简介:摘要口语交际教学活动要在具体的交际情境中进行,从而使低年级的孩子懂得在不同场合,面对不同的对象,说话要得体、要符合身份,实现了听方和说方双向互动的实践过程,提高了孩子解决交际中实际问题的能力。
简介:摘要目的Meta整合ICU护士临终护理的真实体验。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、CNKI、维普数据库和万方数据库中符合要求的所有质性研究,检索时限从建库至2020年6月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017年版)对纳入文献进行质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行整合。结果共纳入17篇文章,其中英文16篇,中文1篇;最终归纳为11个类别,汇集成4个整合结果,分别为临终护理工作复杂(ICU护士在临终护理中的多重角色、对患者的护理、对家属的护理);临终护理准备不足(专业技能不足、沟通技能不足、心理准备不足);临终护理组织支持不足(心理支持不足、多学科团队合作不充分、缺乏专业临终护理服务系统);临终护理法律支持不足(缺乏临终护理决策权、临终护理伦理与法律问题)。结论ICU护士临终护理能力不足,缺乏可靠支持系统。管理者应该重视ICU护士临终护理的负性体验和需求,逐步开展教育培训,提升护理水平,改善临终患者生命质量。