简介:慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)是由于饮酒、遗传、胆石、代谢、畸形等各种因素造成的胰腺组织结构和功能的持续性、不可逆性损害。其临床表现为顽固性腹痛及胰腺内、外分泌功能进行性下降。目前治疗慢性胰腺炎的主要目的是解除患者的疼痛并尽可能保留胰腺的分泌功能。当前外科治疗慢性胰腺炎的主要方式有胰腺切除、神经阻断和胰管减压引流等。近年来,全胰腺切除联合胰岛自体移植因保留了部分胰岛细胞功能而受到人们重视。大多数人在行全胰腺切除联合胰岛自体移植后,腹痛症状及生活质量明显改善.同时因其保留了胰岛细胞的部分功能,有效减少了术后胰源性糖尿病的发生。
简介:目的观察内热针疗法治疗椎动脉型颈椎病的近期疗效与远期疗效。方法采用完全随机法,将纳入临床观察的60例患者将全部患者分配为内热针组与电针组,每组各30例。内热针组选取枕骨上项线、下项线、胸锁乳突肌乳突附着点、颈2~7棘突旁椎板、肩胛提肌肩胛骨内上角附着处(或双侧)组织压痛点为治疗点,标记出相距1~2cm的进针点。每次选取16~20个治疗点进行,分2次进行操作,每周治疗1次。电针组取穴颈2~颈7夹脊、风池及局部阿是穴,电针治疗每日1次,6次为1个疗程,两疗程间隔1d,治疗2个疗程后评定疗效。分别于疗程结束后、1月及3月进行疗效评定。结果内热针组总有效率为92.9%,电针组总有效率为75.9%,两组总有效率有显著性差异(P〈0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后ESCV评分呈升高趋势,但内热针组升高更为明显,有显著性差异(P〈0.05);与电针组治疗后比较,有显著性差异(P〈0.05)。随访1月时,两组患者ESCV评分呈升高趋势,内热针组的升高趋势更为明显,与电针组比较,有显著性差异(P〈0.05)。随访3月时,两组患者ESCV评分均呈下降趋势,但电针组下降趋势更明显,有显著性差异(P〈0.05)。随访1月时,内热针组总有效率呈升高趋势,电针对照组呈下降趋势,两组总有效率比较有极显著性差异(P〈0.01);随访3月时,内热针组与电针组总有效率呈下降趋势,但内热针组总有效率高于电针组,有极显著性差异(P〈0.01)。结论内热针疗法能松解软组织痉挛,缓解疼痛,从而减轻软组织对椎动脉的压迫,是临床治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。
简介:目的探讨与分析尤瑞克林治疗大面积脑梗死的近期及远期临床疗效。方法30例大面积脑梗死患者随机分为两组各15例。治疗组给予尤瑞克林及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。于治疗前及治疗后14d,按照美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对两组患者进行神经功能缺损程度评定并比较;同时比较两组的病死率、临床疗效;于治疗后14d对患者进行日常生活活动能力(ADL)评分,并于发病3个月再次进行日常生活活动能力(ADL)评分,并比较。结果与治疗前相比,治疗后14d两组NIHSS评分均下降,但尤瑞克林组优于对照组(P〈0.05),且临床疗效显著,总有效率、显效率显著高于对照组,病死率较对照组降低(P〈0.05)。两组在治疗后3个月ADL评分较14d时均有所改善,但尤瑞克林组改善更明显(P〈0.05)。结论尤瑞克林可明显改善大面积脑梗死急性期的神经功能缺损,并改善远期预后。
简介:摘要目的探讨腹腔镜肝切除术治疗肝细胞肝癌的近期和远期疗效。方法将2015年1月至2016年1月期间在我院接受治疗的60例肝细胞肝癌患者,按照随机数字表的方法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组实施开腹肝脏切除术,观察组患者则实施腹腔镜肝切除术治疗,分别对两组患者的近期疗效相关指标和远期预后生存率进行比较。结果与对照组相比较,观察组患者的术后下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均相对更短,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组间的手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);另外,观察组的的远期预后生存率稍高于对照组,但比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术治疗肝细胞肝癌的近期疗效确切,且有助于提高患者的远期生存,值得推广。
简介:【摘 要】目的:探究康复针灸理疗治疗腰椎间盘突出症近期和远期临床疗效。方法:选取2016年4月至2017年8月在本院住院 治疗的78例腰椎间盘突出症患者,经医学伦理委员会批准,采用单双号分组:对照组予传统针灸康复治疗,观察组予电针治疗。观察 两组患者的疗效。结果:观察组治疗有效率77. 3%显著高于对照组,随访12个月无失访,观察组复发患者9例(20. 5%),复发率显 著低于对照组。观察组治疗后IL-6水平(110. 72士 11. 49)昭/L、TNF-a水平(1.18+0.19)ng/LAVAS评分(1. 10+0. 33)分均显著低于 治疗前,显著低于对照组,P
简介:【摘要】 目的: 研究分析在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身亚低温的临床近期和远期治疗效果 。 方法: 选取 2015 年 3 月~ 2017 年 8 月在我院接受缺氧缺血性脑病治疗的新生儿 48 例,并将其随机分为研究组组和对照组,每组各 24 例新生儿,研究组新生儿给予全身亚低温治疗,研究组新生儿在出生后的 10 ~ 12 小时之内进行全身亚低温治疗,并维持新生儿的肛温在 33.5℃ ~ 34.5℃ ,持续时间为 72 小时,维持对照组新生儿肛温在 36.5℃ ~ 37.5℃ ,同时给予两组新生儿相同的其余治疗手段,最后采用婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定等方式对两组新生儿的近期和远期的治疗效果进行对比。 结果: 两组新生儿在经过不同的治疗方式之后,研究组新生儿的婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定都明显优于对照组。 结论: 在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身亚低温有着显著的近期和远期神经保护作用,值得在临床上大力的推广 。
简介:摘要目的研究分析在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身亚低温的临床近期和远期治疗效果。方法选取2015年3月~2017年8月在我院接受缺氧缺血性脑病治疗的新生儿48例,并将其随机分为研究组组和对照组,每组各24例新生儿,研究组新生儿给予全身亚低温治疗,研究组新生儿在出生后的10~12小时之内进行全身亚低温治疗,并维持新生儿的肛温在33.5℃~34.5℃,持续时间为72小时,维持对照组新生儿肛温在36.5℃~37.5℃,同时给予两组新生儿相同的其余治疗手段,最后采用婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定等方式对两组新生儿的近期和远期的治疗效果进行对比。结果两组新生儿在经过不同的治疗方式之后,研究组新生儿的婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定都明显优于对照组。结论在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身亚低温有着显著的近期和远期神经保护作用,值得在临床上大力的推广。
简介:摘要:现如今,全球共有186个国家或地区签署了《巴黎协定》,超过110个国家做出了在本世纪中叶实现“碳中和”的承诺。但是各国碳减排规划促使对煤炭,钢铁,炼油等行业环保限制上升,能源及基本生产资料获得成本增加。对于技术优势不足的发展中国家来说,碳减排规划在提高居民生活成本的同时,也给本国工业化进程形成较高障碍,给低收入国家经济转型升级造成了很大障碍,由此进一步加强了全球经济发展中存在的不足和失衡现象。为此,当务之急是要在实现碳中和,能源安全及结构优化等诸多方面考察多国的建设过程及框架,并基于中国以煤炭为主要原料的基本国情,坚持科学部署、先立后破、分步实施,建设清洁度高、多元共生和安全高效现代能源体系。
简介:摘要目的比较腹腔镜和开腹胆囊癌根治术的近期临床疗效及远期预后。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月于浙江省人民医院肝胆胰外科接受胆囊癌根治术的133例胆囊癌患者的临床及术后随访资料。其中80例完成腹腔镜胆囊癌根治术(腹腔镜组),男性23例,女性57例,年龄[M(IQR)]66.0(12.8)岁(范围:28.0~82.0岁);53例完成开腹胆囊癌根治术(开腹组),男性8例,女性45例,年龄63.0(6.0)岁(范围:45.0~80.0岁)。腹腔镜组与开腹组在年龄、性别、体重指数、术前白蛋白、术前总胆红素、N分期、脉管侵犯、神经侵犯及肿瘤分化的差异均无统计学意义(P值均>0.05),而术前CA19-9(Z=-2.955,P=0.003)、术前ALT水平(Z=-2.801,P=0.031)、T分期分布(χ²=19.110,P=0.007)的差异均有统计学意义。定量资料的比较采用非参数检验,分类资料的比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。结果两组患者在手术时间、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数目、术中胆囊破裂,术后胆瘘、腹腔出血、腹腔感染发生率,术后30 d和90 d病死率、切口种植及术后腹腔转移方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05);腹腔镜组术中出血量[100.0(200.0)ml比400.0(250.0)ml](Z=-5.260,P<0.01)、引流管留置时间[6.0(3.8)d比7.0(4.0)d](Z=-3.351,P=0.001)及术后住院时间[8.0(5.0)d比14.0(7.5)d](Z=-6.079,P<0.01)优于开腹组。腹腔镜组1、3年总体生存率分别为63.6%、49.6%,开腹组1、3年总体生存率分别为37.7%、12.9%,差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组1、3年无进展生存率分别为79.4%、54.1%,开腹组1、3年无进展生存率分别为55.7%、37.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。对T1b~T2期及T3期胆囊癌进行亚组分析,结果显示,两组术后总体生存率及无进展生存率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论腹腔镜胆囊癌根治术可取得与开腹手术类似的近期临床结局和长期预后,且具有手术创伤小及术后恢复快的优势。