简介:摘要目的探讨并比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法选取我院重症医学科收治COPD急性加重期患者90例,采用随机抽样方法分为肠内营养组和肠内肠外联合营养组,每组各45例;两组患者均采用机械通气、抗感染及纠正机体代谢紊乱等对症治疗措施,其中肠内营养组患者加用单纯肠内营养支持,肠内肠外联合营养组患者则加用肠内肠外联合营养支持;比较两组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率,脱机成功率,治疗前后机体营养状态相关指标水平变化情况等。结果肠内肠外联合营养组患者28d内死亡率、呼吸机相关性肺炎发生率及脱机成功率均显著优于肠内营养组,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗后机体营养状态相关指标水平均显著优于治疗前,且肠内肠外联合营养组患者治疗后改善程度高于肠内营养组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论相较于单纯肠内营养支持,早期肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重期可有效降低死亡及呼吸机相关性肺炎发生风险,提高脱机成功几率,改善机体营养状态。
简介:目的观察肠内营养联合肠外营养(EPN)和单用肠外营养(PN)对早期胃癌术后患者的疗效差异。方法80例早期胃癌患者随机分为A、B两组,各40例,A组采用EPN,B组采用PN营养支持。于术后第1天和第8天检测两组血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、C反应蛋白水平(CRP),并观察记录两组并发症发生率情况。结果两组术后第1天ALB、PA、CRP无明显差异;A组术后第8天ALB、PA有所增长,分别由(35.47±3.95)g/L、(263.32±24.54)g/L增至(38.10±3.47)g/L、(276.19±22.27)g/L,B组术后第8天ALB、PA无明显增长,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后第8天CRP均明显降低,A组由(17.5±4.6)mg/L降至(3.1±2.0)mg/L,B组由(16.9±4.9)mg/L降至(4.7±2.2)mg/L,A组降低幅度优于B组,有统计学意义(P〈0.05)。A组患者吻合口瘘的发生率为2.5%,肺部感染发生率为5%,胸腔积液发生率为5%,切口愈合不良发生率为0;B组患者吻合口瘘的发生率为7.5%,肺部感染发生率为15%,胸腔积液发生率为10%,切口愈合不良发生率为7.5%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期胃癌术后应用EPN营养支持相对PN可保证患者营养供给、调节免疫功能、促进组织修复、降低术后并发症的发生率,可作为早期胃癌术后首选营养支持方法。
简介:目的:本文主要探讨外科重症患者血液净化联合早期肠内营养的临床效果。方法:在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的外科重症患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者等到肠道功能恢复、生命体征趋于平稳之后进行肠内营养,出现急性肾损伤之后进行连续性血液净化,观察组患者入住ICU1—2天内进行早期肠内营养,同时进行连续性血液净化治疗,比较两组患者的预后效果。结果:观察组患者在ICU住院时间、机械通气时间、连续性血液净化治疗时间等方面明显优于腹腔内高压组患者,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论:对于外科重症患者而言,给予血液净化联合早期肠内营养有助于缩短患者的住院时间,改善患者的预后效果,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。
简介:摘要目的比较胃癌手术后早期肠内营养及肠外营养的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的22例胃癌手术患者的临床资料,根据患者术后营养方式将22例患者分成两组肠内营养组的术后肛门排气时间为61.5±12.8小时,住院时间为11.6±2.7天,营养费用为1234.6±146.8元,肠外营养组术肛门排气时间为79.4±18.5小时,住院时间为13.8±3.9天,营养费用为2058.4±157.9元,肠内营养组的肛门排气时间,住院时间,营养费用明细较肠外营养组低(P<0.01),有统计学意义。结果肠内营养组肛门排气时间,住院时间,营养费用明显较肠外营养组少(P<0.01),有统计学意义。结论胃癌术后早期肠内营养具有简便,经济,术后恢复快等特点,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察重症病人早期应用肠内营养和肠外营养的临床效果差异。方法收集2012年1月—2014年1月本院院ICU病房收治的危重症患者100例,采用随机数字法将其分为观察组和对照组两组,每组50例,观察组采用早期EN,对照组采用PN,观察治疗前后两组患者营养理化指标、并发症的发生率及预后情况。结果①观察组治疗后白蛋白指标明显高于对照组患者(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶和血糖水平明显低于对照组患者(P<0.05),肾功能和电解质指标两组比较无统计学意义(P<0.05);②观察组院内感染发生率明显低于对照组,机械通气时间显著少于对照组;③观察组患者住院时间、费用低于对照组,死亡患者生存时间长于对照组;且差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症病人早期给予肠内营养可更好地改善全身营养状况,维持重要脏器结构和功能的完整性,降低院内感染、胃肠道出血等并发症的发生,且符合生理,经济安全,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨食管癌和贲门癌术后早期肠内营养与肠外营养的护理效果。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的120例进行手术治疗的食管癌贲门癌患者的临床资料,分为肠内营养组、肠外营养组,观察两组术后肛门恢复排气时间、体重下降(术后10d与术前1d比较)和营养治疗费用。结果两组患者均完全进行了营养护理,在护理支持后肠内营养组患者肛门排气时间较短,体重下降情况较肠外营养组患者小,营养护理费用较低,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。肠内营养支持的60例患者有3例出现腹胀、腹泻的不良反应,调整营养液的输入速度和浓度后症状消失,并无其他不良反应的发生。结论肠内营养具有方便、安全、有效等优点,还能提高机体免疫力,促进内脏复苏及改善患者预后及费用低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨与研究胃肠道肿瘤患者术后肠内外营养支持的临床疗效以及可行性。方法选择2014年5月~2014年8月来我院接受治疗患有胃肠道肿瘤患者44例作为研究对象,将这些患者进行随机分组,即观察组与对照组。然后对观察组患者以及对照组患者分别给予肠内营养支持、肠外营养支持。结果观察组患者在肠内营养支持背景下,其所获得的临床总有效率为95.5%,而对照组患者在肠外营养支持背景下,其所获得的临床总有效率为77.3%,两组患者之间存在显著性差异,P<0.05。结论在胃肠道肿瘤术后临床活动中,肠内营养支持的干预方法较优秀,且值得应用与推广。
简介:摘要目的探讨早期肠内营养支持在胃癌切除术后的应用价值及优点和护理。方法选择2007年11月~2010年11月胃癌手术患者47例随机分为早期肠内营养组(EN)24例和静脉营养组(PN)23例。分别采用早期肠内营养(EN)和静脉营养(PN),记录术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及并发症情况;肠内营养组(EN)每天监测呼吸、心率、血压等生命体征,记录有无腹痛、腹泻、腹胀和呕吐情况。结果两组术前后体重改变,肠鸣音恢复时间比较无显著性差异(P>0.05),但肠内营养组(EN)术后肛门排气时间明显早于静脉营养组(PN)(P<0.05)。结论营养不良是外科患者术后发生并发症的重要原因,肠内营养(EN)与静脉营养(PN)相比具有更符合生理,有利于维持肠道粘膜细胞结构与功能完整性,并发症少且价格低廉等优点。
简介:摘要目的探讨护理干预对胃癌术后患者早期实施肠内营养的影响,以期提高护理质量,提高临床疗效。方法纳入我院外科收治的112例胃癌行手术治疗的患者,按照随机对照的原则分为观察组和对照组,两组术后给予等热量等氮量的营养支持,对照组给予肠外营养和外科常规护理,观察组由鼻肠管内输注营养液,同时给予相应的舒适护理及饮食指导。观察两组术后体重、生化指标变化及并发症发生情况。结果肠内营养组体重、血红蛋白、白蛋白、肝功能下降值均小于对照组,经t检验提示差异有统计学意义,两组术后并发症主要是切口感染、肺不张、吻合口瘘、肺部感染,观察组并发症少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期实施肠内营养及护理干预措施可以减少并发症发生,加快患者病情恢复。
简介:摘要目的通过临床病例分析探讨食管癌病人术后早期肠内营养的可行性分析、安全性评价以及临床治疗效果的评定。方法将我院住院治疗的食管癌患者病历资料进行汇总,随机将患者分配到早期肠内营养组(EEN)32例,全肠外营养(TPN)30例,两组均进行营养相关干预治疗8d。检测术前一天与术后第九天的营养指标、免疫学指标以及肝功能等生化指标,并及时关注肠道功能的恢复情况,密切关注术后可疑并发症,汇总所有患者的住院费用以及住院时间等相关住院信息。结果所有研究患者均未出现严重的后遗症,通过术后第九天监测值与术前第一天比较可得,EEN组患者在血清前清蛋白、转铁蛋白、血清清蛋白等物质上恢复的程度要明显好于TPN组(P<0.05),平均住院时间也低于TPN组,同时住院花费也较TPN组低,差异有统计学意义。结论通过对比肠外营养与肠内营养的营养组成成分,以及参考临床场外营养的实现途径及方法,对于临床食管癌患者采用EEN进行治疗较为安全,可以使得患者肠道功能得到很好的改善,同时对于机体免疫力的提高有着巨大的帮助,降低了医院的治疗费用。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎早期肠内营养的实施与护理。方法选取急性重症胰腺炎患者随机分成研究组和对照组,比较两组患者腹痛缓解、血清淀粉酶和白细胞复常的时间、并发症发生率以及住院天数。结果与对照组相比,研究组腹痛缓解、血清淀粉酶复常以及白细胞复常的时间均明显缩短、并发症发生率明显降低、住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论早期肠内营养支持能够提高急性重症胰腺炎患者的治疗效果,适于临床的广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨肠内营养支持和肠外营养支持在重症胰腺炎临床治疗中的疗效对比。方法将我院收治的52例重症胰腺炎患者平均随机的分为两个组,每组26例患者,其中一组在进行重症胰腺的治疗中接受肠内营养支持为EN组,另外一组接受肠外营养支持为PN组,在进行营养支持3周后分别对比两组间胰腺炎患者的血红蛋白、血清白蛋白、白细胞以及血糖等指标,同时对比两组间患者的并发症发生情况。结果EN组的胰腺炎患者在白细胞指标上比PN组的指标明显低,血红蛋白和血清白蛋白指标都差异不大,而EN组在血清白蛋白的指标上比PN组的明显高,且EN组的患者在并发症方面的发生情况比PN组的明显少。结论肠内营养支持在重症胰腺炎临床治疗中起到很好的疗效,更能改善患者的营养状况和降低并发症的发生。
简介:摘要目的探讨胃肠手术后早期肠内营养(?EN)?和肠外营养(?TPN)?应用对患者机体恢复的影响的影响。方法将2011年1月~2014年9月择期行胃肠手术的患者66例随机分为二组EN组(?33例)?和TPN组(?33例)?,术后24小时开始营养治疗。分别于术前1天和术后第7天测定C反应蛋白(CRP)?、血清白蛋白(ALB)?、前白蛋白(?PA)?、转铁蛋白(?TFN)、血红蛋白及体重、胃肠道功能恢复情况。比较二组患者感染等并发症的发生率,住院时间及营养费用。结果EN组TFN?及PA?明显高于TPN组(P<?0.05)?,?EN组患者感染并发症、抗生素使用天数和住院时间及费用亦明显降低(P<?0.01)?。TPN组术后7天?CRP显著高于EN组(P<?0.05)?。结论胃肠患者术后早期应用肠内营养方式是安全有效的,可提高患者的免疫功能,在改善机体营养状态方面具有与传统的全肠外营养支持相似的效应,并有促进和维护胃肠道功能,刺激胃肠道激素分泌的作用,同时降低患者的费用,值得学习推广。