简介:摘要作为面部美容手术的一种,面部自体脂肪填充术为越来越多的人所接受,其眼部并发症也逐渐在临床显现。眶周脂肪肉芽肿是眼部并发症中较常见的一种,具体病因尚不明确,可能由无活力的自体脂肪引起,肿物出现位置与脂肪填充部位直接相关。眶周脂肪肉芽肿的临床表现包括眶周硬性肿物、上睑下垂、眼睑红肿等,严重影响患者外观和身心健康。目前其主要的治疗手段包括口服或局部应用糖皮质激素以及手术切除。目前,国内眼科医生对该病认知较少,临床上易出现误诊和过度治疗等情况,因此,本文主要针对国内外有关面部自体脂肪填充术后眶周脂肪肉芽肿的临床研究进展进行总结和分析,以期为其临床诊断和治疗提供指导,为进一步研究提供参考。
简介:摘要以咽部肿物为典型表现的巨大食管肿物临床上罕见,本文报道山东大学齐鲁医院(青岛)耳鼻咽喉头颈外科收治的3例巨大食管肿物均来源于环后区,随着肿瘤生长,向食管管腔内延伸。我们分别采用咽侧切开和经口直达喉镜的方法给予切除,病理为错构瘤及脂肪瘤,术后随访2~20个月,未见并发症及肿瘤复发。针对此类病变手术的关键及难点在于肿瘤根蒂部的识别、显露及周围重要解剖结构的保护。
简介:摘要目的探讨离断泪沟韧带和眼轮匝肌韧带复合体,释放眶隔脂肪的手术在中面部年轻化应用的效果。方法2018年6月至2019年6月,重庆橙尚医疗美容门诊部美容外科收治眼袋伴泪沟、睑颊沟凹陷患者39例,男2例、女37例,年龄30~58(39±7)岁。用下睑缘切口完全离断泪沟韧带和眼轮匝肌支持韧带复合体,骨膜上钝性剥离贯通眶前间隙、颌前间隙和颧前间隙,充分舒展内、中、外侧眶隔脂肪团,平整下移至眶骨下缘骨膜上,分内、中、外3点固定,同时行眼轮匝肌外眦骨膜悬吊。结果术后随访12个月,39例患者睑袋膨出、泪沟、睑颊沟凹陷得到改善,中面部下垂组织复位较好且效果持久。3例患者术后自觉外眼角牵拉感,3~4周后症状消失。1例患者因术后血肿出现轻度睑球分离,抗瘢痕治疗后3个月症状消失。结论伴有睑袋膨出、泪沟凹陷、睑颊沟凹陷的中面部组织下垂患者,该术式可安全有效地解决衰老问题,达到中面部年轻化目的,值得临床应用。
简介:摘要目的分析侵犯眼眶的中晚期上颌窦癌保留眶内容物的眶底修补方法及效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月于山东省立医院耳鼻喉头颈外科行外科治疗的33例侵犯眼眶的T3/T4期上颌窦癌患者的临床资料,其中男20例,女13例,年龄12~80岁。根据患者的临床症状、影像学表现、病变侵袭范围、术前及术中病理进行详细评估,选择合适的手术入路及手术方法。采用上颌骨全切术、上颌骨扩大切除术、上颌骨高位切除术等手术方式,均伴Medpor眶底修补术。术后对患者进行定期随访,采用描述性统计学方法探讨手术疗效。结果33例患者中鳞状细胞癌19例,腺样囊性癌8例,内翻性乳头状瘤恶变5例,上颌窦肌上皮癌1例。眶底修补后患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能均保留完好。随访3~8年,随访3年时共6例患者复发,治疗无效死亡,患者生存率81.8%(27/33)。结论肿瘤切除+Medpor眶底修补术可以很好地保留患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨眼睑及眶周软组织外伤急诊整形处理。方法选择2013年10月至2018年5月我院诊治的300例眼睑及眶周软组织外伤急诊患者,作为研究对象。患者在进行整形手术时,一般采取局部麻醉。术后选取生理盐水、0.1%新洁尔灭等反复清洗伤口,为患者重新消毒(防止出现伤口感染),并提出一下相应的对策。结果本次实验患者中,患者术后愈合时间大部分较快,已有217例的患者在一个月内愈合,占总数的72.3%。患者术后对自己的外观满意度高达657%,无出现畸形,极少出现伤疤和印记,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊整形外科手术治疗面部外伤及伤口,对于患者面部器官功能起到了非常好的恢复效果并且可以有效的改善患者的面部形态,提高患者的修复情况以及很好的防止第二次整形手术,具有极大的影响和使用价值,值得广泛的推广和使用。
简介:摘要目的甲状腺肿物的诊断和治疗体会。方法回顾分析2004.元月-2010.8月我院医治甲状腺肿物的临床资料。结果全部病例无1例死亡,出现声嘶6例、半年内全部恢复,甲状腺功能减退5例,低钙抽搐3例。结论甲状腺肿物的病理性质评论,正确细致的手术操作,减少手术并发
简介:目的探讨鼻前庭肿物的诊断治疗原则,提高鼻前庭肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析52例鼻前庭肿物患者的临床诊疗资料,并结合文献探讨鼻前庭肿物的发病规律,病理特点、诊治方法及预后。结果本组52例鼻前庭肿物患者中男女比例约为2:3。36例鼻黏膜下囊肿和14例良性肿瘤,均手术一次性完整切除,术中出血较少,术后随访无复发。恶性肿瘤2例中,1例右鼻前庭鳞癌(男)手术切除后放疗72Gy痊愈,但18个月后再次复发,经完整切除术后观察2a未见复发。另1例外周型T细胞淋巴瘤,活检病理确诊后,患者拒绝治疗自动出院。结论鼻前庭肿物以囊肿和肿瘤良性居多,彻底手术切除预后良好。恶性肿瘤少见,需早期发现、综合治疗并密切跟踪观察。
简介:目的探讨盆腔肿物彩色多普勒超声误诊原因,以提高盆腔肿物的超声诊断准确率.方法回顾性分析34例盆腔肿物超声误诊病例的临床资料及超声声像图特点,并与其他影像学资料或临床手术病理结果对照.结果盆腔脓肿误诊为卵巢癌4例;卵巢癌误诊为盆腔脓肿2例,误诊为畸胎瘤2例,误诊为浆膜下肌瘤2例;陈旧性宫外孕误诊为浆膜下肌瘤2例,误诊为盆腔炎性包块4例;月经黄体误诊为卵巢囊实性或实性肿物8例;阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿2例;肠系膜淋巴结炎误诊为子宫穿孔1例;巨输尿管误诊为卵巢囊肿1例;盆底直肠前壁畸胎瘤误诊为巧克力囊肿1例;腹膜后肿瘤误诊为附件囊实性包块3例;宫颈多发潴留样囊肿误为附件囊肿1例;左卵巢成熟畸胎瘤扭转误诊为右侧肿物扭转1例.结论临床经验不足是盆腔常见病误诊的主要原因,病变不典型及少见病易误诊.掌握盆腔病变的临床表现、病理特征,结合不同病变的超声声像图特点,能提高诊断准确率.