简介:摘要越来越多的研究证据表明,机械循环辅助(MCS)可以对循环系统提供有效辅助,纠正血流动力学紊乱状态,改善器官组织灌注,提高患者的生存率,其临床应用逐渐增多。Impella作为经皮MCS装置的一种,目前已经被美国食品及药品管理局(FDA)批准用于心原性休克(CS)或者选择性和紧急高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或保护性PCI患者。因此,本文将从Impella的作用原理、Impella在CS患者中应用、Impella在高危PCI患者中应用及Impella指南推荐意见和批准适应证说明等几个方面介绍Impella临床应用的研究进展。
简介:摘要目的构建成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案。方法遵循集束化护理方案制订流程,确定集束化护理主题并组建多学科支持体系后,基于文献研究、理论分析初步拟定策略草案,然后采用德尔菲法对16名专家进行2轮专家函询,计算各指标权重,结合专家意见与试点反馈最终形成成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案终稿。结果最终形成的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案包含4项一级指标、7个二级条目,各条目的重要性与临床适用性均>3.50分。函询专家的积极程度均较高,权威系数分别为0.73、0.87,协调系数分别为0.216、0.125(P<0.05)。结论本研究构建的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案科学且实用,后续将进一步开展验证性试验研究,以期为心脏移植术后机械循环辅助感染的预防提供依据。
简介:摘要经皮机械循环辅助(percutaneous mechanical circulatory support,pMCS)是一种主要应用于心血管急危重症救治的生命支持技术。近年来,随着复杂、高危心血管疾病介入治疗的开展,pMCS在心血管疾病介入治疗中的应用也逐渐受到重视。为指导pMCS技术的应用,中华医学会心血管病学分会组织国内相关专家,汇总国内外循证医学证据,并结合我国实际情况,制定了《经皮机械循环辅助在复杂心血管疾病介入治疗应用中国专家共识》。该共识对pMCS装置,pMCS在复杂、高危冠状动脉疾病、心律失常、瓣膜性心脏病介入治疗中的应用,pMCS的管理,并发症及处理,撤离等进行了全面的介绍,并给出了建议。共识的颁布和实施对规范pMCS的临床应用有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析探讨早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心理状态的影响。方法:采用随机对照试验设计,将80名暴发性心肌炎患者分为观察组和对照组,每组各40名。观察组接受早期心脏康复路径护理,对照组接受常规护理。比较两组患者生活质量、心理状态及护理满意度。结果:观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组;干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均比干预前低,且观察组低于对照组;观察组患者护理总满意率为95.00%明显高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心脏康复路径护理作为一种全面的、系统的护理模式,在改善暴发性心肌炎患者心理状态和生活质量方面具有显著优势,值得在临床推广应用。
简介:摘要:随着中国经济实力的不断提高,中国在机械制造方面取得了巨大进步,特别是在机械设备创新方面,具有独特的经济价值。国家在机械制造上投入了大量资金,对机械和设备的性能提出了更高的要求。随着对机械和设备需求的增加,机械工程已经加强了其研发工作,以提高机械行业的竞争力,促进其更好的发展。本文对机械工程中机械设备的辅助监控进行了研究,通过分析其管理目标,提出了加强其应用的措施。 关键词:机械工程;机械设备;辅助监控
简介:摘要:机械设备在机械工程中起着至关重要的作用,其性能和可靠性直接影响到生产效率和产品质量。为了确保机械设备的正常运行和维护,需要实施有效的辅助监控管理。本文将探讨机械设备辅助监控管理的必要性,分析现有技术和方法,并提出优化方案,以提升机械设备管理水平和生产效率。
简介:目的研究深低温停循环(DHCA)长程时间窗90min期间行间歇性一侧颈动脉顺行辅助灌注脑保护液(IUACP)的脑保护作用.方法将10~15kg实验小猪22只,分为三组:空白对照组6只,18℃不停循环90min,不加灌注脑保护液;阳性对照组8只,18℃停循环90min,不加灌注脑保护液;实验组8只,18℃停循环90min,IUACP灌注1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液脑保护液.采用改良开胸体外循环法建立猪DHCA模型,转流降温至鼻咽温18℃时停循环90min,分别在停循环期间、降温和复温时加用脑保护液间歇灌注,观察各组动物的脑血流量、生理指标变化、神经血红蛋白的表达和电镜下海马组织神经元的超微结构变化.结果实验组脑血流量在IUACP辅助下由(22.2±2.5)ml·min-1·100g-1上升到(38.5±2.6)ml·min-1·100g-1.空白对照组检测到少量神经元形态学改变,阳性对照组可以观察到严重的神经元损害,电镜下发现海马CA1区线粒体肿胀,而实验组线粒体形态正常,突触有大量囊泡聚集,逆转录聚合酶链反应神经血红蛋白表达上调,c-FOS蛋白表达增加.结论1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液是一种较好的脑保护液,DHCA90min内IUACP有较好的脑保护作用;深低温下的氧耐受可能源于神经血红蛋白有较好的携氧保护脑的作用.
简介:摘要:结晶循环泵是蒸发结晶工艺结晶工段的重要旋转设备,泵用机械密封为关键零部件,密封装置的正常是设备长周期安全运行的保障。通过对比循环泵用单端面和双端面机械密封的运行效果,得出改进型机械密封装置是安全可靠的,产生了良好的综合效益。
简介:摘要:辅助给水系统设置有除氧器,可以通过除氧器装置向反应堆硼水补给系统或辅助给水系统补充除氧除盐水。除氧装置能使蒸汽发生器辅助给水箱中溶解氧的浓度保持在O.lppm以下。核电机组大修期间,进行蒸汽发生器水压试验前,需将辅助给水箱的水升高至约50℃。通过除氧装置为辅助给水箱中的水加热升温,可以为蒸汽发生器水压试验创造条件,本文将论述机组大修期间提升辅助给水系统除氧器循环加热效率的方法。