 收集符合纳入标准的近视儿童样本120例(120只眼),随机分为治疗组和对照组,2组各60例(60只眼),所有入组受试者在治疗前、治疗后4周、8周、12周进行散瞳验光及眼轴测量。治疗组予健康宣教及每周2次中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗,对照组仅给予健康宣教。结果 治疗组与对照组患者在性别、年龄、眼轴、近视程度方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。利用透皮中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗后8、16、24周,治疗组近视屈光度较基线期有所下降,对照组近视屈光度较基线期增加(P<0.05),治疗组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。利用透皮中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗后8、16、24周,对照组眼轴较基线期增加明显(P<0.05),2 组之间眼轴变化量差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的眼轴增长不明显。结论穴位按摩联合远眺训练的方法可有助于延缓低度混合性儿童近视的发展。
简介:目的分析应用小切口非超声乳化手术治疗高度近视白内障患者的术后最佳矫正视力与患眼眼轴长度的相关。方法以本院眼科2011年1月-2015年1月期间收治经筛选后的116眼高度近视白内障为研究对象,按照眼轴长度分为2个对照组,统计各组术后最佳矫正视力,取其平均值作为对比。结果眼轴长度≥26mm、〈29mm组50例(79眼),术后3个月平均最佳矫正视力0.58±0.07;眼轴长度≥29mm组32例(37眼),术后3个月平均最佳矫正视力0.15±0.06。比较两组术后3个月平均最佳矫正视力,通过统计处理,t=4.05,P〈0.05,两组之间有非常显著差别。说明高度近视白内障眼白内障摘除术后最佳矫正视力随眼轴长度增长而相应下降。结论高度近视白内障眼术后最佳矫正视力与其眼轴长度成负相关性。
简介:摘要目的探讨先天性盲性小眼球的超声影像学表现及其眼轴长度与眼球内组织结构紊乱程度的相关性。方法回顾性系列病例研究。收集2013年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京同仁医院确诊为先天性盲性小眼球的162例(162只眼)患者的超声影像资料,根据患眼球内组织结构紊乱程度分为球内结构基本正常、可见球内基本结构但合并组织结构异常改变、球内结构分辨不清3个组。比较患眼与对侧眼及患眼不同结构紊乱程度分组间的眼轴长度,分析眼轴长度与年龄的相关性并总结患眼超声影像表现。统计学方法主要采用配对t检验、单因素线性回归分析及单因素方差分析。结果162例患者均为单眼发病,年龄1个月至58岁,12岁以下139例(85.80%);男性90例,女性72例;患眼的眼轴长度为(13.17±3.77)mm,对侧眼的眼轴长度为(21.85±2.01)mm,二者差异有统计学意义(t=-27.369;P<0.01)。患眼的眼轴长度与年龄无相关性(r=0.027;P>0.05),对侧眼的眼轴长度与年龄有相关性(r=0.590;P<0.01)。球内结构基本正常组14只眼、可见球内基本结构但合并组织结构异常改变组91只眼、球内结构分辨不清组57只眼,3个组的眼轴长度分别为(17.80±2.19)、(14.81±2.92)、(10.05±2.46)mm,三者间差异有统计学意义(F=72.800,P<0.01),两两比较差异亦均有统计学意义(均P<0.01)。162只眼的超声影像可见眼球基本结构105只眼(64.81%),其中视网膜脱离83只眼(51.23%),球壁骨化15只眼(9.26%),视盘异常10只眼(6.17%)。结论先天性盲性小眼球的超声影像多可见基本眼球结构,最常合并视网膜脱离;患眼眼轴长度与眼内结构紊乱程度有关。(中华眼科杂志,2021,57:825-829)
简介:摘要目的探讨并分析高度近视在不同年龄段的具体进展规律及各阶段屈光度和眼轴相关性的发展轨迹。方法此次研究的对象是选择按年龄将高度近视患者176例(352眼),将其临床资料进行回顾性分析,并分为四组1组≤14岁32眼(9.1%);2组15~30岁(包括30岁)96眼(27.3%);3组31~50岁(包括50岁)164眼(46.6%);4组>50岁60眼(17.0%),分别测量四组患者屈光度、眼轴及其各屈光间质成分长度。结果2组比1组近视屈光度加深(-5.94±1.63)D(t=-3.651,P=0.001),眼轴延长(3.25±0.70)mm(t=4.662,P<0.001),而2组与3组、3组与4组的屈光度、眼轴都没有明显差异。各年龄阶段高度近视眼屈光度都主要与眼轴相关(r=0.649)且两者比例较稳定,总体来说眼轴每延长1mm,近视度约增加1.73D。结论高度近视眼在30岁前都处在迅速进展期,30岁以后发展趋于稳定,且高度近视屈光度始终主要与眼轴相关。