简介:摘要目的了解2型糖尿病患者抑郁状态及其生理、心理、社会影响因素,探讨疾病感知、疾病痛苦在血糖控制与抑郁状态间的中介效应。方法选取住院2型糖尿病患者511人,进行一般人口学信息、疾病感知问卷、中文版糖尿病痛苦量表、抑郁自评问卷调查,同时进行体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生理指标检测。结果2型糖尿病患者抑郁得分为[(57.48±9.94)分],无抑郁138例(27.0%),轻度抑郁状态179例(35%),中度抑郁状态174例(34.1%),重度抑郁状态20例(3.9%)。抑郁状态与血糖控制不佳(r=0.157,P<0.01)、疾病感知(r=0.359,P<0.01)、疾病痛苦的四个维度(r=0.177~0.354,P<0.01)呈正相关。疾病感知在血糖控制和抑郁状态间起到部分中介作用(B=0.216,95%CI=0.112~0.372,占总效应25.9%)。疾病感知和疾病痛苦在血糖控制和抑郁状态间存在链式中介作用(B=0.086,95%CI=0.042~0.149,占总效应10.3%)。结论血糖控制是2型糖尿病患者抑郁状态的重要影响因素,可以通过影响疾病感知进而影响疾病痛苦的人际相关痛苦来影响抑郁状态。
简介:[目的]对肝硬化病人自我管理行为及疾病感知的现状及特点进行描述,并探讨二者之间的关系.[方法]应用自我管理行为量表、疾病感知问卷对符合纳入标准的196例肝硬化病人进行横断面问卷调查.[结果]肝硬化病人自我管理行为4个维度得分从高到低分别是日常生活管理、用药管理、病情监测管理、饮食管理.已婚、大专及以上、月收入>2000元、有医保且合并症多、病程2年~5年的病人自我管理行为条目得分高于未婚、离异、丧偶、大专以下、低保、自费及单纯患有肝硬化、病程≤1年及≥6年的病人.肝硬化病人对疾病症状有一定识别度;疾病病程、治疗控制与病情监测管理呈正相关;个人控制与日常生活管理、病情监测管理成正相关;情感体验与各个维度呈负相关;行为因素与自我管理各个维度均呈正相关;生理因素与日常生活管理、病情监测管理呈正相关.疾病主要归因是饮食与心态因素.[结论]肝硬化病人自我管理行为总体处于中等水平,良好的疾病感知可以促进病人的自我管理行为,饮食管理是影响肝硬化病人自我管理行为提高的一个重要因素.
简介:摘要目的探讨缺血性脑卒中患者疾病感知控制与社会支持、生活质量的相关性。方法采取便利抽样法回顾性选取2019年1月至2020年5月招远市玲珑英诚医院收治的140例缺血性脑卒中患者为研究对象,采用自行设计的一般资料调查问卷、疾病感知控制调查问卷、社会支持量表及生活质量评分量表对患者进行现状调查,并对患者疾病感知控制与社会支持及生活质量进行相关性分析。结果患者的疾病感知控制水平呈良好的中等现状,且对采取行为改善的态度处于消极或不明确状态的较差水平;支持利用度为其中的最低项,造成主观与客观支持无法更好的发挥效用;脑卒中患者生活质量处于中间水平,其中各维度评分最低的三项分别为日常劳动或工作、性格与家庭角色;患者疾病感知控制的三个分量表得分与生活质量总分的相关系数比较差异有统计学意义(P<0.05),其中健康权威人士、内部控制与生活质量呈正相关;健康内部控制、健康权威人士控制与社会支持、生活质量呈正相关,健康机遇控制与社会支持、生活质量呈负相关。结论缺血性脑卒中患者的感知控制现状更倾向于临床医护人员等外部权威人士,其内控水平相对较低,且社会支持情况处于中等水平,同时与生活质量伴有部分中介效应。临床需通过有效、权威性较高的评估量表,及时针对不同患者的病情状况采取灵活性、个体化的护理措施,以提高患者预后及临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨成人癫痫患者疾病感知的特点及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究,对98例成人癫痫患者和同期就诊的75例糖尿病患者,使用疾病感知问卷中文修订版(Chinese illness perception questionnaire revised edition,CIPQ-R)进行评估,比较两组间疾病感知各因子的差异;采用癫痫患者生活质量量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)对98例成人癫痫患者及55名健康人进行生活质量的评估,并应用相关和多元回归分析探讨疾病感知各因子对成人癫痫患者生活质量的影响。结果(1)癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述因子得分[(21.73±5.79)分]高于糖尿病组得分[(18.76±5.42)分],差异有统计学意义 (P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的疾病急/慢性、个人控制性、疾病相关性三个因子得分[(16.47±4.68)分、(20.91±4.03)分、(15.21±4.44)分]均低于糖尿病组得分[(19.16±4.75)分、(22.68±3.90)分、(16.56±3.73)分],差异有统计学意义 (P<0.05);癫痫患者生活质量量表多个因子得分均低于健康对照组,差异有统计学意义 (t=-2.264~-8.203,P<0.01)。(2)相关分析显示:癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述、严重后果因子与QOLIE-31的总分及其所属的各因子均呈显著负相关(r=-0.202~ -0.527,P<0.05);癫痫组CIPQ-R中的疾病同一性、疾病急/慢性、疾病周期性因子与QOLIE-31的总分呈负相关(r=-0.272~ -0.342,P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的治疗控制性、疾病相关性因子与QOLIE-31的总分呈正相关(r=0.259,r=0.307,均P<0.01)。(3)多元逐步线性回归显示,疾病感知之疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子是成人癫痫患者生活质量的重要影响因素。结论成人癫痫患者具有负性疾病感知,其中疾病感知的疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子对成人癫痫患者生活质量具有显著影响。
简介:摘要:目的 调查老年心血管疾病患者跌倒生理风险及跌倒感知风险状态,探讨患者跌倒感知风险差异的影响因素。方法 采用方便抽样的方法,选取我院心血管内科418名老年患者,使用Morse跌倒量表、是否害怕跌倒单条目问答、以及修订版跌倒效能量表(MFES)来评估患者跌倒生理风险及跌倒感知风险,根据评测结果将患者分为跌倒风险焦虑组及跌倒风险淡漠组,分析组间跌倒患者的差异。结果 中、高危跌倒风险患者358人(85.7%);害怕跌倒人数191人(45.7%);跌倒效能平均得分为7.92(SD =±3.19分),跌倒风险淡漠组(占比67.94%)与跌倒风险焦虑组(占比6.22%)的患者跌倒人数皮尔逊卡方值为4.599,p=0.32。结论 大部分心血管疾病住院老年人跌倒感知风险淡漠、缺失,这与患者跌倒的发生有一定的相关性;医务人员和患者对跌倒风险的认知存在明显的不匹配;住院患者跌倒风险防范应注意评估患者的跌倒风险意识与生理风险情况并制定个体化跌倒防治方案。
简介: 记得是七十年代末,忽然一个晚上,我望着案头的诗稿猛地觉得自己打小就酷爱的诗歌,再无法确准地表现我丰富精彩的人生了……我染指起小说来.……