简介：

简介：摘要目的分析全麻术中气道压异常增高致气道梗阻的原因。方法分析一例全麻患者术中气道压异常增高的原因及处理经过并分析可以导致气道压增高的原因以及羟乙基淀粉的过敏反应。结果该例患者于全麻下行开腹次全子宫切除术，于手术开始时输注羟乙基淀粉，短时间内出现气道压异常增高致气道梗阻，后经对症处理逐渐恢复正常。结论羟乙基淀粉过敏反应可导致气道痉挛，严重者出现气道梗阻，临床麻醉中应仔细询问患者过敏史并慎重选择补液方式。

简介：气道高反应性（airwayhyperresponsiveness，AHR）是支气管哮喘（哮喘）区别于正常人的重要特征。几乎所有哮喘患者存在气道反应性增高，而且哮喘病情越重，其气道反应性越高。但AHR者并非全是哮喘，也可见于病毒性呼吸道感染，急、慢性支气管炎，过敏性鼻炎，胃食管反流（GRE），支气管扩张，过敏性肺泡炎，结节病，囊性纤维化，移植肺，充血性心功能衰竭等疾病。

简介：

简介：目的探讨哮喘患者吸入糖皮质激素对气道炎性反应、网状基底膜厚度以及气道高反应性之间关系的影响。方法28例哮喘患者（哮喘组）吸入布地奈德200μg，2次，d，持续12个月。治疗前后均行肺功能检查及电子支气管镜检查，取肺泡灌洗液及支气管黏膜行病理检查，并与10例非哮喘患者（对照组）进行比较。结果哮喘组治疗前肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例均较对照组明显升高[哮喘组：（1．60±0．11）％、（2．50±0．29）％、（0．1100±0．0100）％，对照组：（0．50±0．02）％、（1．20±0．08）％、（0．0200±0．0001）％，P〈0．01]，支气管黏膜活检组织示网状基底膜厚度、平滑肌厚度较对照组增厚[哮喘组：（14．25±2．15）、（0．36±0．01）μm，对照组：（4．45±1．22）、（0．20±0．01）μm，P〈0．01]。哮喘组治疗后肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例[（0．80±0．04渤、（1．60±0．07）％、（O．0500±0．0020）％]较治疗前下降（P〈0．01），网状基底膜厚度、平滑肌厚度[（6．18±1．30）、（0．26±0．02）μm]也较治疗前改善（P〈0．01）。哮喘组治疗后气道高反应性下降（P〈0．01）。网状基底膜厚度与支气管激发试验第1秒用力呼气容积下降20％所需乙酰甲胆碱激发剂量呈负相关（r=-0．672，P〈0．01）。结论哮喘患者气道炎性反应、网状基底膜厚度、气道高反应性之间相互关联，吸入糖皮质激素可以改善气道炎性反应，降低网状基底膜厚度，降低气道高反应性。

简介：摘要：目的 探讨吸烟对气道高反应性患者的肺功能影响。方法 选择2020年1月至2022年1月我院呼吸内科门诊的吸烟伴气道高反应性患者28例，同时选择不吸烟伴气道高反应性患者30例及健康对照组23例进行肺功能检测，记录呼气峰流量(PEF）、第1秒用力呼气量(FEV1 )、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比 (FEV1/FVC%)等指标，并进行比较及相关性分析。结果 与健康对照组相比，存在气道高反应性的吸烟组和不吸烟组FEV1/FVC%、MEF、MEF50、MEF25均明显下降（P＜0.05），具有统计学差异，其余指标无统计学差异；与气道高反应性不吸烟患者相比，吸烟患者MEF、MEF25均明显下降（P＜0.05），具有统计学差异，其余指标无统计学差异。吸烟指数与MEF、MEF25、MEF50、FEV1/FVC%、FEV1呈负相关（r=-0.30、0.32、-0.28、-0.28、-0.32，P=0.03、0.02、0.04、0.04、0.02）（P＜0.05），具有统计学差异。结论 吸烟导致肺功能损害，在气道反应性增高患者，主要表现为小气道功能异常加重，可通过肺功能进行辅助判断。

简介：摘要目的分析变应性鼻炎与气道高反应性之间相关性。方法随机抽取我镇在2010-2012年期间中学生流行调查结果中的280例变应性鼻炎受检者的临床资料进行回顾性分析，采用组织胺支气管激发试验对本组受检者实施气道反应性检测，针对变应性鼻炎与气道高反应性之间相关性进行分析，同时，设立一组无鼻炎症状的28例患者为对照组，对两组哮喘患病率比较。结果280例变应性鼻炎受检者中，28例受检者在检气道高反应性过程中出现FEV1.0与PEF共同下降，下降的基础值约为20%以上，并存在气道高反应性。其中，受检者中阳性检出率为22.3%。结论部分变应性鼻炎受检者会发展为哮喘，同时也是发生支气管哮喘的重要因素。

简介：摘要：目的：探讨慢性咳嗽患者小气道功能及气道反应性测定的临床价值。方法：选取2020年1月～2020年12月我院门诊筛选的252例慢性咳嗽患者进行常规肺功能检测，进一步分析小气道功能异常肺功能指标情况。结果：在252例患者中，有97例小气道功能异常患者，155例正常患者，小气道功能异常患者的呼气中段流速（FEF）25%、50%、75%比正常患者低（P＜0.05）。结论：慢性咳嗽患者的小气道功能及气道反应性测定，可以针对咳嗽变异型哮喘患者进行早期诊断，对小气道功能异常患者具有很重要的现实意义。

简介：摘要目的观察腹腔注射舒芬太尼对SD大鼠气道反应性的影响。方法将32只雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组，正常对照为A组(n＝8，腹腔注射生理盐水，3 ml)；实验组，B1组(n＝8，腹腔注射舒芬太尼60 μg/kg，3 ml)、B2组(n＝8，腹腔注射舒芬太尼90 μg/kg，3 ml)和B3组(n＝8，腹腔注射舒芬太尼120 μg/kg，3 ml)。第1天对4组大鼠进行气道阻力和气道反应性应用非侵入性气道阻力仪测定并作为参考基线。第15天按照分组要求对4组大鼠进行腹腔注射干预措施，测定腹腔注射后1、2、3、5、10 min气道阻力(specific airway resistances，Raw)(cmH2O·s)，第30天按照分组要求对4组大鼠进行腹腔注射干预措施，3 min后进行气道反应性测定。采用t检验和Fisher确切概率法对实验数据进行分析。结果实验第1天，与对照组A组比较，B1组、B2组、B3组大鼠腹腔注射前基线气道阻力(3.27±0.74比3.35±0.65、3.30±0.81比3.35±0.65、3.41±0.68比3.35±0.65)差异无统计学意义(t＝0.230，P>0.05、t＝0.136，P>0.05、t＝0.180，P>0.05)；实验第15天，与对照组A组干预后1、2、3、5、10 min的气道阻力比较，B1组在1、2 min气道阻力(4.15±1.27比3.95±0.89、4.74±1.05比3.78±0.85)差异无统计学意义(t＝0.365，P>0.05、t＝2.010，P>0.05)，在3、5 min气道阻力(4.92±1.33比3.55±0.69、4.89±1.43比3.47±0.71)差异有统计学意义(t＝2.586，P<0.05、t＝2.516，P<0.05)，在10 min气道阻力(3.86±1.28比3.41±0.69)差异无统计学意义(t＝0.875，P>0.05)；B2组在1 min气道阻力(4.77±1.15比3.95±0.89)差异无统计学意义(t＝1.595，P>0.05)，在2、3、5 min气道阻力(6.01±1.47比3.78±0.85、6.95±1.68比3.55±0.69、5.75±1.52比3.47±0.71)差异有统计学意义(t＝3.715，P<0.05、t＝5.295，P<0.05、t＝3.844，P<0.05)，在10 min气道阻力(3.95±1.18比3.41±0.69)差异无统计学意义(t＝1.117，P>0.05)；B3组在1、2、3、5 min气道阻力(5.14±1.25比3.95±0.89、7.91±1.35比3.78±0.85、8.15±1.48比3.55±0.69、7.69±1.23比3.47±0.71)差异有统计学意义(t＝2.194，P<0.05、t＝7.322，P<0.05、t＝7.968，P<0.05、t＝8.404，P<0.05)，在10 min气道阻力(4.16±1.08比3.41±0.69)差异无统计学意义(t＝1.655，P>0.05)；实验第30天，4组大鼠腹腔注射后气道反应性阳性率为，与对照组A组(0%)比较，B1组37.5%差异无统计学意义(P>0.05)、B2组75%差异有统计学意义(P<0.05)和B3组87.5%差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔注射舒芬太尼对大鼠呼吸系统的影响表现在气道阻力增加和气道反应性增高，并呈剂量依赖性。但这种变化在短时间内逐渐增加并达到高峰后，进而逐渐减弱。

简介：摘要哮喘是一种由于各种不同刺激而引起的气管和支气管向反应性疾病，其临床特征为广泛的气道缩窄，其反应程度可自行改善，或经治疗得到改善。患者缓解期症状虽已消失，但仍有不同程度的肺功能损害，反应了其气道持久性的病理变化。本文对81例哮喘缓解期患者进行了气道反应性测定,以期对缓解期哮喘的治疗提供参考。

简介：摘要支气管哮喘（简称哮喘）是最常见的慢性气道疾病之一，全球3亿多人患有哮喘。近年来，有研究表明，与健康人相比，哮喘患者的气道微生态结构以及各菌群的相对丰度均发生了改变，且与哮喘气道炎症表型相关。气道微生态可以通过免疫反应影响哮喘的发生发展。气道微生态与哮喘相互作用的机制可以为哮喘精准治疗提供新的思路。本文主要对目前气道微生态在哮喘中的研究进行综述，并对未来哮喘的精准治疗提出展望。

简介：

简介：摘要目的探讨肺炎支原体感染(MP感染)对儿童气道反应性的影响,并总结儿童气道反应性的主要特点和治疗.方法从我院２０１２年４月到２０１５年１０月间收治的确诊为肺炎支原体感染肺炎患儿中随机选择８０例,根据就诊顺序将其随机分为研究组和对照组,各４０例.研究组给予阿基霉素口服联合丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组仅给予阿基霉素口服治疗.记录治疗前后两组的临床表现变化,并将疗程结束后两组的主要症状表现进行对比.结果研究组平均住院时间要明显短于对照组,其对比差异有统计统计学意义(P＜０．０５);全部患者均存在不同程度的咳嗽、乏力、食欲下降和发热等症状,部分还伴有喘鸣;体征方面,本组患者主要以肺部哮鸣音、胸腔积液、肺部湿罗音以及呼吸音减低为主.除胸腔积液以及呼吸音减低两项临床表现以外,研究组的主要临床症状、体征改善时间要优于对照组,组间对比有统计统计学意义(P＜０．０５).结论肺炎支原体感染是引发儿童气道反应的重要原因,在肺炎支原体感染肺炎的临床治疗过程中,可以考虑使用阿奇霉素口服联合糖皮质吸入治疗,以降低患儿的气道反应,缩短病程,阻止病情进一步发展.关键词气道反应性;儿童;肺炎支原体感染;临床表现;治疗中图分类号R７２５．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８１－０２

简介：摘要目的探讨补肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果。方法选取2013年2月～2015年2月我院收治的100例气道高反应性咳嗽患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。观察组患者给予补肺肾清热饮进行治疗，对照组患者给予茶碱缓释胶囊进行治疗。分别在治疗前与治疗后一个月对患者症状的的改善程度进行观察，并对两组患者进行呼吸道红外线检查，观察肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组，两组患者治疗后温差均下降，观察组患者温差下降幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺肾清热饮治疗气道高反应性咳嗽的临床治疗效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨气道高反应性在儿童慢性咳嗽病因鉴别中的作用。方法选取2012年到2015年期间来我院治疗的儿童慢性咳嗽患者共96例，按照不同病因分为三组，初诊时对研究对象进行肺功能检测和支气管激发试验，治疗四周后，重复测量肺功能并进行支气管激发试验，比较三组高气道反应阳性率的差异及严重程度的差异。结果各组高气道反应阳性率比较发现三组气道反应阳性率有显著性差异（P<0.05)，咳嗽变异性哮喘组气道反应阳性率明显高于其他两组，治疗后咳嗽变异性哮喘组气道反应阳性率仍明显高于其他组。高气道反应严重程度比较发现三组各个严重程度比较均有显著性差异（P<0.05)，咳嗽变异性哮喘高气道反应严重程度高于其他组。结论高气道反应性对于鉴别儿童慢性咳嗽病因具有重要的指导意义。

简介：

简介：正常大鼠吸入致敏大鼠血小板体外抗原攻击后上清液24h后气道对氯化乙酰胆碱(Ach)诱发的气道收缩反应性明显升高；支气管肺泡灌洗液中嗜酸性白细胞数量增多，致敏血小板抗原攻击后的化学发光峰值明显升高。用阿魏酸钠2．3和23mmol／L可明显抑制血小板以化学发光为标志的免疫性活化·同时冉诱发的气道高反应性和嗜酸性白细胞向肺内募集亦受到不同程度抑制。

简介：目的分析蒿属花粉分布及对过敏性鼻炎患者气道反应性的影响。方法我院工作人员2017年3月-2018年9月在我市城区进行选点,对蒿属花粉的分布情况进行了调查;同时对180例蒿属花粉过敏性鼻炎患者的发病季节进行了调查,对其均进行气道反应性测定,对其血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平进行检测。结果我市城区蒿属花粉飘散高峰期为8-10月份;蒿属花粉过敏性鼻炎患者发病季节与蒿属花粉播散的高峰期时间相吻合;患者气道反应性与血清ECP水平的变化一致,并且还与蒿属花粉浓度存在密切的相对应关系。结论蒿属花粉是我市城区秋季主要致敏花粉,对蒿属花粉的分布情况进行研究,对防治与蒿属花粉相关过敏性的疾病具有重要的指导性意义。

简介：【摘要】目的 分析儿童不同呼吸系统疾病气道反应性特点及其临床价值。方法 选取本院在2022年4月-2023年4月期间收治的34例支气管炎患儿、44例哮喘患儿、36例CVA（咳嗽变异性哮喘）患儿以及38例健康儿童，对他们的气道反应进行测定；对检测到的各项指标进行比较分析。结果  支气管炎组、哮喘组以及CVA组患儿的PD35、Dmin以及SGrs等指标明显低于健康组儿童（P＜0.05）；支气管炎组、哮喘组以及CVA组之间的比较存在显著差异（P＜0.05）；哮喘组同CVA组的比较之中无明显差异（P＞0.05）。结论 患有支气管炎、哮喘以及CVA等不同呼吸系统疾病的患儿，其气道的敏感性和反应性均明显高于健康儿童，且不同呼吸系统疾病患儿的气道反应性以及敏感性特点也存在一定差异。

简介：目的：探讨气道高反应性与屋尘螨特异性免疫治疗全身不良反应的相关性。方法：选择2010年1月~2012年12月我院收治的变应性鼻炎、变应性鼻炎合并支气管哮喘两组患儿进行组胺支气管激发试验,测定其气道高反应性,常规实施标准化屋尘螨特异性免疫治疗,并观察治疗过程中全身不良反应的发生情况。结果：变应性鼻炎合并哮喘组有气道不良反应者较变应性鼻炎高,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患儿气道高反应等级差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：气道高反应性与标准化屋尘螨特异性免疫治疗中的全身不良反应有相关性。