简介:摘要目的探讨灌洗液加入沙丁胺醇和地塞米松治疗尘肺的效果。方法选择2012年1月至2014年10月我院收治的尘肺患者85例随机分为对照组(42例)和观察组(43)例,对照组以常规灌洗液治疗,观察组以灌洗液加入沙丁胺醇和地塞米松治疗,观察比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、一氧化碳弥散量(DLco)及用力肺活量(FVC)等肺功能指标改善情况。结果观察组FEV1.0、DLco、FVC改善显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大容量全肺灌洗液加入沙丁胺醇和地塞米松治疗尘肺疗效切确,可有效改善患者肺功能,值得临床进一步研究推广。
简介:摘要目的探讨大叶性肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1的水平变化。方法选取2014年8月~2015年4月于我院呼吸科确诊为大叶性肺炎的住院患儿56例为研究对象。所有患儿行行支气管肺泡灌洗术,采用ELISA法检测血清和灌洗液中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1。结果行灌洗术的患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1水平较血清中均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清或BALF组中,CPIS重度组中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1水平明显高于CPIS轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CPIS重度组、轻度组BALF中TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10,HMGB1水平较血清中显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清、BALF中TNF-a,IL-6,IL-8,IL-10和HMGB1水平越高,肺炎越严重。BALF中各细胞因子的浓度水平较血清中高,可通过检测BALF中细胞因子判断预后结果(导师建议肺炎越严重,血清及灌洗液中上述炎症因子水平越高。同时导师提出疑问上述炎症因子对判断疾病预后意义有什么科学依据,该文章表格只论证了严重性)。
简介:目的探讨支气管扩张合并阻塞性通气功能障碍患者的肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平的临床意义.方法选取支气管扩张患者共80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者纤维支气管镜肺泡灌洗液中sRAGE水平,使用方差分析法对结果进行比较和分析.结果一组患者肺泡灌洗液sRAGE水平高于二组,差异有统计学意义(F=30.48,P<0.001).直线相关分析结果显示,一组sRAGE水平与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈负相关(r=-0.738,P<0.05).结论支气管扩张患者阻塞性通气功能障碍患者的sRAGE水平越高说明病情越重.关键词支气管扩张;支气管肺泡灌洗液;可溶性晚期糖基化终末产物AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofsolubleadvancedglycationendproductsreceptor(sRAGE)inthetreatmentofthepatientswithbronchialdilatationandobstructiveventilationdysfunction.Methodsatotalof80patientsinourhospital,SRAGElevelsinpatientswithalveolarlavagefluidweredetectedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA),andtheresultswerecomparedandanalyzedbyusingthevarianceanalysismethod.ResultsthelevelofsRAGEinagroupofpatientswithalveolarlavagefluidwashigherthanthatinthegroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(F=30.48,P<0.001).LinearcorrelationanalysisshowedthatthelevelofsRAGEwasnegativelycorrelatedwiththepercentageofforcedexpiratoryvolumeinonesecond(FEV1%)(P<0.05,r=-0.738).ConclusionthehigherthelevelofsRAGEinpatientswithobstructiveventilationdysfunctioninpatientswithbronchialdilatation,themoreimportantitis.Keywordsbronchialdilatation;bronchoalveolarlavagefluid;solubleadvancedglycationendproducts中图分类号R562.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1289-01
简介:目的:评价以薄层CT为引导的支气管灌洗液结核菌涂片和培养的阳性率。方法:127例痰涂片阴性肺结核患者接受经薄层CT为引导的支气管灌洗检查,分析薄层CT征象和结核菌涂片和(或)培养的结果之间的关系。结果:经薄层CT为引导的支气管灌洗液涂片和(或)培养的阳性率为51.2%(65/127)。以薄层CT征象微结节、结节、磨玻璃影及薄壁空洞、支气管扩张以及支气管规则狭窄引导下的肺叶纤维支气管镜灌洗液沉渣抗酸杆菌涂片和(或)培养阳性结果低于阴性结果,其差异有统计学意义(x2=94.76,x2=8.54,x2=29.32,x2=45.12;P〈0.001);以薄层CT征象树芽征、实变、厚壁空洞、虫蚀样空洞、支气管不规则狭窄以及支气管黏液嵌塞引导下的肺叶纤维支气管镜灌洗液沉渣抗酸杆菌涂片和(或)培养阳性结果高于阴性结果,其差异有统计学意义(x2=11.93,x2=8.90,x2=18.87,x2=8.90,x2=10.78;P〈0.05)。多因素回归分析显示只有厚壁空洞是灌洗阳性的独立预测因子。结论:薄层CT引导支气管灌洗可以提高结核菌涂片和培养的阳性率。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎腹腔灌洗的护理方法,帮助学生理解记忆护理各种事项。方法选取2008年9月-2013年10月来我院就诊的急性胰腺炎患者的临床资料86例,对他们采取腹腔灌洗术治疗,回顾性分析对患者腹腔灌洗的护理方法。结果86例急性胰腺炎患者经腹腔灌洗后,痊愈出院的有57例,病情明显好转者有25例,治疗无效死亡的患者有3例,治疗总有效率为96.51%。对患者的护理工作上,护理人员采取心理安慰、无菌操作、固定引流管、观察并记录灌洗情况等护理措施,提高了患者的治疗总有效率,也提升了护理人员的综合专业素质。结论为重症急性胰腺炎腹腔灌洗患者提供优质的护理,有助于提高手术的治疗效果,降低患者死亡率。
简介:摘要目的总结经支气管镜行肺泡灌洗治疗尘肺患者的疗效。方法选择30例尘肺患者,随机分为实验组和对照组。两组同等病情住院期间常规基础治疗(吸氧、抗感染止咳祛痰、解痉平喘)实验组在基础治疗上经纤维支气管镜肺段灌洗治疗。观察两组患者支气管镜检结果、肺功能各参数值变化。结果实验组自觉症状、支气管镜检结果、肺功能各参数指标与对照组比较有明显差异性(p<0.05),且无明显不良反应。结论尘肺患者经纤维支气管镜肺段灌洗治疗能有效改善尘肺急性加重期患者临床疗效指标,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨应用持续灌洗冲洗治疗骨折内固定手术后感染患者临床应用效果。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成12例骨折内固定手术后感染患者持续灌洗冲洗治疗,记录其临床疗效、骨折愈合情况、感染复发率、功能恢复情况,给予统计学分析后得出结论。结果本组12例骨折内固定手术后感染患者治疗有效率高达100.00%,与无效率(0.00%)对比结果具有统计学意义(P<0.05),其中1例骨不连10个月后行取髂骨植骨(8.33%),感染复发率0.005,1例pilon骨折患者踝关节功能明显受限(8.33%)。结论对骨折内固定手术后感染患者给予抗生素常规治疗基础上加用持续灌洗冲洗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量。