简介:摘要目的探讨和比较经皮微创Ma-Griffith缝合法与经皮"回"形缝合法对于急性闭合性跟腱断裂的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年12月期间在宁夏回族自治区人民医院手足显微外科完成的27例急性闭合性跟腱断裂手术治疗的患者进行随访观察,其中男21例,女6例;经皮微创Ma-Griffith缝合患者15例,经皮"回"形缝合患者12例。分别于术后2、4、6、12、18、24个月进行随访,并使用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准和跟腱完全断裂评分(ATRS)进行随访评估,进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后随访24~27个月,平均24.3个月。所有患者切口均获Ⅰ期愈合,无切口相关并发症发生,无跟腱再次断裂。两组患者ATRS评分,术后6、12、18个月经皮微创缝合组分别为(83.46±4.10)分、(86.86±1.92)分和(88.73±2.37)分,经皮"回"形缝合组分别为(86.91±1.83)分、(88.91±0.79)分和(90.66±1.55)分,两组差异均有统计学意义(P<0.05)[P值分别为0.014、0.002和0.023];术后24个月,经皮微创缝合组为(94.40±1.84)分,经皮"回"形缝合组为(94.33±1.66)分,差异无统计学意义(P>0.05)(P=0.923)。两组患者AOFAS评分,术后12个月经皮微创缝合组(90.33±1.30)分,经皮"回"形缝合组(91.46±1.50)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)(P=0.047);术后6、12、24个月时两组评分差异无统计学意义(P>0.05) [P值分别为0.360、0.871和0.509]。结论使用"回"形缝合法和经皮微创Ma-Griffith缝合法治疗的急性闭合性跟腱断裂患者在第24个月随访时跟腱恢复情况相似,但是"回"形缝合法在6~18个月的恢复情况更具有优势,值得进一步临床推广。
简介:摘要:数形组合法是将定量关系转化为图形问题或将图形属性问题转化为定量关系的方法。数与形的结合是一种利用图形直观加深对数量关系的理解,揭示问题本质,简化问题求解过程的方法。数形结合不仅是一种重要的解题方法,也是一种重要的思维方式,在中学数学教学中占有重要地位。解决数形组合问题就是利用数量特征将图形信息转化为代数信息,再转化为代数问题。在解决与量有关的问题时,根据量的结构特征构造相应的几何图形。这样,我们就可以利用数字的辩证统一性和各自的优势,这对提高分析和解决问题的能力有很大帮助。
简介:摘要:混合式教学设计包括线上及线下两个层面,对教学内容及授课形式的设置,成绩评价标准的确定必须考虑到线上及线下教学的特点。以工程造价专业核心课程《建筑工程工程量清单计价》为例,首先,结合教学目标的要求确定教学内容,根据内容的关联程度划分教学单元并分配权重。其次,为各单元的考核内容选择合适的授课形式及考核形式。最后,在成绩评价的环节要考虑到课堂考勤、学习态度、线上及线下课堂互动三个方面,结合教师线下课堂记录及线上平台数据分析确定评价等级,对学生进行过程性及结果性的综合考核评价,合理计算课程总成绩。
简介:摘要:在大区电网互联中,交流电网主要局限在大区内部发展,而大区电网外部直接与直流电网互联,实现大区电网间的非同步运行与隔离,克服容量过大的交流电力系统长距离互联所带来的稳定问题,改善大区电网的动态品质,提高大区电网的稳定性,已经逐渐成为人们的一种共识。然而,传统的直流输电大多为双端系统,仅能实现点对点的直流功率传送,当多个交流系统间采用直流互联时,需要多条直流输电线路,这将极大提高投资成本和运行费用。混合直流输电系统结合常规直流输电系统和柔性直流输电系统的优点,是一种新型直流输电拓扑结构。随着我国建设坚强的智能电网战略的一步步推进,直流输电技术在多个方面都体现出了相较于交流输电技术的独特优势,可以预计在将来的电网规划和建设过程中直流输电技术一定会发挥越来越重要的作用。