简介:本文通过分析老龄化背景下福利国家日本地域福利理论的形成和社区综合照护服务体系的制度化形成以及理念的确立,阐释了日本社区综合照护服务体系的内容、评估机制和相应的改进.日本社区综合照护服务体系针对少子高龄化问题,通过充分利用社区福利服务、发挥社区多项机能、采取多方资源融合的方式,并在不断完善过程中使社区服务对象从最初的老年人扩大到残疾人、妇女、儿童乃至所有居民,这正是日本的成功经验.本文结合中国现阶段社区居家养老服务的现状,分析日本社区综合照护服务体系对中国的借鉴意义,并提出相应的政策建议.
简介:摘要目的构建晚期心力衰竭患者缓和照护需求评估指标体系,以期为晚期心力衰竭患者的缓和医疗实施提供评估工具。方法基于文献分析、质性访谈、专家小组会议初步确定晚期心力衰竭患者缓和医疗评估指标体系初稿,于2020年9—10月邀请15名从事临床心血管病治疗护理、从事缓和医疗领域的相关专家进行2轮专家咨询,综合专家意见、指标满分率和变异系数确定各级评价指标。结果专家权威系数为0.90,2轮咨询专家的积极系数为75%和100%;2轮函询后的专家意见协调系数均在0.30左右,最终形成包括生理需求、心理需求、社会需求、灵性需求和善终准备需求共5个一级指标、13个二级指标和68个三级指标的晚期心力衰竭患者缓和照护需求评估指标体系。结论构建的晚期心力衰竭患者缓和照护需求评估指标体系具有较强的科学性、可靠性,可为晚期心力衰竭患者的缓和照护实施提供评估工具。
简介:摘要目的构建社区失能老人家庭照护能力评估指标体系,为全面评估失能老人的家庭照护能力提供参考。方法在文献研究的基础上,于2018年7月—2019年5月采用目的抽样法选取5名居家失能老人、12名家庭照护者、6名社区为老服务人员进行半结构访谈,初步构建指标体系的内容。于2019年6月—2020年1月采用德尔菲法对17名专家进行2轮咨询,对指标进行完善和修订,并采用层次分析法确定指标的权重。结果经过2轮专家咨询,最终形成了包含4项一级指标(家庭照护的经济能力、家庭的照护人力、家庭的照护凝聚力、家庭照护者的照护能力)、12项二级指标、27项三级指标的失能老人家庭照护能力评估指标体系。2轮咨询的问卷回收率均为100.0%,专家的权威系数为0.88,第2轮咨询后一级、二级、三级指标Kendall协调系数分别为0.647、0.635、0.620(P<0.01)。结论本研究所构建的社区失能老人家庭照护能力评估指标体系科学、可靠,内容全面,可为完善现有评估内容、制定评估标准、实施家庭照护能力评估提供参考和方向。
简介:摘要:通过总结日本家庭访视照护的体系建设、运营模式、社会保障等经验,对比中日家庭访视照护模式,了解到中国家庭访照护视体系不健全、专业人员缺乏和保障制度缺位。因此相关部门要统一规划,盘活现有的二级医疗资源和社区卫生服务资源,积极参与到家庭访视照护工作中,并将家庭访视照护纳入保险报销范畴,努力培养专业人员,形成具有中国特色的家庭访视照护体系。
简介:摘要目的基于Siebens领域管理模式构建脑卒中患者照护服务指标体系,用于指导护理实践。方法以Siebens领域管理模式为研究框架,应用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,通过2轮专家函询确定脑卒中患者照护服务指标体系。结果2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威程度系数分别为0.808和0.865,专家意见的协调系数为0.428和0.409。最终构建的脑卒中患者照护服务指标体系包括一级指标4个、二级指标11个、三级指标60个。结论构建的脑卒中患者照护服务指标体系是一套科学、可靠、可信度较高的评价体系,能够为制定针对脑卒中患者照护服务的干预措施提供理论依据。
简介:【摘要】目的:从本地区实际情况出发对如何构建科学、完善的医养结合中心老年人分级照护评估指标体系进行研究分析。方法:组建研究小组通过进行现场调查、查阅研究相关文献以及专家座谈,对医养结合中心老年人照护问题评估体系进行初步确定,之后拟定咨询问卷并确定咨询专家对初步拟定的照护指标进行评估,经过2轮专家咨询确定了由4项一级指标、13项二级指标及24项三级指标构成的医养结合中心老年人的分级照护评估指标体系。2轮有效问卷回收率分别为95.00%、100.00%,专家权威系数为0.87。第1轮专家咨询问卷Kendall’s W值:一级指标0.375、二级指标0.306、三级指标0.289(p
简介:摘要目的构建基于Watson关怀理论下终末期肿瘤患者预立医疗照护计划(ACP)辅助干预体系,以期为终末期肿瘤患者ACP实践提供依据。方法通过半结构式访谈建立"Watson关怀理论下的终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"条目池,运用德尔菲专家函询法对条目进行评价、修正、补充,形成最终版"终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"。计算专家积极系数、权威系数,采用肯德尔和谐系数和变异系数评价专家意见一致程度。结果构建的最终版"终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系"包括4个维度共19个条目,其中准备期7个条目、启动期6个条目、执行期4个条目、善后期2个条目。2轮函询问卷的有效回收率均为100%。函询专家的权威系数为0.835。各条目的变异系数0~0.21,2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.290和0.267。结论本研究构建的终末期肿瘤患者ACP辅助干预体系较为科学,体现了Watson关怀理论,对临床ACP实施具有一定参考意义。