简介：摘要：目的 对脑梗死合并 2型糖尿病的临床诊治情况进行分析。方法 选取我院 2019年 1月至 2020年 2月间收治的脑梗死合并 2型糖尿病患者共 50例，将其设定为观察组，同期选取 50例脑梗死患者，将其设定为对照组，对比两组医学影像检查结果、血浆相关指标结果及治疗效果。结果 经头颅 CT和 MRI检查发现，观察组中单发性脑梗死 10例，腔隙性脑梗死 29例，多发性脑梗死 11例，对照组分别占 32例、 8例、 10例 ,两组数据差异较大，（ P＜ 0.05）。观察组和对照组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、全血低且还原黏度相比，数据差异较大，（ P＜ 0.05）。观察组和对照组的治疗总有效率分别为 XX,数据差异大，（ P＜ 0.05）。结论 临床采用头颅 CT和 MRI联合诊断脑梗死合并 2型糖尿病，利于疾病的治疗，此外，只有严格控制患者血糖水平、血脂黏度，才能提升疾病治疗效果。

简介：摘要糖尿病患者发生骨质疏松及骨折的风险均明显高于非糖尿病患者，迄今我国尚缺乏老年糖尿病合并骨质疏松的患病与发病特点等相关研究，糖尿病、骨质疏松、骨质疏松性骨折的有效防控仍然面临巨大的挑战。老年糖尿病合并骨质疏松症患者应该在个体化综合评估基础上给予合理干预治疗。

简介：摘要： 目的 ：为了探讨 2型糖尿病合并耐药肺结核患者的护理评价。 方法： 选取 糖尿病合并耐药肺结核 患者 6 0 例， 分为对照组和实验组 各 30 例。通过常规 护理治疗和综合护理项目治疗，比较两组的病情 知识的知晓程度 和效果评价。 结果： 通过 1 个月的对照组和实验组的护理疗后，对照组和实验组的知晓患者、不知晓患者、总知晓率之间存在显著性差异（ p ＜ 0.05 ）。对照组和实验组相比，对糖尿病合并耐药结核的治疗评价效果具有显著性差异（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 经过一定时期，实验组的加强护理治疗效果显著。

简介：摘要目的气肿性肾盂肾炎在临床实践中比较罕见。它是一种严重的危及生命的急性暴发性肾脏感染性疾病，其主要特征是产气致病菌产生的气体在肾脏集合系统内、肾实质内及肾周围形成并集聚。气肿性肾盂肾炎的预后通常比较差，现报道本院诊治的气肿性肾盂肾炎合并2型糖尿病1例并进行文献回顾。方法患者女，51岁，因"高热3 d，腹胀伴呕吐2 d"急诊入院。术前CT示右肾形态失常、实质欠连续，内见多发积气影，似累及肾盂、肾周间隙、肾旁间隙及下腔静脉周围散在积气，邻近肠壁稍显肿胀。由于保守治疗疗效不佳，患者最终于全麻下行右肾全切除术。结果患者恢复良好并于术后1周出院。结论气肿性肾盂肾炎在临床上少见并且病死率较高。由于其临床表现缺乏特异性而容易误诊和漏诊。腹部CT是目前确诊气肿性肾盂肾炎的首选影像工具，它可以帮助确定感染的程度并指导治疗。在疾病早期可以采用肾穿刺引流和强效抗生素的联合治疗方案。然而，如果肾无功能，患者病情恶化或者存在预后不良因素，临床医师应该立即采用肾切除术来有效治疗气肿性肾盂肾炎。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）糖尿病肾病（DKD）合并非糖尿病肾病（NDKD）患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例，按照病理结果分为DKD合并NDKD（MIX组，n=142）及单纯DKD（DKD组，n=221）。记录基线资料（糖尿病病程、视网膜病变病史等），并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率（eGFR）。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素，用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄（50.0±9.9）岁，其中男性233例（64.2%）。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程≤5年［比值比（OR）2.136，95%可信区间（CI）：1.315~3.471，P<0.01］、eGFR较高（OR：1.999，95%CI：1.246~3.209，P<0.01）及不合并贫血（OR：2.596，95%CI：1.614~4.175，P<0.01）与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病病程、肾功能一致的DKD组作为对照，Kaplan-Meier生存分析显示，两组预后差异无统计学意义（Log-rankχ²=1.138，P=0.286），且合并视网膜病变［风险比（HR）：2.162，95%CI：1.056~4.428，P=0.035］及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h（HR：2.387，95%CI：1.018~5.552，P=0.045）是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

简介：

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III). Methods from July 2018 to December 2019, 200 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) were selected and randomly divided into two groups: repaglinide group (group A, 100 cases) and insulin aspart 30R group (group B, 100 cases). The course of treatment was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 The treatment target was 2 h postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / L; the hypoglycemia event was defined as blood glucose < 3.9 mmol / L. The levels of FPG, 2 HPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and changes of blood biochemical indexes were recorded before and after treatment. The hypoglycemic effect and safety of the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly decreased after 3 months of treatment (P < 0.05); the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion repaglinide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) over 60 years old. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

简介：摘要 目的 :探讨 2型糖尿病病人身体围度特征。方法：采取随机抽样方法，对入院 2型糖尿病患者 102例，测量 12项围度指标， 6项皮褶指标，进行分析。结果：男性患者围度与女性患者相比较，差异性集中在 50～、 60～年龄段。各项皮褶厚度比较男性患者于女性患者差异性集中体现在 40～、 50～、 60～年龄段。结论： 2型糖尿病围度级皮褶厚度值差异性可能与糖代谢、激素水平、年龄有关。

简介：摘要：国际糖尿病联盟(IDF)提出糖尿病的治疗目标不能仅局限于控制血糖水平，还要将提高病人的生活质量作为重要指标。1DF提出的五项基本措施，即饮食治疗、体育锻炼、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测，在21世纪仍然需要对糖尿病进行综合治疗。此外，还应注意同时积极处理心脑血管疾病危险因子如高血压、脂代谢紊乱等。

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose and reduce the incidence of hypoglycemia in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III), and has no effect on renal function. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

简介：

简介：摘要：目的：饮食干预法对痛风合并老年 2型糖尿病的效果。方法：在 2017年 9月 -2019年 9月之间，本院选择 200例患者，将这 200例患者随机分成两组，实验组采用饮食干预，对照组采用常规疗法，分别观察两组患者的治愈率及护理满意度，进行比较。结果：实验组患者对护理满意度优于对照组（ P<0.05）；治愈率高于对照组（ P<0.05）。结论：饮食干预法治疗老年 2型糖尿病合并痛风患者具有积极作用。

简介：摘 要：目的：分析研究老年 2 型糖尿病合并脑梗死患者存在的危险因素。方法：选择我院老年病房 2018年 1月— 2020年 6月收治的 120例老年患者，依据研究方向结合患者病情分为研究组与对照组。研究组为 60例 2 型糖尿病合并脑梗死患者；对照 1 组为 30例 2 型糖尿病无脑梗死患者，对照 2 组为 30例脑梗死无糖尿患者。对比三组患者的指标，对比研究组与对照 2 组的脑病灶。结果：研究组患者中大面积梗死的比例 47.5% 、再发性脑梗死的比例 22.5% 、多灶性脑梗死的比例 17.5% ，数据表明研究组患者病变率要高于对照组，存在的差异体现出统计学意义 (P<0.05)；采用 Logistic进行回归分析，结果表明，老年 2 型糖尿病合并脑梗死患者存在的危险因素包括 BM I、 DBP、 2 h PG、 TG 。结论：老年 2 型糖尿病合并脑梗死患者存在较高比例的大面积梗死、再发性脑梗死和多灶性脑梗死，危险因素包括体重超标、高血压、高血糖以及高血脂。

简介：摘要目前，国内外权威指南和临床医生对2型糖尿病的治疗大多着眼于控制高血糖，而极少关注采取积极可行的措施促进2型糖尿病的缓解和逆转。早在20世纪60年代，就有学者致力于逆转糖尿病可行性及其机制的研究。逆转糖尿病可以通过四大举措得以实现，包括预防糖尿病前期向糖尿病的转化、基于减重的策略、基于短期强化治疗策略以及基于代谢手术的策略。这些措施均被证明能够有效缓解或逆转本病的发生、发展，这对糖尿病等慢性疾病管理的传统观念提出了挑战，并为糖尿病的合理治疗提供了新的思路。

简介：摘要：目的： 探索  2型糖尿病合并心脑血管病的临床有效治疗方式 。方法：选取 2018 年度我院临床内科收入院治疗的   2型糖尿病合并心脑血管病患者作为本次研究对象，选取其中 82 例，按照患者入院时间随机进行分组，即对照组与分析组，每组分别 41 例患者。两组患者给予不同治疗方法，对照组运用内科常规治疗方式，分析组患者在此基础上给予步长脑心通药物治疗，对比两组治疗方式的有效性。 结果：两组患者经过临床治疗后，运用常规临床治疗的对照组， 11 例患者显效，占比 26.83% ，有效 19 例，占比 46.34% ， 10 例患者无效，占比 24.39% ，总有效率为 75.61% 。运用联合步长脑心通药物治疗的分析组患者， 24 例患者显效，占比 58.54% ， 16 例患者有效，占比 39.02% ， 1 例患者无效，占比 2.44% ，总有效率为 97.56% 。两组患者的总有效率对比显著，分析组患者治疗效果更优， 具有统计学意义（ P<0.05 ）。 对比两组患者治疗前的 T 波总倒置、 ST 段总压低的指标结果，差异无统计学意义（ p ＞ 0.05 ） . 在经过两种不同治疗方式后，两组患者的 T 波总倒置、 ST 段总压低的指标具有十分显著的改善，但相比而言，分析组患者改善的效果更加显著，优于对照组患者， 具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：通过 探索  2型糖尿病合并心脑血管病的临床有效治疗方式 ，通过运用步长脑心通进行临床治疗，具有十分显著的临床效果，能够帮助患者改善临床症状，同时能够减少不良反应的发生，是   2型糖尿病合并心脑血管病患者临床治疗的有效方法，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用价值。方法 选择2019年6月～2020年3月于本院治疗的2型糖尿病合并高血压患者83例，按随机数字表法将其分为2组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上予以健康教育。对比2组患者疾病相关知识掌握情况和康复效果。结果 观察组患者疾病相关知识掌握评分高于对照组，康复效果优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育可有效提升患者对2型糖尿病及高血压的正确认知，改善血糖、血压控制效果，有利于预防并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨老年人2型糖尿病合并输尿管结石的临床特点，提高对其诊治水平。方法回顾性分析2014年10月至2018年12月连云港市第二人民医院收治的老年人2型糖尿病合并输尿管结石患者34例的临床资料。口服降糖药物或皮下注射胰岛素控制血糖，输尿管结石的治疗根据我国输尿管结石指南选择方案，如继发重度感染，给予分期治疗，一期给予抗感染＋经尿道膀胱镜下输尿管双J管置入内引流，二期根据指南手术治疗。结果男性15例，女性19例，男女比例为1∶1.3。继发感染5例，均为女性患者，且病程长，其中1例轻度感染，给予抗感染治疗后一期手术治疗；3例重度感染，其中1例拒绝治疗并出院，其他2例采取分期治疗；1例为经尿道输尿管镜碎石术(URL)后继发感染。药物排石治疗12例，9例成功排石，3例治疗失败；体外冲击波碎石术(ESWL)9例，URL7例，经皮肾镜碎石术(PCNL)5例，接受外科治疗患者中，1例URL术后继发败血症，其余均无明显并发症出现，术后结石无残留。结论老年人2型糖尿病合并输尿管结石女性发病率较高；女性及长病程为感染发生的危险因素；通过积极控制血糖、加强抗感染，药物排石及外科治疗安全有效。

简介：摘要衰弱逐渐成为老年2型糖尿病患者新的重要并发症，受到人们广泛关注。本文对老年2型糖尿病合并衰弱的发生和发展机制及其影响因素进行综述，探讨目前国内老年2型糖尿病合并衰弱患者临床管理存在的问题，并提出建议。