简介:目的探讨改良Judet—Letournel分型系统在不同髋臼横行骨折手术入路选择中的临床意义。方法本组共13例横行骨折患者,其中B1.1型2例,B1.2型4例,B1.3型7例;修正因子a1有4例,a2有2例,aL3有5例,a4有2例。切开复位内固定手术采用髂腹股沟入路的有3例,Koeher—Langenbeek入路有6例,前后联合入路有4例。术后通过Matta’s标准评分评价影像学结果,用改良Merled’Aubigne评分评估临床结果。结果平均32个月随访证实本组患者所有的骨折达到愈合,平均骨折愈合时间17.3周。解剖学复位7例,复位欠佳4例,复位差2例。修正因子a1/a2患者中解剖学复位83.3%,修正因子a3/a4患者为28.6%。临床评分平均15.3,9例(69.2%)满意;4例(30.8%)不满意。7例解剖学复位者临床效果满意。结论髋臼横行骨折手术入路的选择取决于横行骨折的水平及倾斜度、移位程度和旋转程度,以及是否合并后壁骨折。改良Judet—Letournel分类结合了传统髋臼解剖学分类和AO分型在预后评估上的优点,对于髋臼横行骨折手术计划具有重要意义。
简介:摘要:目的:探析微创小切口手术治疗闭合性横行髌骨骨折的效果。方法:在我院 2017年 4月 -2018年 7月收治的闭合性横行髌骨骨折患者中选出 178例为对象,随机分入两组,对照组实施切开复位内固定术,观察组实施微创小切口内固定术,对比两组的膝关节功能优良率等。结果:两组均未出现严重并发症,观察组骨折Ⅰ期愈合率 100.0%与对照组骨折Ⅰ期愈合率 96.63%差异无统计学意义, P> 0.05;术后 2周、 3个月、 6个月的疼痛程度 VAS评分以及骨折愈合时间比较:观察组均低于对照组, P< 0.05; 观察组术后6个月膝关节功能优良率 97.75%高于对照组的膝关节功能优良率 89.89%, P< 0.05。结论:微创小切口内固定术的应用能减轻对骨折部位血运的损伤,促进闭合性横行髌骨骨折患者的骨折愈合,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量,但该术式也有缺点,不可盲目追求微创,应结合患者的伤情合理选择手术方式。