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简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：摘要目的了解成人根管治疗患者的牙科焦虑症（dentalanxiety，DA）情况和牙科焦虑症对根管治疗选择及治疗的影响。方法采用改良牙科焦虑量表（MDAS）对340名成人根管治疗患者进行问卷调查，分析牙科焦虑症情况。并按问卷得分将研究对象分成两组牙科焦虑症患者和非牙科焦虑症患者，对两组的根管治疗选择情况进行分析，并按组统计不选择根管治疗的原因。在两组选择根管治疗的患者中分别随机抽取30例，测量两组患者不同治疗时期（开髓前、根管预备前、根管充填前）DA水平的变化，进行统计学分析。结果1、340名患者中112名（32.94%）具有DA，牙科焦虑症患者只有35.71%（40/112）选择根管治疗，与非DA患者（63.16%，144/228）相比，有显著性差异。2、DA患者不选择根管治疗的原因以害怕疼痛和害怕断针为主。3、随着就诊次数的增加，两组患者的DA值均逐渐下降，同一组内治疗前后DA值均有显著性差异（P<0.01），不同组同一治疗时期牙科焦虑症组DA值高于非牙科焦虑症组，两者相比有显著性差异（P<0.01）。结论DA患者选择根管治疗者较少，提高患者对根管治疗的认识，减轻患者对根管治疗的焦虑，可以让更多人选择根管治疗并在治疗中取得更好的效果。

简介：目的:探讨老年患者细小钙化根管的治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管的患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙的根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根管的有效方法,但超声器械不宜用于根管的下段或弯曲部位.

简介：【摘要】目的：探讨研究实施根管再治疗患者的CBCT影像评估效能。方法：研究样本选取时间为2020年07月至2021年12月于本院实施根管再治疗的80例患者，在疗后均予以患者CBCT与RVG扫描，对比两种扫描方式的扫描结果。结果：根管再治疗后患者的疾病CBCT的检出率显著高于RVG，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；CBCT扫描得到根管填充中存在超填、欠填的的检出率显著高于RVG，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在根管再治疗患者的术后评估中实施CBCT扫描可以更为准确的评估患者的治疗效果，且具有更高的疾病检出率，具有重要临床应用价值。

简介：摘要目的研究探讨变异根管在根管治疗中的诊断及有效的治疗方法。方法选择近两年含变异根管的恒牙39颗，通过显微镜下的根管手术治疗变异根管，统计治疗结束后的成功率。结果39颗含变异根管的恒牙集中在上颌磨牙区、下颌磨牙区和磨牙区。治疗以后，37颗患牙获得痊愈，成功率达到94.9%。结论变异根管的诊断在临床实践中是一个诊治难点，通过根管手术显微镜可以显著提高诊治成功率，从而提高治疗的成功率。

简介：目的:探讨根管充填质量与根管治疗疗效的关系。方法:选择已行根管治疗至少一年的牙,运用X线的长焦距平行投照技术摄根尖片,检查根管充填情况及根尖周组织健康状况。结果:调查239例患者的351颗根管治疗牙,成功率为81.2%。结论:根管充填质量对根管治疗疗效有显著性影响。

简介：摘要目的对超声根管技术中预备根管的临床治疗效果进行评价。方法选取2009年5月至2010年5月来我院接受牙尖周炎和牙髓炎的患者80名，随机平分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用超声根管治疗技术进行相应的根管预备工作，对照组则使用传统的K锉。两组患者均采用侧向加压填充方法对患者的根管进行填充。统计两组患者的手术的成功人数，并对统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验，α=0.05。结果治疗组患者成功38例，失败2例，手术成功率为95%；对照组患者成功20例，失败20例，手术成功率50%。结论超声根管治疗技术对牙髓炎和牙尖周炎的临床治疗，可以取得很好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨护士根管治疗临床操作程序中的配合注意事项。方法90例牙髓炎、根尖周炎患者施行常规根管治疗术，采用四手护理操作，包括术前护理、术中护理和术后护理。结果所有患牙经根管治疗后X线片显示根管充填密实、充填到位，无明显术后不适。结论护士必须具备扎实的技能、全面的专业素质，熟悉根管治疗临床操作程序，才能做到高效、便捷、准确地配合口腔医生完成根管治疗术。

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简介：摘要：根管充填是根管治疗技术中的最后步骤，通过利用生物相容性材料封闭从根管口到根尖狭窄部的整个根管系统，实现杜绝根管内再感染的目的。经过机械预备和化学清理的根管，虽已去除了绝大多数的感染物质，但其内可能仍残留着极微量的病原刺激物，也可能还有口腔渗漏进入的微生物，加之由根尖孔返流的组织液或炎症渗出物可在这个复杂空腔内提供恒温恒湿富营养的环境，病原微生物可再度大量繁殖，作为新的感染源侵犯根尖周组织。所以，必须选用惰性、生物相容性良好甚至有促进新骨形成功能的生物活性材料对根管系统空腔进行三维严密填塞封闭，杜绝再感染，这是根管充填的目标，也是根管治疗的最终目的。需要引起临床医师广泛注意的是，完成根管充填并不代表根管治疗结束。根管充填后，对患牙冠部缺损进行及时、合理、优质的修复不容忽视，以避免冠方渗漏引起根管系统的再感染，避免牙齿折裂，保证根管治疗的长久疗效。在临床操作中，根管充填的质量除受技术的影响，还受根管解剖形态的复杂性、根管预备质量及充填材料等因素的影响。本文围绕根管充填材料和技术进行阐述，并对根尖孔开敞的特殊情形如何进行根尖封闭进行讨论。

简介：摘要目的观察比较多次根管治疗与一次根管治疗对牙体牙髓病的治疗效果。方法抽取2020年8月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的牙体牙髓病患者126例，按随机数字表法分为A组与B组，每组63例。B组采用多次根管治疗，A组采用一次根管治疗。比较两组的临床效果、口腔生理结构恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗时间、牙周指数[菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)]及并发症发生率。结果A组总有效率(96.83%，61/63)高于B组(85.71%，54/63)，P<0.05。治疗后，A组上中切牙夹角大于B组，上中切牙缘至NA连线的垂直距离短于B组(P<0.05)；A组治疗时间[(2.53±0.15)d]少于B组[(11.06±1.38)d]，且治疗后24 h，A组VAS评分[(2.01±0.21)分]低于B组[(2.32±0.23)分]，P<0.05。治疗后，A组PLI、PPD指数均低于B组(P均<0.05)；A组并发症发生率(6.35%，4/63)与B组(12.70%，8/63)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与多次根管治疗比较，一次根管治疗能提高牙体牙髓病的治疗效果，缩短治疗时间，并可减轻疼痛，改善牙周指数和口腔生理结构。

简介：摘要目的了解成人根管治疗患者的牙科焦虑症（dentalanxiety，DA）情况和牙科焦虑症对根管治疗选择及治疗的影响。方法采用改良牙科焦虑量表（MDAS）对340名成人根管治疗患者进行问卷调查，分析牙科焦虑症情况。并按问卷得分将研究对象分成两组牙科焦虑症患者和非牙科焦虑症患者，对两组的根管治疗选择情况进行分析，并按组统计不选择根管治疗的原因。在两组选择根管治疗的患者中分别随机抽取30例，测量两组患者不同治疗时期（开髓前、根管预备前、根管充填前）DA水平的变化，进行统计学分析。结果1、340名患者中112名（32.94%）具有DA，牙科焦虑症患者只有35.71%（40/112）选择根管治疗，与非DA患者（63.16%，144/228）相比，有显著性差异。2、DA患者不选择根管治疗的原因以害怕疼痛和害怕断针为主。3、随着就诊次数的增加，两组患者的DA值均逐渐下降，同一组内治疗前后DA值均有显著性差异（P<0.01），不同组同一治疗时期牙科焦虑症组DA值高于非牙科焦虑症组，两者相比有显著性差异（P<0.01）。结论DA患者选择根管治疗者较少，提高患者对根管治疗的认识，减轻患者对根管治疗的焦虑，可以让更多人选择根管治疗并在治疗中取得更好的效果。

简介：摘要目的主要研究显微根管治疗技术在复杂根管治疗中的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月-2018年6月间收治的256个复杂根管为观察对象（观察组），统计根管数据信息，按照疏通钙化根管、根管再治疗、修补侧穿等进行分类，总结各类治疗类型的临床效果，并与同时收治的261个复杂根管（对照组）的临床治疗效果进行比较。结果在本组的256个复杂根管中，有230个根管成功治疗，成功率达到89.84%；统计本组根管的疏通钙化根管、根管再治疗、修补侧穿成功率分别为89.38%（101/113）、91.95%（80/87）、87.5%（49/56），明显高于对照组（P＜0.05）。结论显微根管治疗技术在根尖周病、牙髓病的复杂根管治疗中发挥着重要作用，其疗效确切、使用范围广，因此应该在临床上做进一步推广。

简介：摘要：四手操作护理配合技术是一种现代化口腔科管理与操作系统，在根管治疗过程中医生只需要负责操作，其他配合工作均由护士完成，促使医生能够专一完成操作，缩短操作时间。且在根管治疗中，也存在患者张口时间长，涉及的器械、材料种类较多，取用不方便等问题。为方便护士及时、准确地将准备好的器械、材料传递至医生手中，加快操作进程，缩短治疗时间，现临床开始使用根管治疗器械盒，根管治疗器械盒是根据科室临床器械使用情况而专门配置的治疗器械盒，根管治疗器械盒方便护士拿取器械，避免护士职业暴露，提高了护士的工作效率，同时解决由于多种器械单独包装消毒灭菌而造成的耗材使用浪费及护士工作量大的问题。使根管治疗四手操作护理配合得到了升级，改革了传统护理操作中器械的管理和使用方法，使其更科学化、规范化，更加便于操作。

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