简介：

简介：摘要目的探讨我国海南百岁老人血脂谱水平流行分布特征及血脂异常影响因素，为百岁老人血脂相关研究提供基础数据。方法数据来自中国海南百岁老人队列研究2014-2016年基线数据集，共纳入1 002例百岁老人，根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》中国成人血脂异常诊断标准，描述血脂谱流行分布及不同临床分类的血脂异常患病率差异，分析血脂异常与主要影响因素的关联性。结果我国海南百岁老人TC、TG、LDL-C和HDL-C的中位数水平分别为4.60、1.05、2.77和1.41 mmol/L，女性均高于男性。TC、TG和LDL-C随BMI升高显著升高，HDL-C随着BMI升高下降。总体血脂异常患病率为19.1%。吸烟、BMI升高和地区是血脂异常的主要影响因素。结论我国海南百岁老人血脂谱水平较国内外相关研究人群处于较低水平，女性血脂谱水平显著高于男性。

简介：摘要目的探讨我国海南百岁老人血压水平的流行特征及影响因素，为进一步开展百岁老人血压相关研究提供基础数据。方法数据来源为中国海南百岁老人队列研究的横断面资料。该数据库是基于社区人群，包含问卷调查、体格检查和生理指标检测的全样本百岁老人研究，本研究共纳入的1 002例百岁老人作为研究对象。根据《2018年中国高血压防治指南》提出的高血压诊断标准，描述高血压患病率及分布特征，分析高血压与主要影响因素的关联性。结果我国海南百岁老人SBP、DBP和脉压差的M水平分别为：152.0、76.0和76.5 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），女性均高于男性。高血压患病率为71.9%，以单纯性收缩期高血压为主，患病率为60.1%。多因素分析结果显示：在百岁老人中，女性人群的高血压患病风险是男性人群的1.624倍（95%CI：1.155~2.283），北部和中部人群的高血压患病风险分别是东部人群的0.625倍（95%CI：0.434~0.901）和0.586倍（95%CI：0.346~0.993）。结论我国海南百岁人群高血压患病率高于其他年龄人群，以单纯性收缩期高血压为主，呈性别和地区分布差异。

简介：摘要目的探讨海南百岁老人糖尿病的分布特征及影响因素。方法研究对象来自中国海南百岁老人队列研究，共1 002名百岁老人纳入分析。参考糖尿病防治指南的诊断标准，根据FPG水平和既往疾病史，将研究对象分为血糖正常组、空腹血糖受损组、糖尿病组。结果百岁老人年龄为（102.77±2.55）岁，女性所占比例为82.0%。共有95名百岁老人患有糖尿病，糖尿病的患病率为9.5%。共有81名百岁老人患有空腹血糖受损，患病率为8.1%。百岁老人的FPG值为（5.12±1.44）mmol/L。43.5%的百岁老人FPG值集中在4.00~5.00 mmol/L，22.1%的百岁老人FPG值集中在5.00~6.00 mmol/L。TG升高和腹型肥胖可能与糖尿病患病风险有关。结论海南百岁老人糖代谢状况优于其他年龄人群，且未呈现性别差异。

简介：摘要目的调查研究海南地区百岁老年人血清免疫球蛋白及补体含量特征。方法收集海南省969例百岁老年人空腹静脉血标本为百岁老年人组，364例高龄老年人为对照组。检测血清免疫球蛋白A、血清免疫球蛋白G、血清免疫球蛋白M、血清免疫球蛋白E、血清免疫球蛋白轻链κ、血清免疫球蛋白轻链λ、补体C3、补体C4含量。分析不同年龄、性别、民族、饮食及吸烟方式下血清免疫球蛋白及补体的含量。结果(1)百岁老年人组的免疫球蛋白G、免疫球蛋白E、免疫球蛋白轻链κ高于对照组[分别为15.9(13.8，18.3)比14.9(13.1，16.9)g/L；270.0(85.5，851.0)比180.5(58.0，556.2)kU/L；4.1(3.5，4.9)比4.0(3.1，4.6)g/L，均P<0.05]；免疫球蛋白M、补体C3、补体C4低于对照组[分别为1.0(0.7，1.4)比1.0(0.8，1.5)g/L；01.0(0.9，1.2)比1.1(1.0，1.3)；0.2(0.2，0.3)比0.3(0.2，0.3)，均P<0.05]。(2)女性组百岁老年人的免疫球蛋白M及补体C3的含量高于男性[分别为1.1(0.7，1.4)比1.0(0.7，1.3)；1.0(0.9，1.1)比1.0(0.8，1.1)，均P<0.05]。(3)免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白E、免疫球蛋白轻链κ、免疫球蛋白轻链λ在不同民族百岁老年人间存在均差异有统计学意义(均P<0.01)。(4)长期饮牛奶的百岁老年人比不饮牛奶的百岁老年人血清免疫球蛋白M的含量增高[1.2(0.8，1.5)比1.0(0.7，1.4)，P<0.01]。结论百岁老年人血清免疫球蛋白及补体含量在不同年龄、性别、民族及饮食习惯间存在差异，年龄高、女性、少数民族、饮食牛奶等因素下，更易呈现出免疫球蛋白及补体的优势表达。

简介：摘要目的探讨我国海南高龄及百岁老人贫血相关检测指标的参考值范围。方法数据来源于中国海南高龄及百岁老人队列研究数据库。按照标准化流程，进行问卷调查，体格检查和血液样本分析。对血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容3项指标的数据进行统计分析，采用百分位数法统计双侧95%界限，建立医学参考值范围。结果共纳入767名高龄老人（男性312名，占40.7%）与715名百岁老人（男性137名，占19.2%）。血红蛋白的参考值范围在高龄老人男性和女性中分别为89.1~173.5 g/L与94.4~146.0 g/L；在百岁老人男性与女性中分别为68.4~145.6 g/L与81.0~140.0 g/L。结论本研究首次提供了海南高龄及百岁老人贫血相关检测指标的参考值范围，且低于目前成年人的参考标准值范围。

简介：摘要目的分析百岁老人中腰围、BMI、腰臀比、腰高比、小腿围和腰围小腿围比值（WCR）与其抑郁症状风险间的关联。方法纳入全样本调查的海南百岁老人共1 002人。使用GDS-15进行抑郁症状相关风险的调查，使用多元线性回归和logistic回归分析各人体测量指标与抑郁症状风险间的关联强度。结果校正人口学特征（性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度和居住类型）以及生活方式（吸烟和饮酒）相关变量后，总人群中BMI、腰围、腰臀比、腰高比、小腿围和WCR与GDS-15关联的标准β值分别为-0.069、-0.032、0.009、-0.009、-0.099和0.060，其中关于上述β值的检验P值中BMI和小腿围<0.05。随小腿围增加，百岁老人的抑郁症状风险随之降低，OR=0.94（95%CI：0.90~0.98）。而logistic回归分析中显示，随着小腿围的减少和WCR的增加，抑郁症状的风险逐步增加，趋势P值分别为 0.038和0.042。结论百岁老人中，中心肥胖（腰围、WCR）与外周肥胖（小腿围）对于抑郁症状具有不同关联，百岁女性中小腿围增加是其抑郁症状风险的保护因素，应关注小腿围较低的老年女性的心理健康问题。

简介：摘要目的了解百岁老人家庭照护者在长期照护过程中的真实身心体验，为缓解照护者压力，减轻社会负担提供依据。方法采用目的抽样法，选取2020年4—6月江苏省如皋市各乡镇百岁老人家庭照护者为研究对象。运用质性研究中现象学的研究方法，对百岁老人家庭照护者进行深度访谈，采用内容分析法进行资料分析，整理并提炼出主题。结果经过比对分析，百岁老人家庭照护者身心体验共析出3个主题：感恩的心；照护压力多元化；社会支持需进一步完善。结论长期的家庭照护工作给百岁老人家庭照护者生活造成了负性影响，政府、社区及社会工作人员需主动介入，提供多途径支持，减轻家庭照护者的身心压力，提高照护双方的满意度和生活质量。

简介：摘要目的探讨中国海南百岁老人血清白蛋白水平与健康相关生活质量的关系。方法本研究数据来自中国海南百岁老人队列研究2014-2016年横断面数据集，共纳入1 002名百岁老人进行问卷调查、体格检查和生物学标本检测。采用EQ-5D-VAS量表测量健康相关生活质量，采用多重线性回归和多元logistic回归分析血清白蛋白和健康相关生活质量的关联。结果血清白蛋白与视觉模拟量表得分之间存在正向线性关系，在完全调整模型中标准化β值为0.156（P<0.001）。在多元logistic回归分析中，低白蛋白水平组的健康相关生活质量受损的风险是高白蛋白水平组的2.369倍（95％CI：1.424~3.939）；性别分层分析显示，男性百岁老人中OR=4.406（95％CI：1.537~12.631），女性百岁老人中OR=2.035（95％CI：1.125~3.680）。结论海南百岁老人中较低水平的血清白蛋白水平与健康相关生活质量下降有关。

简介：摘要 目的：探讨循证护理在百岁老人股骨粗隆粉碎性骨折合并糖尿病的应用，方法：选取我院2021年5月-2021年6月收治的1例股骨粗隆粉碎性骨折合并糖尿病百岁老年患者，对其实施循证护理。结果：护理后，患者血糖控制情况及身体恢复情况良好。

简介：摘要目的研究3岁以上儿童肺炎后肺功能情况。方法本研究为观察性研究，通过对2016年1月1日至2017年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院出院第一诊断为肺炎，且在出院后0.5~2.0年内门诊复诊的患儿进行肺功能检查，并收集其住院时病历资料、出院后临床信息和/或胸部影像学检查，观察肺炎后0.5~2.0年患儿的肺功能情况，并分析肺功能异常的危险因素。结果符合纳入排除标准，并进行门诊复诊者159例，完成肺功能检查者共100例，肺功能结果异常者46例。患儿性别和肺炎后肺功能结果比较差异无统计学意义(χ2＝0.975，P＝0.323)。肺功能结果与感染的病原体无相关性(χ2＝0.549，P＝0.908)。重症肺炎(χ2＝5.154，P＝0.023)、肺炎后肺部影像学异常(χ2＝4.464，P＝0.035)的患儿更容易出现肺功能异常。在74例>6岁儿童组中肺功能异常45例(60.81%)，表现为1秒用力肺活量(FEV1)，用力肺活量(FVC)，50%肺活量时的呼气流量，75%肺活量时的呼气流量，最大呼气中期流量实际值占预计值百分比以及FEV1/FVC%的下降。结论儿童肺炎后可出现肺功能异常，以小气道功能异常、阻塞性通气功能障碍及混合性通气功能障碍为主。肺功能结果与患儿性别、肺炎病原学之间比较差异无统计学意义。重症肺炎患儿和肺部影像学长期异常的患儿更容易出现肺功能异常。

简介：摘要：根据症状/发作的频率、严重性和是否有哮喘发生的危险因素，评估儿童发展为持续哮喘的可能性，从而判断是否需要启动长期控制治疗，并根据治疗反应进一步支持或排除哮喘的诊断。

简介：【摘要】目的：在健康体检中，分析年龄不低于65岁的老年体检者的血糖水平与血脂水平。方法：纳入（2020年3月1日-2021年3月1日）我体检中心接收的200名老年体检者为主要研究对象，年龄均在65岁以上，回顾性分析其血脂血糖的检验结果。结果：年龄范围于65岁-70岁男性的甘油三脂最高，而超出80岁的最低，P＜0.05。女性的血脂（特别是总胆固醇）较男性显著更高，P＜0.05。结论：甘油三酯、胆固醇会伴随了年龄而逐步出现升高，对年龄超出65岁的老年人群需要定时进行体检，还需要对其进行健康指导、教育，以控制好血糖、血脂。

简介：摘要目的探讨≥70岁胃癌患者的临床病理特征和影响预后的危险因素。方法回顾性分析河北医科大学第四医院外三科自2012年1月至2015年1月行根治性手术治疗的2386例胃癌患者，筛选出年龄≥70岁的患者，分析临床特征及影响预后的因素。结果2386例胃癌患者中年龄≥70岁者342例(14.3%)。两组之间在性别、伴发疾病个数、NRS2002评分、PG-SGA评分、肿瘤部位、肿瘤直径、组织学类型、Borrmann分型、肿瘤浸润深度pT分期、淋巴结转移pN分期、肿瘤pTNM分期、Lauren分型之间差异具有统计学意义(均P<0.05)。全组患者术后出现并发症者共981例(41.4%)，其中出现手术相关并发症者413例(17.3%)，出现非手术相关并发症者568例(24.0%)。Logistic多因素分析显示，术前伴发疾病数目≥2个为≥70岁胃癌患者术后发生并发症的独立影响因素(HR＝4.478，95%CI：1.121～7.918，P＝0.006)。≥70岁胃癌组5年OS为21.1%，5年DSS为62.7%；而<70岁胃癌组5年OS、DSS分别为54.1%、70.0%，两组患者的5年OS差异具有统计学意义(P<0.05)，而5年DSS无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险模型多因素分析发现，肿瘤组织学类型为低-未分化类型(P＝0.004)、肿瘤浸润深度pT分期为pT4a～pT4b期(P＝0.007)、存在淋巴结转移(P＝0.004)、肿瘤pTNM分期为ⅢA～ⅢC期(P＝0.002)和同时存在脉管瘤栓(P＝0.034)是影响≥70岁胃癌患者预后的独立危险因素。结论≥70岁胃癌患者术前伴发疾病多，增加了术后非手术相关并发症的风险，因此应重点关注其共患疾病的围手术期处理，以提高手术安全和疗效，同时年龄不是影响患者预后的独立危险因素。

简介：【摘 要】 目的 了解北京社区60岁以上老年人血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在不同性别之间的差异。 方法 收集2019年参与万寿路社区卫生服务中心60岁以上老年人免费体检的居民2007例作为本次研究对象，其中男性747人，占比37.2%，女性1260人，占比62.8%。检测结果利用Excel2010进行统计学分析。结果 在2007例样本中，60岁以上男性血糖均值为6.5981mmol/L,标准差为1.7944，甘油三酯均值为1.3004mmol/L,标准差为0.8581mmol/L,胆固醇均值为4.3662mmol/L,标准差为0.9476mmol/L,LDL-C为2.5066mmol/L,标准差为0.7975mmol/L。60岁以上女性血糖均值为6.4867mmol/L,标准差为1.6994，甘油三酯均值为1.5161mmol/L，标准差为1.0737mmol/L，总胆固醇均值为4.8276mmol/L,标准差为1.0076,mmol/L，LDL-C为2.6604mmol/L，标准差为0.8287mmol/L。结论：本辖区内60岁以上老年人女性甘油三酯水平高于同年龄组男性，胆固醇水平高于同年龄组男性，女性LDL-C水平高于同年龄组男性，差别均具有统计学意义（P0.05）。

简介：摘要目的了解我国≥40岁吸烟人群烟草依赖情况及其影响因素，为我国广泛开展戒烟干预提供科学数据。方法本研究数据来源于2014-2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测，覆盖31个省（自治区、直辖市）的125个监测点，以面对面询问调查的方式收集≥40岁居民吸烟和烟草依赖的相关变量。应用复杂抽样加权估计我国≥40岁现在吸烟和现在每日吸烟人群烟草依赖率及其95%CI并分析其影响因素。结果纳入分析现在吸烟者22 380人，现在每日吸烟者19 999人。≥40岁现在吸烟人群的重度烟草依赖率为31.1%（29.3%~32.9%），其中男性为32.0%（30.2%~33.9%），高于女性17.6%（13.4%~21.7%）；乡村为32.7%（30.2%~35.2%），高于城镇；40~59岁年龄组重度烟草依赖率较高，为33.3%（31.3%~35.2%）。≥40岁现在每日吸烟人群的重度烟草依赖率为35.0%（33.0%~37.0%），男性为35.8%（33.8%~37.8%），女性为22.0%（16.8%~27.2%）。在现在吸烟人群和每日吸烟人群中，文化程度越低，重度烟草依赖率越高；18岁以前开始吸烟者重度烟草依赖率明显高于18岁及以后开始吸烟者；有慢性呼吸道症状者的重度烟草依赖率明显高于无症状吸烟者；慢性呼吸系统疾病患者和非患者的重度烟草依赖率差异无统计学意义（P>0.05）；患有糖尿病、心脑血管疾病和高血压的吸烟者的重度烟草依赖率略低于非患者（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，男性、中部和东部地区、40~59岁年龄组、从事农林牧渔水利、生产运输和商业服务职业、文化程度低、18岁以前开始吸烟者患重度烟草依赖的风险高。结论我国≥40岁吸烟人群的重度烟草依赖水平较高，戒烟干预服务客观需求巨大，应采取有效措施推动我国戒烟干预工作的开展。

简介：摘要目的探讨60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年1月1日至2019年6月30日150例胰肾联合移植(SPK)受者资料，根据年龄分为≥60岁组(21例)、50～60岁组(44例)和<50岁组(85例)，通过比较三组受者一般资料术后排斥反应、围手术期移植物血栓、再手术比例、平均住院时间、再住院比例、术前、术后心脑血管并发症、术后1年内巨细胞病毒血症、术后1年空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、术后1年肾小球滤过率(eGFR)、移植物及受者存活率，分析60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。结果≥60岁组有21例，占总例数的14%，最大年龄为67岁。术前心血管事件比例分别为：≥60岁组14.3%(3/21)、50～60岁组34.1%(15/44)、<50岁组7.1%(6/85)，三组差异有统计学意义(P＝0.001)，两两比较发现50～60组受者术前心血管事件高于<50岁组受者(P＝0.000 6)。三组术后心血管事件分别为：4.8%、4.5%、2.4%，差异无统计学意义(P＝0.537)。三组移植物血栓发生率分别为9.5%、2.3%、8.2%，差异无统计学意义(P＝0.384)。三组再手术比例分别为14.3%、18.3%、18.8%(P＝0.889)。共有5例受者死亡，死亡原因分别是：脑出血2例，心肌梗死2例，肿瘤1例，≥60岁组1例(1/21，4.8%)，50～60岁组1例(1/44，2.3%)，<50岁组3例(3/85，3.5%)，三组差异无统计学意义(P＝0.842)。三组术后平均住院时间、再住院比例、术后排斥反应、术后脑血管事件、术后1年空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、术后1年eGFR、受者、移植物存活率差异无统计学意义。结论经术前严格评估，60岁以上受者行SPK没有额外增加手术风险，能取得同样的疗效。

简介：摘要 目的 了解80岁及以上的老人（简称高龄老人）的健康、生存状况及养老方式与意愿，提供数据供相关部门决策。方法：采取问卷、电话咨询及走访的方法调查（简称问卷组）；调取住院病历分析高龄老人所患疾病情况（简称住院组）。结果：问卷组112位老人无一例完全健康无病者，均有不同程度的骨关节退行性病（颈、胸、腰、膝疼痛等），多数老人同时患数种慢性病。住院组包括700份近两年住院的高龄老人病案资料，调查结果显示高龄老人患慢支、慢阻肺合并感染者最多，占68.57%；其次为心脑血管病，患高血压者占56.57%；因骨关节病骨折住院者占28%；生存状态问卷调查得知62%的高龄老人不能完全自理，18%的高龄老人生活已经完全不能自理；65%高龄老人认为私立养老院费用高且不可靠。结论：高龄老人多病，健康状况堪忧，养老难，迫切盼望有公办、平价、医养结合的养老院。

简介：摘要回顾分析2010年6月至2020年12月在南京医科大学鼓楼临床医学院住院手术的289例≥60岁急性肠梗阻患者临床资料。289例患者肠梗阻的病因分别为肿瘤97例（33.6%）、腹外疝66例（22.8%）、粘连44例（15.2%）、扭转36例（12.5%）、腹内疝20例（6.9%）、套叠8例（2.8%）、其他病因18例（6.2%）。156例绞窄性肠梗阻患者的病因分别为腹外疝51例（32.7%）、扭转36例（23.1%）、粘连26例（16.7%）、腹内疝18例（11.5%）、肿瘤14例（9.0%）、套叠8例（5.1%）及其他病因3例（1.9%）；39例（88.6%）粘连、17例（85.0%）内疝、22例（61.1%）扭转者有腹部手术史。肿瘤引起的小肠梗阻（5例）、绞窄性肠梗阻（14例）及绞窄性大肠梗阻（12例）均少于相应的大肠梗阻（92例）、非绞窄性肠梗阻（80例）及非绞窄性大肠梗阻（83例）（均P<0.05）；腹外疝（51例）、扭转（36例）、腹内疝（18例）及套叠（8例）引起的绞窄性梗阻，多于相应的非绞窄性梗阻（15例、0例、2例、8例，均P<0.05）；腹外疝（4例）、扭转（9例）引起的绞窄性大肠梗阻，多于相应的非绞窄性大肠梗阻（1例、0例，均P<0.05）；粘连（26例）和扭转（27例）引起的绞窄性小肠梗阻显著多于非绞窄性小肠梗阻（18例、0例，均P<0.05）。提示肠道肿瘤和腹外疝分别是≥60岁急性肠梗阻和绞窄性肠梗阻患者急诊手术的首要病因。

简介：摘要回顾分析2010年6月至2020年12月在南京医科大学鼓楼临床医学院住院手术的289例≥60岁急性肠梗阻患者临床资料。289例患者肠梗阻的病因分别为肿瘤97例（33.6%）、腹外疝66例（22.8%）、粘连44例（15.2%）、扭转36例（12.5%）、腹内疝20例（6.9%）、套叠8例（2.8%）、其他病因18例（6.2%）。156例绞窄性肠梗阻患者的病因分别为腹外疝51例（32.7%）、扭转36例（23.1%）、粘连26例（16.7%）、腹内疝18例（11.5%）、肿瘤14例（9.0%）、套叠8例（5.1%）及其他病因3例（1.9%）；39例（88.6%）粘连、17例（85.0%）内疝、22例（61.1%）扭转者有腹部手术史。肿瘤引起的小肠梗阻（5例）、绞窄性肠梗阻（14例）及绞窄性大肠梗阻（12例）均少于相应的大肠梗阻（92例）、非绞窄性肠梗阻（80例）及非绞窄性大肠梗阻（83例）（均P<0.05）；腹外疝（51例）、扭转（36例）、腹内疝（18例）及套叠（8例）引起的绞窄性梗阻，多于相应的非绞窄性梗阻（15例、0例、2例、8例，均P<0.05）；腹外疝（4例）、扭转（9例）引起的绞窄性大肠梗阻，多于相应的非绞窄性大肠梗阻（1例、0例，均P<0.05）；粘连（26例）和扭转（27例）引起的绞窄性小肠梗阻显著多于非绞窄性小肠梗阻（18例、0例，均P<0.05）。提示肠道肿瘤和腹外疝分别是≥60岁急性肠梗阻和绞窄性肠梗阻患者急诊手术的首要病因。