简介:【摘要】核电机组调试期间,主给水系统、蒸汽发生器冲洗合格是冷试开始的先决条件,系统冲洗工作时间紧,工作量大,且标极其严格。按照正常的冲洗方案,需要启动较多主设备系统来给蒸汽发生器充注除盐水。而在调试阶段由于设备、系统的不稳定性,经常导致冲洗工作中断。本方法旨在开式冲洗开始前通过重力注水给主给水系统和临时管线注水,检查边界是否完整和临时措施是否有跑冒滴漏现象,通过重力给主给水管线进行首次冲洗,把焊渣、铁锈等通过临时管线排出。 冷试完成后需对蒸汽发生器二次侧进行加药保养,通过除氧器配制好联氨和氨的加药量,保证给水的 PH值和联氨浓度在要求的范围之内。
简介:【 摘要 】 目的:探究临床使用腰 - 硬联合麻醉过程中经过不同注药速度干预,所取得的麻醉效果。方法:在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间到我院接受手术治疗的 60 例患者进行研究,并根据不同注药速度干预的腰 - 硬联合麻醉患者随机分成三组,即 A 组患者注药速度设定为 10s,B 组患者注药速度设定为 15s , C 组患者的注药速度设定为 20s ,观察三组临床手术干预患者的临床麻醉效果,并对比三组患者机体产生并发症现象的发生率。结果:经研究结果显示,三组患者机体在不同注药速度干预后,身体最低血压值结果并无明显差异;三组手术患者的麻醉镇痛最高平面结果相比较,并无存在明显差异;但是三组患者麻醉镇痛平面 T6 时间点, A 组与 B 组之间差异不明显,而 A 组与 C 组结果比较存在明显差异,最高的药效起效平面时间点等结果比较, A 组时间短于 B 组,而 B 组时间短于 C 组患者,因此三组结果存在明显差异 , 具备统计学意义( p<0.05 )。结论:临床上使用腰 - 硬联合麻醉干预时将药物注射速度控制在 15s 时,手术患者的临床麻醉起效阻滞效果最佳,且麻醉效果维持的时间也是三组当中最佳的,并且对患者血液循环中的血流动力学所带来的影响相对比较小,因此能帮助医护人员更好的进行手术,保证患者手术过程中心血管状态更稳定,在临床上值得广泛推广和应用。
简介:【摘要】 目的:研究分析肺脓肿患者接受经纤支镜局部灌洗及注药治疗的效果,对患者的临床指标变化进行分析,探讨该治疗方式的临床安全性和有效性。 方法:根据 2004年 1月至 2014年 7月我院接收的 79例肺脓肿患者来进行研究分析,全部患者都接受了经纤支镜局部灌洗及注药治疗,对患者的临床治疗有效率情况进行了统计,探讨改治疗方式的效果。 结果:经过治疗,共有50例治愈病例, 20例显效病例, 5例有效病例, 4例无效病例,临床中的治疗有效率是 94.9%。 结论:肺脓肿患者临床中除了接受常规治疗,增加经纤维支气管镜向病变部位局部灌洗及注药治疗能够获得更加优秀的治疗效果,而且患者的治疗安全性比较高,对患者症状改善明显,临床中可以进行推广使用。 【关键词】 纤维支气管镜; 肺脓肿; 灌洗注药
简介:【摘要】 目的: 探讨长时间静脉泵注右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在老年患者髋部手术术中及术后的疗效。 方法: 选取150例髋部手术患者,男67例,女83例,年龄66~85岁,ASAⅡ到Ⅲ级,随机分为三组:长时间使用Dex组(A组)、短时间用Dex组(B组)和对照组(C组),每组50例。在腰硬联合麻醉前A组将Dex以0.5ug/kg/h静脉维持到手术结束,B组将Dex以0.5ug/kg/h维持30min后使用相同量的生理盐水,C组使用同量的生理盐水。手术结束后A组将Dex以0.05ug/kg/h维持18h,B组和C组用相同量的生理盐水,三组患者均接受自控静脉镇痛。观察时间点为腰硬联合麻醉前(T1)、用药后30min(T2)、用药后60min(T3),手术结束时(T4)、术后6h(T5)、术后24h(T6)和术后48h(T7)。记录T1、T2、T3、T4、T5、T6和T7的HR和MAP,术后第1、2、3天安静和活动状态的VAS评分,以及恶心呕吐、嗜睡、低血压和术后谵妄等不良反应的发生率。 结果: 三组患者在麻醉后都出现MAP和HR的下降,但A和B组在T2~T3时MAP和HR明显低于C组,且A组在T4~T6时MAP和HR低于B和C组(P
简介:摘要目的探讨24 h泵注持续喂养对极低出生体质量儿(VLBWI)胃肠功能紊乱和早期生长发育的影响。方法回顾性分析安徽省阜阳市妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)2017年1月至2019年6月收治的需管饲喂养的VLBWI 80例,按照简单随机的方法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组男23例,女17例,胎龄28+2~33+5周,出生体质量1.04 ~1.47 kg;对照组男21例,女19例,胎龄28+1~33+5周,出生体质量1.05~1.47 kg。对照组采取常规治疗、护理、非营养性吸吮并予以间断管饲输注配方奶,观察组在常规治疗、护理、非营养性吸吮基础上予24 h泵注持续微量喂养,比较2组早产儿一般情况、胎粪排尽时间、每日大便次数、每日奶量、胃肠道功能紊乱发生情况、出生后体质量增长情况及矫正胎龄40周时新生儿行为神经测定(NBNA)情况。结果1.2组早产儿的性别、胎龄、出生体质量、头围、身长等差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.与对照组比较,观察组日均增加奶量增加[(12.95±2.34) g/d比(10.08±2.08) g/d]、胎粪排尽时间缩短[(3.90±0.84) d比(5.02±0.86) d]、每日大便次数增多[(3.85±1.07)次/d比(3.00±0.81)次/d]、拔除胃管时间缩短[(14.75±3.20) d比(16.80±3.08) d]、体质量下降最低日龄缩短[(3.38±0.86) d比(4.22±0.89) d]、日均体质量增长速度增快[(15.25±2.29) g/(kg·d)比(11.55±1.56) g/(kg·d)]、平均住院时间缩短[(40.58±8.03) d比(44.30±8.13) d]、头围增长速度增快[(35.23±2.40) cm比(33.74±1.63) cm],差异均有统计学意义(t=5.805、-5.907、3.981、-2.918、-2.825、3.890、-2.060、3.233,均P<0.05)。3.与对照组比较,观察组呕吐、腹胀、低血糖、高胆红素血症发生率低,差异有统计学意义(χ2=5.000、16.050、5.165、14.528,均P<0.05)。4.观察组坏死性小肠结肠炎(NEC)、呼吸暂停与对照组比较差异无统计学意义(χ2=1.438、10.251,均P>0.05);观察组患儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般评估及NBNA总分较对照组高,差异均有统计学意义(t=5.026、3.207、3.000、2.421,3.150、6.141,均P<0.05)。结论24 h泵注持续喂养联合非营养性吸吮能够显著减少VLBWI胃肠功能紊乱,能够促进其胃肠功能发育成熟、改善营养状况、加快体格生长,从而促进其行为神经的发育。
简介:摘要:目的 视网膜静脉阻塞患者的生活质量会受到严重影响,为提高患者的治疗效果改善临床症状,本文在此基础上分析采用眼底激光联合玻璃体腔注药术的方式对患者治疗所具有的临床价值。方法 此次研究目标为视网膜静脉阻塞患者,按照不同的治疗措施将60例患者分成对照组和观察组进行研究,两组中患者人数相同,对比患者治疗后的临床效果,并明确患者治疗后视力、视野平均缺失和平均光敏感度。结果 采用不同的方式对两组患者进行治疗后,对比患者的临床效果可以发现观察组显著优于对照组,产生的差异十分明显(P<0.05),同时对比两组患者在治疗前后视野、视力平均缺失和平均光敏感度情况可以发现,两组产生的差异十分明显(P<0.05)。结论 针对视网膜静脉阻塞患者进行治疗时,相比于对患者使用单一的治疗方式,眼底激光联合玻璃体腔注药术的方式对患者产生的治疗效果更加明显,通过此措施对患者治疗,不但可以对其安全进行保证,同时还可以对患者的健康恢复进行促进,甚至还可让患者不良反应的发生率有效降低,对患者的治疗具有重要意义。
简介:摘要目的观察氯胺酮压缩雾化吸入联合右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)静脉泵注对芬太尼诱发呛咳及气管插管期心血管反应的影响。方法择期手术患者200例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按照随机数字表法分为4组(每组50例)。氯胺酮组(K组),全身麻醉诱导时先用压缩雾化装置吸入氯胺酮0.25 mg/kg;右美托咪定组(D组),全身麻醉诱导时先静脉泵注Dex 0.4 μg·kg-1·10 min-1;氯胺酮联合右美托咪定组(K+D组),全身麻醉诱导时先压缩雾化吸入氯胺酮0.25 mg/kg,同时静脉泵注Dex 0.4 μg·kg-1·10 min-1;对照组(C组),雾化吸入生理盐水4 ml,并静脉泵注与D组相同容量的生理盐水。各组给药结束5 min后静脉注射芬太尼3 μg/kg (5 s内注射完成),观察并记录2 min内芬太尼诱发呛咳的情况;监测并记录麻醉前(T0)、预给药结束5 min后(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、气管插管后1 min (T4)、气管插管后3 min (T5)的SBP、DBP、心率的变化;观察D组和K+D组患者严重心动过缓的发生情况。结果K组、D组、K+D组中芬太尼诱发呛咳的发生率低于C组(P<0.05),K+D组呛咳发生率低于K组和D组(P<0.05)。与C组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时SBP降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时SBP降低(P<0.05);K+D组T4时SBP高于D组(P<0.05)。与C组比较,K组T1、T5时DBP升高(P< 0.05),D组T1、T3~T5时DBP降低(P<0.05),K+D组T3~T5时DBP降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时DBP降低(P<0.05),C组T1时DBP降低(P<0.05);K+D组T1时DBP高于D组(P<0.05)。与C组比较,D组T1~T5时心率降低(P<0.05),K+D组T1~T2、T4~T5时心率降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1~T5时心率降低(P<0.05);K+D组T1时心率高于D组(P< 0.05)。D组和K+D组心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉诱导前应用氯胺酮雾化吸入联合Dex静脉泵注可更有效抑制芬太尼诱发的呛咳反应,减轻气管插管反应。
简介:
简介:摘要:目的: 本次实验将 对比胰岛素泵连续皮下输注与常规小剂量静脉连续输注 胰岛素 治疗糖尿病酮症酸中毒患者高血糖的治疗差异性。 方法: 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者,其均为糖尿病酮症酸中毒人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了 48 例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规小剂量静脉连续输注,观察组则为胰岛素泵连续皮下输注,分析应用成效。 结果: 从 治疗上看,观察组患者在血糖达标时间、血酮体转阴时间以及尿酮体转阴时间上均优于对照组,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在空腹血糖的对比中,观察组为( 6.1±2.5 ) mmol/L ,对照组则为( 7.2±2.8 ) mmol/L 。 结论: 采用 胰岛素泵连续皮下输注措施能够更好地控制( 低血糖时间)?? ,有利于防止血糖异常变化,并维持胰岛素浓度,是该疾病治疗的有效方案,可以推广应用。
简介:【摘要】目的:本研究观察不同类型非去极化肌松药对米库氯铵药效学的影响,探讨适合声带息肉摘除术等短小手术中的肌松药物的联合作用。方法:选择120 例美国麻醉师协会( ASA) Ⅰ ~ Ⅱ级耳鼻喉科患者择期行声带息肉摘除手术 ,使患者或者亲属签署麻醉知情同意书,随机分为 4 组( C、V、R、M组):C组为空白对照组,预注 5ml 生理盐水;V组为预注维库溴铵组,预注量为0.0086mg/kg;R组为预注罗库溴铵组,预注量为0.061mg/kg;M组为预注米库氯铵组,预注量为0.0134mg/kg,3min后给予插管剂量米库氯铵 0.1206mg/kg。结果:对四组各个时间点的SBP、DBP和HR进行比较,四组患者的肌松效果和恢复情况显示与C组相比较,V组、R组和M组的插管时间和起效时间均缩短;与R组相比,V组和M组的插管时间、起效时间均缩短;与V组相比,M组的插管时间和起效时间均缩短。差异均具有统计意义(P<0.05)。与C组相比,V组、R组和M组的无反应期和临床作用时间延长(
简介: [摘要 ] 目的 研究分析支气管肺泡灌洗与局部注药在支气管扩张合并感染患者治疗中的应用。方法 此次研究的对象是选取 2018年 1月— 2020年 1月该院综合内科收治的支气管扩张合并感染的 86例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,各 43例。对照组给予常规治疗方案进行治疗,观察组在常规治疗措施的基础上,加用支气管肺泡灌洗并局部应用敏感抗菌药物,比较两组的临床疗效和治疗前后的血气分析变化。结果 观察组显效率和总有效率为 83.72%、 100.00%,明显高于对照组的 67.44%、 90.70%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,对照组血氧分压明显高于治疗前,血二氧化碳分压明显低于治疗前;观察组的血氧分压明显高于治疗前和对照组治疗后,血二氧化碳分压明显低于治疗前和对照组治疗后。差异有统计学意义( P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染,能够更有效的控制感染,纠正患者的缺氧状态,提高本病的临床疗效,值得进一步推广应用。
简介:【摘要】目的: 总结行 玻璃体切除联合玻璃体腔内注药术治疗化脓性眼内炎患者的护理 方法。 应用在化脓性眼内炎的护理方法。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 40 例化脓性眼内炎患者,根据其治疗结果他,探讨总结护理方法。 结果: 40 例患者眼部症状均得到有效控制,治疗后视力提升病例数显著多于治疗前,所有患者康复出院,均未发生颅内感染等并发症。 结论: 化脓性眼内炎是一种严重损害患者眼部功能的高危急症,开展护理工作的重点在于密切监测患者病情变化及生命体征,及早发现异常及时处理,减少并发症的发生,以此提高疗效,促进患者康复。
简介:【摘要】目的: 总结行 玻璃体切除联合玻璃体腔内注药术治疗化脓性眼内炎患者的护理 方法。 应用在化脓性眼内炎的护理方法。 方法: 选取本院于 2017 年 01 月~ 2019 年 01 月收治的 40 例化脓性眼内炎患者,根据其治疗结果他,探讨总结护理方法。 结果: 40 例患者眼部症状均得到有效控制,治疗后视力提升病例数显著多于治疗前,所有患者康复出院,均未发生颅内感染等并发症。 结论: 化脓性眼内炎是一种严重损害患者眼部功能的高危急症,开展护理工作的重点在于密切监测患者病情变化及生命体征,及早发现异常及时处理,减少并发症的发生,以此提高疗效,促进患者康复。
简介:【摘要】目的 探究 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗反流性咽喉炎的疗效。 方法 选择 42 例在 2019 年 8 月 -2019 年
简介:【摘要】目的 探究 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗反流性咽喉炎的疗效。 方法 选择 42 例在 2019 年 8 月 -2019 年