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  • 简介:摘要越来越多的研究证据表明,机械循环辅助(MCS)可以对循环系统提供有效辅助,纠正血流动力学紊乱状态,改善器官组织灌注,提高患者的生存率,其临床应用逐渐增多。Impella作为经皮MCS装置的一种,目前已经被美国食品及药品管理局(FDA)批准用于心原性休克(CS)或者选择性和紧急高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或保护性PCI患者。因此,本文将从Impella的作用原理、Impella在CS患者中应用、Impella在高危PCI患者中应用及Impella指南推荐意见和批准适应证说明等几个方面介绍Impella临床应用的研究进展。

  • 标签: 机械循环辅助 心原性休克 高危复杂介入指征患者 Impella 预后
  • 简介:摘要心源性休克是一类高死亡率的疾病,需要早期诊断和多学科团队干预。应用机械循环辅助设备可以避免心源性休克患者病情的持续进展,但合适的时机、设备选择及管理仍然是难点。本文就心源性休克患者机械循环辅助设备的应用进行综述。

  • 标签: 休克,心源性 机械循环辅助 主动脉内球囊反搏 体外膜肺氧合
  • 简介:摘要经皮机械循环辅助(pMCS)是体外生命支持的重要手段之一。为指导临床应用pMCS,本委员会基于国内外相关指南与循证医学证据,结合我国实际情况,制定本共识,将就pMCS的常用装置、工作原理、临床应用、装置选择、置入与撤离时机和应用管理等几个方面进行介绍,以推动pMCS技术的规范化应用。

  • 标签: 经皮机械循环辅助 临床应用 适应证 应用管理
  • 简介:摘要目的构建成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案。方法遵循集束化护理方案制订流程,确定集束化护理主题并组建多学科支持体系后,基于文献研究、理论分析初步拟定策略草案,然后采用德尔菲法对16名专家进行2轮专家函询,计算各指标权重,结合专家意见与试点反馈最终形成成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案终稿。结果最终形成的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案包含4项一级指标、7个二级条目,各条目的重要性与临床适用性均>3.50分。函询专家的积极程度均较高,权威系数分别为0.73、0.87,协调系数分别为0.216、0.125(P<0.05)。结论本研究构建的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案科学且实用,后续将进一步开展验证性试验研究,以期为心脏移植术后机械循环辅助感染的预防提供依据。

  • 标签: 成人 心脏移植 机械循环辅助 医院感染 集束化护理
  • 简介:摘要经皮机械循环辅助(percutaneous mechanical circulatory support,pMCS)是一种主要应用于心血管急危重症救治的生命支持技术。近年来,随着复杂、高危心血管疾病介入治疗的开展,pMCS在心血管疾病介入治疗中的应用也逐渐受到重视。为指导pMCS技术的应用,中华医学会心血管病学分会组织国内相关专家,汇总国内外循证医学证据,并结合我国实际情况,制定了《经皮机械循环辅助在复杂心血管疾病介入治疗应用中国专家共识》。该共识对pMCS装置,pMCS在复杂、高危冠状动脉疾病、心律失常、瓣膜性心脏病介入治疗中的应用,pMCS的管理,并发症及处理,撤离等进行了全面的介绍,并给出了建议。共识的颁布和实施对规范pMCS的临床应用有重要意义。

  • 标签: 冠状动脉疾病 经皮机械循环辅助 心律失常 瓣膜性心脏病 介入治疗
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:分析探讨早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心理状态的影响。方法:采用随机对照试验设计,将80名暴发性心肌炎患者分为观察组和对照组,每组各40名。观察组接受早期心脏康复路径护理,对照组接受常规护理。比较两组患者生活质量、心理状态及护理满意度。结果:观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组;干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均比干预前低,且观察组低于对照组;观察组患者护理总满意率为95.00%明显高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心脏康复路径护理作为一种全面的、系统的护理模式,在改善暴发性心肌炎患者心理状态和生活质量方面具有显著优势,值得在临床推广应用。

  • 标签: 早期心脏康复路径 暴发性心肌炎 机械循环
  • 作者: 李肇新
  • 学科: 社会学 >
  • 创建时间:2009-12-22
  • 出处:《赤子》 2009年第22期
  • 机构:机械循环热水采暖系统李肇新哈尔滨市东方城市建设综合开发有限责任公司采暖的热媒有多种,根据热媒温度的不同,热水采暖系统可分为高温水、中温水和低温水采暖系统。国内外应用最广泛的热水采暖系统是供水温度在90℃左右的中温水采暖系统,供水温度在100℃以上的高温水采暖系统和70℃以下的低温水采暖系统也受到重视。根据水循环的动力不同,又可以分为自然循环和机械循环热水采暖系统两大类。当采暖系统很大时,需要作用压力也大,选择自然循环系统就满足不了要求,就需采用机械循环采暖系统。一、机械循环热水采暖系统的工作原理在机械循环热水采暖系统中设置了循环泵,靠泵的机械能,使水在系统中强制循环。与自然循环系统相比,水泵所产生的作用压力大,因而供热范围可以很大,管径较小,锅炉房位置不受限制,不仅能用于集中供热系统,也能用于区域热水供热系统;缺点是运行管理复杂,费用较高。随着工艺与技术的发展,现在水泵的质量提高了,无故障时间延长了,自动化调节控制程度提高了,机械循环热水采暖已越来越多地被采用。在机械循环热水采暖系统中,水流速度往往超过自水中分离出来的气体气泡的浮升速度,为了使气泡不致被带入立管,供水干管应按水流方向设上升坡度,使气泡随水流方向流动汇集到系统的最高点,通过在最高点的排气装置,将空气排出系统外。供、回水干管坡度宜采用0.003,不得小于0.002。回水干管的坡向与自然循环系统相同。二、机械循环热水采暖系统的形式机械循环热水采暖系统按系统的布置方式有垂直式与水平式,按供、回水干管分单管和双管系统,按供、回水干管敷设的位置有上分式、中分式和下分式,按回水的方向有上回式和下回式,按膨胀水箱的结构分闭式和开式系统。实际的采暖系统往往是以上几种形式的组合。建筑物的热水采暖系统高度超过50m时,宜竖向分区设置。1、双管上分下回式供水干管在上部,各层散热器并联在立管上,可用支管上的阀门对散热器进行单独调节。由于自然循环作用压力依然存在,仍存在上热下冷的失调现象,在四层以上建筑中垂直失调较明显。供水干管设在下部,系统的排气方法通常采用:1)供水立管上部设空气管,通过集气罐或膨胀水箱排气。集气罐要装在水平空气管下0.3m处,起隔断作用,可避免立管中的水进入空气管互相串通。同样,空气管与膨胀水箱膨胀管的连接点。也必须低于水平空气管,且不可水平直连上,否则与立管串通使水流循环混乱。这种方法通常只用在作用半径
  • 简介:

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  • 简介:摘要:在日常机械设备使用中保证机械设备安全,在对各种操作流程严格执行的前提下保证工作人员安全。还要准确记录整个过程,避免在以后操作中发生同样的故障和事故。只有做到封闭式管理才能最大限度降低事故发生率。

  • 标签: 化工 机械设备 维护保养
  • 简介:摘要:随着中国经济实力的不断提高,中国在机械制造方面取得了巨大进步,特别是在机械设备创新方面,具有独特的经济价值。国家在机械制造上投入了大量资金,对机械和设备的性能提出了更高的要求。随着对机械和设备需求的增加,机械工程已经加强了其研发工作,以提高机械行业的竞争力,促进其更好的发展。本文对机械工程中机械设备的辅助监控进行了研究,通过分析其管理目标,提出了加强其应用的措施。   关键词:机械工程;机械设备;辅助监控

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  • 简介:摘要:机械设备在机械工程中起着至关重要的作用,其性能和可靠性直接影响到生产效率和产品质量。为了确保机械设备的正常运行和维护,需要实施有效的辅助监控管理。本文将探讨机械设备辅助监控管理的必要性,分析现有技术和方法,并提出优化方案,以提升机械设备管理水平和生产效率。

  • 标签: 机械工程,机械设备,辅助监控,管理,优化
  • 简介:目的研究深低温停循环(DHCA)长程时间窗90min期间行间歇性一侧颈动脉顺行辅助灌注脑保护液(IUACP)的脑保护作用.方法将10~15kg实验小猪22只,分为三组:空白对照组6只,18℃不停循环90min,不加灌注脑保护液;阳性对照组8只,18℃停循环90min,不加灌注脑保护液;实验组8只,18℃停循环90min,IUACP灌注1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液脑保护液.采用改良开胸体外循环法建立猪DHCA模型,转流降温至鼻咽温18℃时停循环90min,分别在停循环期间、降温和复温时加用脑保护液间歇灌注,观察各组动物的脑血流量、生理指标变化、神经血红蛋白的表达和电镜下海马组织神经元的超微结构变化.结果实验组脑血流量在IUACP辅助下由(22.2±2.5)ml·min-1·100g-1上升到(38.5±2.6)ml·min-1·100g-1.空白对照组检测到少量神经元形态学改变,阳性对照组可以观察到严重的神经元损害,电镜下发现海马CA1区线粒体肿胀,而实验组线粒体形态正常,突触有大量囊泡聚集,逆转录聚合酶链反应神经血红蛋白表达上调,c-FOS蛋白表达增加.结论1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液是一种较好的脑保护液,DHCA90min内IUACP有较好的脑保护作用;深低温下的氧耐受可能源于神经血红蛋白有较好的携氧保护脑的作用.

  • 标签: 脑保护液 灌注 辅助 深低温停循环 DHCA 血红蛋白
  • 简介:大型中开卧式循环水泵由于轴径大,轴向、径向跳动大、密封面多,应用一般机械密封形式很难达到密封效果.通过分析原因、理论计算,提出了在大型中开卧式循环水泵加装机械密封的具体解决方案.

  • 标签: 水泵 机械密封 集装式 动环 静环 循环水泵
  • 简介:摘要:结晶循环泵是蒸发结晶工艺结晶工段的重要旋转设备,泵用机械密封为关键零部件,密封装置的正常是设备长周期安全运行的保障。通过对比循环泵用单端面和双端面机械密封的运行效果,得出改进型机械密封装置是安全可靠的,产生了良好的综合效益。

  • 标签:
  • 简介:发展煤矿辅助运输机械化势在必行,也是提高现有矿井效率和效益的关键环节,从高产高效的矿井实践经验来看,采用大型无轨胶轮运输车或搬运车,可以大大提高煤矿矿井的生产效率和效益,当然,在一些矿井中,还存在矿井巷道条件或入井条件受限制的的情况,这时应考虑在辅助运输最薄弱的环节(即盘区和顺槽)创造合理且必要的条件,来使用无轨胶轮运输车或搬运车,另外,在改造或者进行辅助运输系统设计时,一定要注重构建高效的设备运行支持保障系统,这样可以确保运输设备性能最大化,同时发挥经济和社会效益最大化。

  • 标签: 煤矿 辅助运输 机械化 无轨运输
  • 简介:摘要:在科学技术不断进步的新时期下,我国对环境保护和安全问题愈发关注,高危泵机械密封辅助系统改造也因此提上日程。鉴于此,从高危泵机械密封失效原因着手,包括工艺操作不合理、设备安装不到位等,深入分析高危泵机械密封存在的问题,同时提出可行的高危泵机械密封辅助系统改造方案。

  • 标签: 高危泵 机械密封 辅助系统 改造
  • 简介:摘要:电缆在电力传输过程中发挥着重要作用,确保其安装质量,从而有效地确保电力传输要求。因此,布线是电气施工的关键要素,并与整个项目中电网的安全可靠运行相关联。随着功能需求的增加以及对电缆质量和效率的要求的提高,创新的施工技术在确保快速有效的电缆布线方面发挥了积极和重要的作用。本文结合了电缆布线和勘探,总结了电缆布线的技术要点和实际应用效果。

  • 标签: 重型电缆 机械辅助 敷设方法
  • 简介:摘要:辅助给水系统设置有除氧器,可以通过除氧器装置向反应堆硼水补给系统或辅助给水系统补充除氧除盐水。除氧装置能使蒸汽发生器辅助给水箱中溶解氧的浓度保持在O.lppm以下。核电机组大修期间,进行蒸汽发生器水压试验前,需将辅助给水箱的水升高至约50℃。通过除氧装置为辅助给水箱中的水加热升温,可以为蒸汽发生器水压试验创造条件,本文将论述机组大修期间提升辅助给水系统除氧器循环加热效率的方法。

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  • 简介:摘要:哈锅超超临界机组设计带炉循泵启动,炉循泵故障会影响机组正常启停,对炉循泵常见机械故障进行分析,对运行及维护提出一定的建议措施。

  • 标签: 超超临界 炉水循环泵 故障 措施
  • 简介:[摘 要]  日照港岚山疏港高速公路,桥涵占比高,钢筋焊接数量大,通过分析影响钢筋焊接效率和安全主要因素,空间机械臂使用的必要性,制作要求,使用优点,值得推广应用。

  • 标签: [] 空间机械臂 辅助钢筋焊接 制作方法 使用优点