简介:目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效、不良反应及预后。方法选用GD方案:吉西他滨(gemcitabine,GEM)1000mg/m^2,静滴,d1、d8;顺铂(cisplatin,DDP)25mg/m^2,静滴,d2-d4。21d为1个周期,连用2个周期或2个周期以上,治疗2011年1月至2014年12月扬州市江都人民医院收治的晚期三阴性乳腺癌,并对治疗效果、不良反应进行分析。结果共入组47例。完成化疗2-8个周期(中位化疗5个周期)。47例化疗总有效率为46.81%,肿瘤控制率82.98%。毒副反应主要为骨髓毒性和消化道反应,其中Ⅲ-Ⅳ级者以中性粒细胞减少(38.29%)、血小板减少(21.28%)为主。其他毒副反应有便秘(25.53%)、骨痛(8.51%),均为Ⅰ-Ⅱ级。患者中位TTP为8.2个月,死亡18例,中位OS为19.1个月,1年生存率为73.1%,2年生存率为45.1%。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌近期效果较好,毒性可耐受,是蒽环类/紫杉类药物治疗失败后较好的救援方案。
简介:摘要目的分析三阴性乳腺癌的临床病理特征、预后特征,总结疾病管理经验。方法以2010年1月~2015年1月,南华大学附属南华医院收治的乳腺癌患者作为研究对象,按照术后病理,分为TNBC患者20例,非TNBC患者70例,调取资料进行回顾分析,对比两组病理特征、预后。结果TNBC组患者年龄(47.3±8.1)岁,非TNBC组患者(52.4±10.1)岁,TNBC患者淋巴结转移、病理T0-T1期比重高于非TNBC患者,TNBC分化程度低分化比重高于非TNBC组,差异具有统计学意义(P<0.05);TNBC、非TNBC组改良根治术、AC-T化疗比重差异无统计学意义(P<0.05);TNBC组、非TNBC随访时间差异无统计学意义(P>0.05);TNBC组局部复发、远处转移合计率与非TNBC组合差异无统计学意义(P>0.05);TNBC无瘤生存期34个月(11~63)、5年DFS67.7%,非TNBC无瘤生存期48个月(18~66)、86.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌多见于年龄相对更低的女性,分化程度低,淋巴结转移率高,5年生存率更低,可能与其分化程度低、淋巴结转移率高有关。
简介:摘要乳腺癌是女性最常见的高转移性恶性肿瘤,全球每年有120万~140万妇女患病,约有41万患者死于乳腺癌。三阴性乳腺癌占乳腺癌的10%~20%,与非TNBC相比,其肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移率较高,其临床表现更加具有侵袭性,且预后更差,更容易发生内脏转移以及脑转移,病死率更高。乳腺癌新辅助化疗是通过在肿瘤手术或放疗等局部治疗前所采用化疗的方法,缩小肿瘤病灶体积,降低肿瘤分期,减少肿瘤细胞对化疗药物的耐药性,为后续的治疗起到提高根治切除率或保乳手术率并减少肿瘤转移的作用。研究表明,TNBC新辅助化疗完全病理缓解率明显高于非TNBC,同时,达到pCR的患者预后更好,因此pCR可作为乳腺癌预后的重要指标。TNBC作为一种病理及临床异质的乳腺癌,对人表皮生长因子受体2靶向治疗和内分泌治疗不敏感,对化疗敏感性较高但预后差,临床上对TNBC的治疗尚没有统一的标准,三阴性乳腺癌的新辅助化疗一直是研究的热点。现就三阴性乳腺癌新辅助化疗研究的新进展进行综述。
简介:摘要目的探讨il-33在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达和意义。方法选取84例TNBC患者为研究对象,采用免疫组化检测IL-33蛋白,并分析IL-33的表达情况对患者生存率的影响。结果在TNBC患者中,IL-33的表达情况与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期与有关(P<0.05)。与年龄、病理性分级和绝经情况无关(P<0.05)。与年龄、病理性分级和绝经情况无关(P<0.05)。IL-33表达组与未表达组的5年生存率无统计学意义(P>0.05)。距随访3年的时间时,84例患者中有73例获得随访,随访率86.9%。随访5年时,有52例患者获得随访,随访率61.9%。IL-33表达组与未表达组的3年生存率、5年生存率无统计学意义(P<0.05)。结论IL-33的表达与TNBC的发生、发展有关,可作为评估疾病恶性分期与病情进展的潜在指标,为临床治疗提供新靶点。
简介:摘要世界范围内,乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位。是女性肿瘤患者的主要死亡病因之一。而新发乳腺癌中,有3.5-10%的患者在初诊时已出现远处转移。目前对于晚期乳腺癌,以化疗、内分泌治疗为主的全身治疗仍是首先治疗手段,而原发灶的切除在初诊晚期乳腺癌治疗中的作用仍存在不少争议,现就目前的国内外研究进展进行综述。
简介:评价吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期三阴乳腺癌(triplenegativebreastcancer,TNBC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析晚期TNBC患者37例,采用顺铂(DDP)25mg/m2静脉滴注,d1~d3;吉西他滨(GEM)1000mg/m2静脉滴注,d1、d8;21d为1个周期,分析临床疗效和不良反应。结果完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)16例、疾病稳定(SD)12例、疾病进展(PD)8例,治疗有效率(RR)为45.9%。中位无进展生存时间(PFS)为5.5个月,中位总生存时间(OS)为15.5个月,主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应。结论GP方案治疗晚期TNBC疗效确切,耐受性较好,可作为解救方案。
简介:摘要目的对乳腺癌患者达到根治、美容且提高术后生活质量。方法我院对46例中早期乳腺癌Auchincloss术式进行综合改进。(1)术前1周内单次小剂量辅助化疗;(2)均取横行或斜行,并尽量避免弯向腋窝的切口;(2)西餐刀游离支瓣;(3)左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除;(4)保留肋间臂神经;(5)使用自制加压乳癌背心;(6)术前辅助化疗;(7)术后放疗或化疗。结果本组病例随访2~5年,术后效果良好,无局部复发和远处转移。5例出现患侧上肢水肿;3例小面积皮瓣坏死;3例发现切口下少量积液;4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍。结论通过上述综合改进,既能彻底根治病灶、保持外型美观,又能最大限度地减少并发症,有效地提高患者术后生活质量。